Exame Neurológico. Vídeo XEmp0 XEmp0 https://www.youtube.com/watch?v=pcmrgw.

Apresentação em tema: "Exame Neurológico. Vídeo XEmp0 XEmp0 https://www.youtube.com/watch?v=pcmrgw."— Transcrição da apresentação:

1 Exame Neurológico

2 Vídeo http://www.youtube.com/watch?v=WM_RqX XEmp0 http://www.youtube.com/watch?v=WM_RqX XEmp0 https://www.youtube.com/watch?v=pcmrgw NCPwM https://www.youtube.com/watch?v=pcmrgw NCPwM

3 Porquê reconhecer o AVC? Podemos recuperar os neurónios mortos? – NÃO! Podemos salvar os neurónios que estão em risco mas ainda não morreram? – SIM, por vezes! No AVC trombótico, a administração atempada de rtPA pode salvar neurónios em risco

4 Como é que estes senhores podem ajudar? Allan M. Cormack Godfrey N. Hounsfield

5 Clasisficação dos AVC Acidente Isquémico Transitório (AIT) – Recuperação total ao fim de 24h AVC minor – Recuperação total ao fim de até 6 meses AVC major – Sem recuperação ao fim de 6 meses http://www.youtube.com/watch?v=df9KNfvH5yQ

6 AIT

7 AIT (exemplo) Perda de visão De um olho

8 Localizar o AVC

9 Pupillary reflex

10 Arco reflexo Sensor N. Eferente N. Aferente Centro Integrador Órgão efector

11 Reflexo Músculo-Tendinoso Exemplo do reflexo rotuliano

12 Sensores Órgão de Golgi – Tensão Fuso neuro-muscular (muscle spindle) - Comprimento

13 Reflexos músculotendinosos Lesão do 1º neurónio (da via piramidal, com corpo celular no córtex motor) – HIPERreflexia Lesão do 2º neurónio (do nervo periférico, com corpo celular na medula espinhal) – HIPOrreflexia

14 Caso clínico Paciente com baixo grau de consciência Levado ao SU pelos bombeiros após atropelamento por motociclo Antecedentes conhecidos de intoxicação por barbitúricos (tentativa de suicídio; seguido na psiquiatria) Apresenta midríase à esquerda. Diagnóstico?

15 Chave para o exame neurológico Lateralidade! Comparar sempre com o lado contralateral A droga não afecta só um dos olhos! A midríase tem causa provavelmente traumática