Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção à Saúde Coordenadoria de Atenção Primária.

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1 Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção à Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

2 Apresentação do Sistema de Informação Rotinas de Monitoramento do SIAB – município, ERS e SES Informações complementares – possibilidades de integração com outros SIS (SIH, SISHIPERDIA, SINAN, etc.) Exercício prático Apresentação do Sistema de Informação Rotinas de Monitoramento do SIAB – município, ERS e SES Informações complementares – possibilidades de integração com outros SIS (SIH, SISHIPERDIA, SINAN, etc.) Exercício prático Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

3 O SIAB foi implantado em 1998 para substituir o Sistema de Informação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (SISPACS). O SIAB é um sistema de informação territorializado cujos dados são gerados por profissionais de saúde das equipes da estratégia Saúde da Família. Essas informações são coletadas em âmbito domiciliar e em unidades básicas nas áreas cobertas pelos programas Saúde da Família e Agentes Comunitários de Saúde.O SIAB visa o acompanhamento das equipes do Programa Saúde da Família (PSF) e, por meio desse, obtêm-se dados sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde, ou seja, oferece informações sobre a situação de saúde em que as famílias se encontram. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

4 Constitui-se um dos principais instrumentos nacionais de avaliação e acompanhamento da Atenção Básica à Saúde. Ferramenta de gestão para as equipes de saúde da família (ESF), Municípios e Estado. Deve representar a real informação da situação de saúde do local avaliado. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

5 SMS ERS MS SES Domicilio UBS Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

6 Cadastramento das famílias – ficha A; Acompanhamento de gestantes – ficha B-Ges; Acompanhamento de hipertensos – ficha B-HA; Acompanhamento de diabéticos – ficha B- DIA; Acompanhamento de tuberculose – ficha B- TB; Acompanhamento de hanseníase – ficha B – HAN; Acompanhamento de crianças – ficha C – cartão da criança Registro de atividades, procedimentos e notificações – ficha D Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

7 Através de dados gerados por meio de fichas de coleta que são: Ficha A - ficha de cadastro de famílias e levantamento de dados sociossanitários, preenchida pelo agente comunitário de saúde (ACS) no momento do cadastramento das famílias, devendo ser atualizada permanentemente. Ficha SSA2-fichas de acompanhamento de grupos de risco e de problemas de saúde prioritários, preenchidas mensalmente pelos agentes comunitários de saúde, no momento de realização das visitas domiciliares. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

8 Ficha D - fichas de registro de atividades, procedimentos e notificações, produzidas mensalmente por todos os profissionais das equipes de saúde. Esses dados coletados são agregados, e alguns deles são consolidados antes de serem lançados no programa informatizado. Uma vez processados os dados, são produzidos os relatórios de indicadores do SIAB. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

9 Consolidado de Famílias Cadastradas (Ficha A) - apresenta os indicadores demográficos e sociossanitários por microárea, área, segmento territorial, zona(urbana/rural), município, estado e região. Relatório de Situação de Saúde e Acompanhamento das Famílias – Ficha (SSA2)-consolida mensalmente as informações sobre situação de saúde das famílias acompanhadas por área, segmento territorial, zona (urbana/rural), município, estado e região. Relatório de Produção de Marcadores para Avaliação (PMA4) - consolida mensalmente as informações sobre produção de serviços e a ocorrência de doenças e/ou situações consideradas como marcadoras por área, segmento territorial, zona (urbana/rural), município, estado e região.

10 Gestantes < de 20 anos Gestantes com vacina em dia Consultas de pré-natal no mês Pré-Natal iniciado no 1º trimestre Crianças de 0 a 3 meses e 29 dias mamando. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

11 1-Relatório de consolidado das famílias cadastradas – ( Ficha A) - usado para avaliar as características cadastrais das áreas comparando-as com o relatório SSA2 - informações de saúde Famílias cadastradas ficha A x famílias acompanhadas ficha SSA2; Crianças < de 1 ano cadastradas ficha A x crianças acompanhadas ficha SSA2; Portadores de agravos ( DIA, HA, TB, HAN) cadastrados Ficha A x acompanhados Ficha SSA2 ; Gestantes cadastradas ficha A x Gestantes acompanhadas ficha SSA2; Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

12 2- Série Histórica das informações de saúde – ( Ficha SSA2) – usado para avaliar a situação de saúde das áreas, realizar a identificação mensal de situações que merecem investigação e comparar com os dados cadastrais. 3- Relatório de produção PMA2 ( consolidado das fichas D) – usado para acompanhar a produção no SIAB comparando com as informações do SIA-SUS.(Mais indicado para municípios com 100% de cobertura de saúde da família). Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

