Manutenção Conservar e reparar imóveis, instalações, equipamentos Deixá-los aptos para uso Manter qualidade e eficiência desses recursos sem que ocorra.

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1 Manutenção Conservar e reparar imóveis, instalações, equipamentos Deixá-los aptos para uso Manter qualidade e eficiência desses recursos sem que ocorra qualquer dano ao patrimônio físico do hospital

2 Estrutura organizacional Chefiada por engenheiro ou arquiteto Manutenção predial ou civil Manutenção hidráulica Manutenção mecânica Carpintaria Manutenção elétrica Manutenção eletrônica Engenharia clínica

3 Tipos de Manutenção Preventiva – efetuada antes da ocorrência da falha Corretiva – realizada após ocorrência da falha Preditiva – ausculta periódica do equipamento por meio de aparelhos de diagnóstico, para se chegar a conclusão da necessidade ou não da intervenção no equipamento É uma variante aperfeiçoada da preventiva

4 Manutenção Preventiva Programação de todos os ativos permanentes, ou, pelo menos, dos mais importantes Na prática é impossível evitar um certo número de falhas em equipamentos 80% de preventiva e 20% de corretivas é um bom resultado

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7 Níveis de Manutenção Varia com a complexidade das intervenções realizadas Nível 1 Inspeção preventiva, se possível, diária das instalações e equipamentos, limpeza de máquinas, lubrificação de mecanismos

8 Níveis de Manutenção Nível 2 Pequenas intervenções, reparos leves, sem parar equipamento e inspeções preditivas Nível 3 Consertos que exigem parada do equipamento ou instalação Nível 4 Reforma da instalação ou do equipamento

9 Confiabilidade Probabilidade de equipamento funcionar satisfatoriamente durante o tempo em que há necessidade Se o equipamento fica parado resulta em lucro cessante Peças de reposição As mais suscetíveis a falhas devem estar sempre no estoque para agilizar a devolução do equipamento

10 Requisitos para manutenção preventiva Plano anual para manutenção preventiva, com cronograma para inspeções periódicas – difícil de ser executada por causa do uso, mas os equipamentos mais prioritários precisam ser revistos nos prazos Ficha ou sistema de controle de cada manutenção feita O “olheiro” em manutenção/HH

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12 Espaço limpo e organizado

13 Para refletir Manutenção não é REFORMA Pessoal deve ser separado pois uma reforma irá parar toda a manutenção

14 Pessoal de manutenção Alguns técnicos precisam ser homologados pelo MS Hospital paga menos que indústria Menos pessoal que o necessário Critério para dimensionamento: 1500 m 2 por funcionário de manutenção (?) Terceirização – pode ser uma saída

15 Uniforme e ambiente Ambiente de trabalho limpo, arejado, bem iluminado Uniforme limpo, prático, visual agradável Lembrar que o pessoal de manutenção entra nos apartamentos Educação continuada – técnica e comportamental

16 ENGENHARIA CLÍNICA Aplicação e desenvolvimento dos conhecimentos de engenharia e práticas gerenciais às tecnologias de saúde, para proporcionar uma melhoria nos cuidados dispensados ao paciente (ACCE - American College of Clinical Engineering) ABEClin Associa ç ão Brasileira de Engenharia Clinica Associa ç ão Brasileira de Engenharia Clinica

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18 Legislação pertinente RDC 56/2001- requisitos de segurança NBR ISO/IEC 17025 – calibragem Sites www.anvisa.gov.br/tecnovigilancia/material.htm www.anvisa.gov.brservicosaude/manuais/manut.pdf

19 Modelo de gestão Deve ser baseado no programa de certificação adotado pelo hospital: ONA ISO CQH

20 Modelo de gestão Ciclo de PDCA pode ser uma ferramenta de grande utilidade Foco no cliente Relacionamento próximo e harmonioso com a equipe multiprofissional, especialmente a enfermagem Avaliar resultados

21 Modelo de gestão Treinamento contínuo de técnicos e usuários de equipamentos Estabelecer indicadores de qualidade de equipamentos – marca, uso, manutenção Não diversificar marcas de determinados equipamentos- ex: respiradores

22 Modelo de gestão Uso de formulários para controles diversos Informatização de todo o setor de manutenção, especialmente da engenharia clínica Controle de produtividade Controle de cada equipamento

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