O que é o pré-natal? Dra Priscila Huguet Ginecologista e obstetra

Apresentação em tema: "O que é o pré-natal? Dra Priscila Huguet Ginecologista e obstetra"— Transcrição da apresentação:

1 O que é o pré-natal? Dra Priscila Huguet Ginecologista e obstetra
Mestre em Tocoginecologia pela UNICAMP Terapeuta Sexual

2 Desejo engravidar. O que preciso saber?

3 Devo tomar vacinas? Quais?
Checar doenças prévias e carteira de vacinação: rubéola, sarampo, caxumba e varicela, febre amarela - até quanto tempo antes de engravidar?

4 E se eu já estiver gestante? Que vacinas posso tomar?
Dupla do tipo adulto (dT)- atualizar durante o pré-natal H1N1 Hepatite A Hepatite B HPV

5 E o ácido fólico? O que é isto?
Vitamina hidrossolúvel pertencente ao complexo B Para que serve? Ajuda a formar o tubo neural prevenindo espinha bífida e alterações no cérebro do bebê A partir de quando devo tomar? 3 meses antes! Até quando? 3 meses de gestação (12 semanas)

6 Fiquei grávida!!! E agora?

7 Quando começo? E quantas consultas devo fazer?
O mais cedo possível, de preferência antes de 12 semanas 1ª consulta do pré-natal : 1º trimestre Consultas mensais até a 34ª semana Consultas no intervalo de 2 semanas até a 38ª semana Consultas semanais até o parto ou 41ª semana

8 Pré-natal Primeira consulta de pré-natal Anamnese
Exame físico E GINECOLÓGICO Exames laboratoriais Exames de imagem

9 Anamnese

10 Anamnese Identificação da paciente Queixas Antecedentes familiares
Antecedentes pessoais História obstétrica Hábitos de vida, uso de medicamentos, álcool, etc

11 Exame físico e ginecológico
Pressão arterial Peso Citologia oncológica Altura uterina * Batimentos cardíacos fetais * Edemas * Movimentação fetal * Apresentação *

12 Exames laboratoriais na primeira consulta
Hemograma Urina 1 Urocultura Protoparasitológico Bacterioscopia de secreção vaginal Hepatite B Hepatite C HIV

13 Exames laboratoriais na primeira consulta
VDRL (sífilis) Citomegalovirus IgG e IgM Rubéola IgG e IgM Toxoplasmose IgG e IgM Glicemia de jejum Tipagem sanguínea Fator Rh Pesquisa de Streptococus tipo B (swab vaginal e anal) 15 a 25% de positivos! Realizar entre 34 e 37 semanas

14 Exame de imagem= ultrassom
O que é o ultrassom?  Ultrassom= ultrassonografia = ecografia - exame que usa ondas de som para criar uma imagem. É um exame não-invasivo Quando devo fazer? E quantos? Se a DUM (data da última menstruação) é ignorada- tão logo se tenha o resultado positivo Sangramento Suspeita de gestação ectópica

15 GESTAÇÃO INICIAL (5 SEMANAS) BCF +

16 Ultrassom Às 12 semanas Avaliar translucência nucal (medida de uma dobra na nuca do bebê) Verificação da presença do osso nasal  Mais de um feto??

17 TRANSLUCÊNCIA NUCAL

18 TRANSLUCÊNCIA NUCAL

19 Osso nasal às 12 semanas

20 Grupo multidisciplinar
Dermatologista Nutricionista ou nutróloga Fisioterapeuta Doula Atendimento psicológico?

21 E nas demais consultas? O que é importante ver?
Ganho de peso durante a gestação Controle da PA Medida da altura uterina (para avaliar crescimento fetal) Ausculta dos batimentos cardíacos fetais (bcf)

22 Ultrassom morfológico
Entre 21 e 23 semanas Verificar o coração do bebê e suas câmaras,o cérebro, os órgãos digestivos e outros sistemas Verificar tamanho da cabeça do bebê e do fêmur para ver se o crescimento está dentro da média (percentil) Verificar localização da placenta

23 Ultrassom morfológico

24 Ecografia de terceiro trimestre
Verificar crescimento fetal Avaliar anexos (líquido amniótico, placenta, cordão e membranas) Avaliar comportamento fetal Já é possível realizar dopplerfluxometria

25 Quando está indicado o doppler??
Fetos com restrição de crescimento Suspeita de líquido amniótico reduzido Redução dos movimentos fetais Hipertensão materna Diabetes materno Suspeita de macrossomia Avaliar cordão umbilical- circular cervical?

26 Dúvidas frequentes Trabalho durante a gravidez: seguro exceto se riscos de exposição ocupacional a agentes teratogênicos ou a substâncias tóxicas Atividade sexual sem restrição se gestação de baixo risco

27 Dúvidas frequentes Exercícios físicos: manutenção da atividade habitual sob orientação, evitar alto impacto sedentárias: não começar na gestação! gestações de baixo risco

28 Rua Maria Tereza Dias da Silva, 400 - Campinas – SP
Obrigada! Rua Maria Tereza Dias da Silva, Campinas – SP Telefone: (19)