Compostas Resinas TERESINA 2008 Antonio Monnerat

Apresentação em tema: "Compostas Resinas TERESINA 2008 Antonio Monnerat"— Transcrição da apresentação:

1 Compostas Resinas TERESINA 2008 Antonio Monnerat
Prof Dep. Dentística FO – UERJ Diretor do CEO Penedo

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3 POR QUE RESTAURAR COM RESINA?
Preparos mais conservadores Diminuição do risco de fratura Estética

4 RESINA COMPOSTA O que você espera de uma resina?

5 Estética Cores Transparência/Opacidade Fluorescência

6 Estética Cores Anteriores ou Posteriores Corantes Dentes Clareados

7 Estética Transparência /Opacidade Esmalte Dentina Esmalte Incisal
Corpo Esmalte Incisal Transparente

8 Fácil Manipulação Não Pegajosa Consistência Firme Baixa Complexidade

9 Fácil Manipulação Não Pegajosa

10 Fácil Manipulação Consistência Firme

11 Fácil Manipulação Baixa Complexidade 5 cores para dentes clareados
Dentina Corpo Esmalte Incisal Transparente Incisais Cinza, Laranja, Branca, Azul Incisais com Valor Alto, Médio e Baixo

12 Longevidade Estudos Longitudinais Propriedades Mecânicas Saúde Oral

13 Longevidade Estudos Longitudinais Anteriores 17 anos - 60% de falhas
Posteriores 11 anos - 38% de falhas 6-12 anos – 46% de falhas 3-6 anos –11% de falhas Bruthaller et al. Clin. Oral Invest. 2003; 7:

14 Longevidade Propriedades Mecânicas

15 Longevidade Propriedades Mecânicas Principais Diferenças
Polimento – Nanoparticuladas Testes de Adesão Propriedades Semelhantes ou Supra-clínicas Resistência Flexural (Micropartículas) Resistência Compressiva /Tração Contração de Polimerização

16 Resina Composta Componentes Matriz Partículas Pigmentos Radiopacidade
Translucidez/Opacidade Fluorescência

17 Resina Composta Classificação em relação à carga e composição
Micro-híbridas - Natural Look, Esthet X, Z250, Herculite Micro-particuladas - Durafill, Renamel Microfill Condensáveis - Filtek P60, Prodigy, Alert, Solitaire Fluidas - Natural Flow , Aelite Flow, Revolution Nanoparticuladas - Filtek Supreme, XT

18 Resinas de última geração
Supreme ( 3 M ) Esthet – X ( Dentsply ) Premise ( Kerr ) 4 Seasons ( Ivoclar ) Natural Look ( DFL ) Vitalescence ( Ultradent) Renamel ( Cosmedent )

19 Lâmpadas Fluorescentes e Incandescentes Cores Suaves
Melhoras no Consultório Lâmpadas Fluorescentes e Incandescentes Cores Suaves Definir Cor da Dentina, Cor Esmalte, Transparência e Cor Incisal SELEÇÃO DE COR

20 Fluorescência das resinas compostas
MÉDIA : - SUPREME ( 3M ) - Z- 250, Z ( 3M ) - CHARISMA ( KERR ) RUIM : - HERCULITE ( KERR ) DURAFILL ( KULZER ) GLACIER ( SDI ) SUPRAFILL BOA RENAMEL ( COSMEDENT ) VIT-L-ESCENCE ( ULTRADENT ) ESTHET – X ( DENTSPLY ) NATURAL lOOK ( DFL ) 4 SEASONS ( IVOCLAR)

21 Longevidade Saúde Oral

22 Longevidade Avaliação de Risco à Cárie Controle Mecânico da Placa
Saúde Oral Avaliação de Risco à Cárie Controle Mecânico da Placa Controle Químico da Placa

23 Primer e Bond Separados
Classificação Clínica Primer e Bond Separados Primer e Bond Juntos Auto-Condicionantes Auto-Condicionantes Adesivos 2 Passos Adesivos 3 Passos

24 SENSIBILIDADE PÓS –OPERATÓRIA
Desidratação da dentina Camadas de adesivo Aguardar entre a aplicação das camadas Aquecimento durante o polimento Fator C Técnica incremental Vedamento da parede gengival

25 ANTES DA RESINA... Planejamento Clareamento Ortodontia
Correções Gengivais

26 ANTES DA RESINA... Planejamento Modelos e Fotografias Planejamento
3 modelos inicial enceramentos aditivo enceramento cirúrgico

27 ANTES DA RESINA... Planejamento Modelos e Fotografias Planejamento
Fotografias frontal, direita, esquerda, oclusais superior e inferior, sorriso