13 Construindo Indicadores Exemplo:Qual a qualidade dos dados do SIAB municipal? Indicador I – Percentual das crianças < de 1 ano cadastradas pelas acompanhas num mesmo local e período. Indicador II – Cobertura das famílias cadastradas pelas acompanhadas na média anual num mesmo local e período. A)Para avaliar a qualidade dos dados cadastrais e sua relação com os de acompanhamento: Percentual das crianças < de 1 ano cadastradas( consolidado ficha A) pelas acompanhadas (SSA2) num mesmo local e período – avalia a atualização cadastral das famílias e a capacidade de acompanhamento da equipes. O parâmetro recomendado é que todas as crianças acompanhadas estejam cadastradas. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

14 Cobertura das famílias cadastradas (consolidado Ficha A) pelas acompanhadas na média anual (SSA2) num mesmo local e período - avalia a atualização cadastral das famílias e a distribuição de excesso de famílias nas áreas analisadas. O parâmetro de acompanhamento das famílias cadastradas e recomendado é maior ou igual a 90% ( portaria GM/MS 1013/00). Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

15 Exemplo prático Indicador Famílias

16 Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária IndicadorCálculoFrequênciaInterpretaçãoEncaminhamento Percentual das Crianças < de 1 ano cadastradas (consolidado Ficha A pelas acompanhadas (SSA2) num mesmo local e período Total de crianças < 1 ano cadastradas (ficha A) / Nº de crianças < 1 ano acompanhadas no mês de análise (SSA2) x 100 Fonte: SIAB MensalSe menor 100: existem crianças < 1 ano acompanhadas a serem incluídas no cadastro familiar (Ficha A) Identificar as crianças a serem incluídas e revisar o cadastro familiar da área Se igual a 100: as crianças < 1 ano cadastradas conferem com as acompanhadas Manter a rotina de atualização cadastral mensal Se maior que 100: existem crianças < 1 ano cadastradas sem serem acompanhadas Atualizar o cadastro de ficha A da área analisada. Verificar a possibilidade de microareas descobertas por ACS

17 Cobertura das famílias cadastradas (consolidado Ficha A) pelas acompanhadas na média anual (SSA2) num mesmo local e período Total de famílias cadastradas no SIAB / Média de famílias acompanhadas (SSA2) nos últimos 12 meses x 100 Fonte: SIAB MensalSe menor 100: existem famílias acompanhadas a serem incluídas no cadastro familiar (Ficha A) Esta situação ocorre no início da implantação das equipes ou inclusão de ACS novo. Acompanhar o próximo mês e investigar a atuação dos ACS/equipe no cadastramento e acompanhamento das famílias. Se o valor for < ou = a 90% por três meses consecutivos os recursos financeiros do PSF/PACS do município podem ser suspensos pelo Ministério da Saúde e pela SES/MT Se igual a 100: famílias cadastradas conferem com as acompanhadas Manter a rotina de atualização cadastral mensal Se maior que 100: existem famílias cadastradas sem serem acompanhadas Atualizar o cadastro de ficha A da área analisada e supervisionar a atuação do ACS/equipe principalmente no preenchimento do SSA2. Pode indicar também microáreas descobertas por ACS

18 B)- Para avaliar cobertura do programa e de alguns serviços: Proporção de população coberta pelo Programa Saúde da Família- avalia cobertura estimada do PSF na população do município. Média Mensal de visitas domiciliares do ACS por família- reflete o acompanhamento das famílias pelos ACS e no município. Percentual de crianças menores de 01 ano com cartão de vacina em dia- reflete cobertura da vacinação na área analisada. Percentual de gestantes com pré-natal no mês- reflete cobertura do pré-natal na área analisada; Percentual de gestantes com vacinas em dia – reflete cobertura da vacinação para gestantes na área analisada. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

19 C) Para avaliar condições sócio-sanitárias: Percentual de famílias cadastradas no PACS/PSF com acesso a rede de esgoto, de água e luz elétrica; Percentual de crianças de 5 a 14 anos freqüentando a escola; Percentual de pessoas acima de 15 anos alfabetizadas. D) Para avaliar a situação de saúde ( perfil de morbi- mortalidade): Número de nascidos vivos; Número de óbitos em < de 1 ano e de mulheres em idade fértil Percentual de crianças desnutridas Número de casos de portadores de hipertensão, diabetes, deficiência mental, hanseníase e tuberculose, entre outros. Número de internações e suas causas em < de 5 anos. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

