Aluna: Vanessa Reis Santos Orientador: Fábio Renato Manzolli Leite

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1 Aluna: Vanessa Reis Santos Orientador: Fábio Renato Manzolli Leite
Universidade Aberta do SUS - UNASUS Universidade Federal de Pelotas Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 4 Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Almerinda Lomanto, Jequié-BA Aluna: Vanessa Reis Santos Orientador: Fábio Renato Manzolli Leite Teresina, 2014

2 Município de Jequié Localização Plena do Sistema Municipal de Saúde

3 Unidade Básica de Saúde Almerinda Lomanto
Estrutura física Horário de funcionamento Profissionais Serviços Equipamentos e instrumentos Abastecimento de materiais e insumos População adstrita a UBS Principais dificuldades Antes da reforma Depois da reforma

4 Objetivo Geral Melhorar a atenção à saúde dos idosos atendidos na Unidade Básica de Saúde Almerinda Lomanto em Jequié – BA.

5 Metodologia Ações: Acompanhamento dos idosos da área de abrangência e registro em livro do programa saúde do idoso; Acolhimento aos idosos por toda a equipe; Cadastramento dos idosos no SIAB pelos ACS; Distribuição da caderneta de saúde do idoso; Registro dos acamados ou com dificuldade de locomoção; Criar cronograma de visitas domiciliares;

6 Metodologia Ações: Monitoramento da HAS e DM, garantindo junto a gestão aparelho medidor de pressão arterial e glicemia capilar; Organização da agenda de saúde bucal; Divulgação do programa em sala de espera; Informação à comunidade sobre a importância da adesão ao programa; Monitoramento do programa pela enfermeira;

7 Metodologia Ações: Realização de busca ativa aos idosos pelos ACS;
Encaminhamento dos idosos com necessidade de consulta especializada; Controle do estoque de medicamentos pela enfermeira; Realização de avaliação multidimensional rápida; Identificar idosos em risco social, portadores de comorbidades e fragilizados na velhice por toda equipe; Estimular prática de atividade física e hábitos saudáveis.

8 Resultados Objetivo específico: Ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos Meta: Ampliar a cobertura dos idosos da área com acompanhamento na unidade de saúde para 40% 148 224 326 414 Figura 1 – Gráfico da cobertura do programa de atenção à saúde do idoso na unidade de saúde. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

9 Resultados Objetivo específico: Ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos Meta: Cadastrar 100% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção 11 66 87 97 Figura 2 – Gráfico da proporção de pacientes com idade igual ao superior a 60 anos acamados ou com dificuldade de locomoção. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

10 Resultados Objetivo específico: Ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos Meta: Realizar visita domiciliar a 100% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção 09 64 85 95 Figura 3 – Gráfico da proporção de idosos acamados ou com problemas de locomoção com visita domiciliar. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

11 Resultados Objetivo específico: Ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos Meta: Rastrear 100% dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) 148 224 314 402 Figura 4 – Gráfico da proporção de pacientes idosos com verificação de PA na primeira consulta Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

12 Resultados Objetivo específico: Ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos Meta: Rastrear 100% dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg para Diabetes Mellitus (DM) 136 223 324 398 Figura 5 – Gráfico da proporção de pacientes idosos, hipertensos rastreados para diabetes. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

13 Resultados Objetivo 2: Aumentar a adesão dos idosos ao Programa de Atenção à Saúde do Idoso (PASI) Meta: Buscar 100% dos idosos faltosos às consultas programadas Resultado: Todos os idosos receberam busca ativa em todos os meses

14 Resultados Objetivo 3: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na UBS Almerinda Lomanto Meta: Realizar Avaliação Multidimensional Rápida de 100% dos idosos da área 114 197 316 404 Figura 7 – Gráfico da proporção de idosos com Avaliação Multidimensional Rápida em dia. Fonte: Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

15 Resultados Objetivo 3: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na UBS Almerinda Lomanto Meta: Realizar exame clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 03 meses para diabéticos 114 196 326 402 Figura 8 – Gráfico da proporção de idosos com exame clinico apropriado em dia. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

16 Resultados Objetivo 3: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na UBS Almerinda Lomanto Meta: Realizar a solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos 82 224 290 378 Figura 9 – Gráfico da proporção de idosos hipertensos e diabéticos com solicitação de exame complementares em dia. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

17 Resultados Objetivo 3: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na UBS Almerinda Lomanto Meta: Avaliar acesso aos medicamentos prescritos em 100% dos idosos 148 223 325 413 Figura 10 – Gráfico da proporção de idosos com acesso a medicação prescrita. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

18 Resultados Objetivo 3: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na UBS Almerinda Lomanto Meta: Avaliar a mucosa oral de 100% dos idosos 30 193 314 402 Figura 11 – Gráfico da proporção de idosos com avaliação de mucosa bucal. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

19 Resultados Objetivo 4: Melhorar os registros de informações
Meta: Manter registro específico de 100% das pessoas idosas 127 217 326 414 Figura 12 – Gráfico da proporção de idosos com registro em ficha espelho. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

20 Resultados Objetivo 4: Melhorar os registros de informações
Meta: Distribuir a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa a 100% dos idosos cadastrados 123 205 314 399 Figura 13 – Gráfico da proporção de idosos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

21 Resultados Objetivo 5: Mapear os usuários de risco da área
Meta: Rastrear 100% das pessoas idosas para risco de morbimortalidade 114 208 326 414 Figura 14 – Gráfico da proporção de idosos com avaliação de morbimortalidade. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

22 Resultados Objetivo 5: Mapear os usuários de risco da área
Meta: Investigar a presença de indicadores de fragilização na velhice em 100% das pessoas idosas 114 208 326 414 Figura 15 – Gráfico da proporção de idosos com Avaliação de Fragilidade na velhice. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

23 Resultados Objetivo 5: Mapear os usuários de risco da área
Meta: Avaliar rede social de 100% dos idosos 113 207 325 413 Figura 16 – Gráfico da proporção de idosos com Avaliação Social em dia. Fonte: Planilha de coleta de dados, 2013.

24 Objetivo 6: Promover educação em saúde
Metas: 1) Garantir orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis para 100% das pessoas idosas 2) Garantir orientação para a prática de atividade física regular para 100% das pessoas idosas Resultado: Todos os idosos receberam orientação nutricional e para prática de atividades físicas nos 4 meses de intervenção

25 Discussão CONTRIBUIÇÃO Agentes de Saúde Auxiliar/técnico de enfermagem
Enfermeiro Médico

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29 Relatório da intervenção para os gestores
Melhoria do atendimento; Organização do serviço; Satisfação do usuário; Importância das capacitações para a equipe.

30 Relatório da intervenção para comunidade
Acompanhamento mensal na UBS; Uso correto das medicações; Atividade física e hábitos saudáveis; Importância da visita domiciliar.

31 Reflexão sobre O processo de aprendizagem
Primeira Experiência EAD. Metodologia Eficiente e Excelente material pedagógico. Apoio constante do orientador. Numerosas Atividades. Melhorias na prática clínica.

32 “Os Mais velhos são, para as gerações do presente, se quiserem, livros abertos de conhecimentos e sabedoria conquistados em riquissímas experiências que a vida proporciona a quem está nela e atento ao que nela acontece” (Olavo Bilac). OBRIGADO!!!!

33 Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília: Ministério da Saúde, p. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento. Brasília: Ministério da Saúde, p. MORAES, E. N. Atenção à saúde do idoso: aspectos conceituais. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, p.