28 ANTES DA RESINA... Planejamento Modelos e Fotografias Planejamento
Planejamento Sessão seguinte com enceramentos e fotografias organizadas no Power Point

29 ANTES DA RESINA... Ortodontia

30 ANTES DA RESINA... Correções Gengivais

31 ANTES DA RESINA... Clareamento Pontos a serem avaliados Idade
Etiologia Um elemento mais escuro? vital ou não? Manchas Opacas Cor da Cervical Transparência do Dente ANTES DA RESINA... Clareamento

32 ANTES DA RESINA... Clareamento Como procedimento principal Caseiro
Diurno ou Noturno com placa rígida Profissional Não-vital Sala de Espera Consultório Clareamento

33 ANTES DA RESINA... Clareamento Como procedimento complementar Caseiro
Diurno ou Noturno com placa flexível Profissional Não vital Sala de Espera (caso necessário)

34 ANTES DA RESINA... Clareamento SENSIBILIDADE Caseiro Profissional
Creme Dental CREST Sensitivity 3x dia Solução Flúor 0,05% 2x dia Profissional Gel Nitrato Potássio – Ultra EZ Após cada aplicação

35 ANTES DA RESINA... Clareamento Retração SENSIBILIDADE
Recortar Moldeira Sensi Kill Semanalmente nos locais

36 RESINA COMPOSTA Restaurações Anteriores Restaurações Classe V

37 O QUE É UMA LESÃO CLASSE V ?

38 Lesões que se localizam no terço cervical da superfície vestibular e/ou lingual/palatal de todos os dentes

39 Podem ser divididas em:
Lesões cariosas Lesões não-cariosas

40 Lesões não-cariosas L Corrosão Bruxismo Abrasão Abfração

41 Condição da cavidade Supra-gengival Justa-gengival Sub-gengival

42 Profilaxia Anestesia Seleção das resinas e cores

43 Isolamento do campo operatório
Isolamento Individual com: Tira Poliéster no sulco gengival Cunha Madeira ou Algodão com adesivo

44 Remoção de Cárie Preparo Cavitário Condicionamento Ácido Total Aplicação do Sistema Adesivo

45 Inserção e Polimerização das Resinas
Primeiro Incremento: Cervical Segundo Incremento: Oclusal ou Incisal Terceiro Incremento Unindo od 2 anteriores

46 Acabamento Polimento Lamina 12 nas proximais
Polidores Amarelo e Branco Jiffy ou DFL Aplicação de Selante Superfície (Bis GMA) Fotopolimerização Gel KY Nova Fotopolimerização

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48 Quando Optar pelo Ionômero de Vidro?
Risco de Fratura Cervical Proximidade Pulpar Comprometimento Estético Reduzido

49 RESINA COMPOSTA Resina Anterior Restaurações Classe IV

50 Index palatino

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53 Como trabalhamos com a resina????

54 Homogeinização da Resina

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60 LÂMINA 12

61 RESINA COMPOSTA Resina Anterior Classe III

62 ReMoÇÃo cáriE Como removemos cárie????????????

63 Remoção Exclusiva Dentina Necrosada
ReMoÇÃo cáriE Remoção Exclusiva Dentina Necrosada

64 Medição da Parede Vestibular
Menos de 1 mm: transparente Mais de 1 mm: Esmalte / Dentina Presença de Dentina: Esmalte

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66 RESINA COMPOSTA Resina Anterior Fechamento de Diastemas

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70 INCISAL

71 Incisal

72 DENTINA

73 ESMALTE

74 INCISAL

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77 RESINA COMPOSTA Resina Posterior

78 RESINA COMPOSTA Resina Posterior Simplificando

79 Posicionamento da Cunha e Matriz
Vedamento Cervical com Resina Flow Levantamento da Parede Proximal Confecção do Contato Proximal Repetir Procedimento na outra proximal em caso de MOD Inserção de toda camada de dentina Escultura com sonda no. 5 modificada Inserção de toda camada de esmalte Escultura cúspide a cúspide com resina incisal

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81 DENTINA DENTINA

82 Cúspide MV Cúspide MP Cúspide DP Cúspide DV

83 LÂMINA 12

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85 Acabamento e Polimento
RESINA COMPOSTA Acabamento e Polimento

86 RESINA COMPOSTA Dentina: A2 e A3,5
Esmalte: A, B, C, Incisal – Natural Look Transparentes: WE, GT, YT - Filtek Supreme Corantes: Ocre, Branco, Marrom (?) – Tetric Color

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