20 SISPRÉNATAL SIS-API SIS-HIPERDIA SIH-SUS SIM

21 SIAB SISHIPERDIA Numero de Hipertensos cadastrados Numero de Hipertensos acompanhados SIAB SISVAN RN pesados ao nascer Nascidos Vivos pesados ao nascer, com peso < 2500g Crianças de 0 a 11 meses pesadas Crianças de 0 a 11 meses desnutridas Crianças de 12 a 23 meses e 29 dias pesadas Crianças de 12 a 23 meses e 29 dias desnutridas Aleitamento materno e exclusivo em crianças < de 4 meses Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

22 SIAB SISPRENATAL Numero de Gestantes Cadastradas Numero de Gestantes Acompanhadas Gestantes que fizeram pré-natal no mês Gestantes com pré-natal iniciado no mês Gestantes com Vacina em dia Gestantes < de 20 anos cadastradas SIAB SI-API Crianças de 0 a 11meses e 29 dias com vacina em dia Crianças de 12 a 23 meses e 29 dias com vacina em dia Gestantes com vacina em dia Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

23 SIAB SINANW/VIGEP Crianças < de 2 anos que tiveram diarréia Pessoas com tuberculose cadastradas Pessoas com tuberculose acompanhadas Pessoas com hanseníase cadastradas Pessoas com hanseníase acompanhadas Atendimento específico para acidente de trabalho SIAB SINASC Nascidos vivos no mês RN pesados ao nascer RN pesados ao nascer, com peso < 2500g Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

24 SIAB SIM Óbitos em menores de 28 dias Por diarréia Por IRA Por outras causas Óbitos de 28 dias a 11 meses e 29 dias Por diarréia Por IRA Por outras causas Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

25 Óbitos em < de 1 ano Por diarréia Por IRA Por outras causas Óbitos de Mulheres de 10 a 49 anos De 10 a 14 anos De 15 a 49 anos Outros Óbitos Total de Óbitos Óbitos de Adolescentes ( 10-19 anos) por violência Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

26 SIAB SIH Hospitalização em < de 5 anos por pneumonia Hospitalização em < de 5 anos por desidratação Por abuso de álcool Por complicações de diabetes Por outras causas Internação em Hospital psiquiátrico SIAB S.I.A Consultas Médicas Encaminhamentos médicos ( SISREG) Internação Domiciliar Procedimentos coletivos Inalações, injeções, curativos, suturas etc Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso Superintendência de Atenção á Saúde Coordenadoria de Atenção Primária

27 Conhecendo o Sistema

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32 No rodapé temos 3 opções. Em janeiro de cada ano devemos orientar os municípios a incluir Nova população

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34 Relatórios que podem Ser extraídos do SIAB

35 Relatórios que podem Ser extraídos do SIAB na aba cadastramento familiar

36 Relatórios que podem Ser extraídos do SIAB na aba Série Histórica Das Informações

37 Relatórios que podem Ser extraídos do SIAB na aba Consolidado de equipes

38 Relatórios que podem Ser extraídos do SIAB na aba Indicadores

39 Gerando os relatórios

40 Os diferentes tipos de equipe

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47 O acompanhamento das remessas das bases de dados pelos gestores municipais e estaduais deverá ser realizado no site: http://siab.datasus.gov.br ou pelo site: http://www.datasus.gov.br http://siab.datasus.gov.br http://www.datasus.gov.br

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53 Substituir slide Se resultado < 90% Existem famílias sendo Acompanhadas que não Estão na ficha A

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55 Clique em sumário de cargas Ao abrir a nova janela selecionar Estado MT e município.

56 Esta janela aparecera na tela, Com a data dos envios das remessas por do banco do SIAB e seus respectivos relatórios

57 Retornando a pagina inicial, selecione o link “envio de informação” Na seqüência selecione a competência, qual tipo de informação você Quer pesquisar, o estado”MT” e o município.

58 Monitoramento do Envio Do relatório de produção e marcadores - PMA

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60 Contato coatba@ses.mt.gov.br coapsesmt – skype Telefones: 3613-5338 Home Page Atenção Primária: http://www.saude.mt.gov.br/aplicativo/dw/

61 Referências Bibliográficas Manual SIAB –Ministério da Saúde.Brasília 1998. SIAB – Rotinas e Procedimentos para municípios e regionais de saúde – Salvador – Bahia/2006 Monitoramento na Atenção Básica de saúde:Roteiros para Reflexão e Ação – Ministério da Saúde. Brasília-DF /2004.