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COIMBRA, 8-9 de NOVEMBRO de 2013

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Apresentação em tema: "COIMBRA, 8-9 de NOVEMBRO de 2013"— Transcrição da apresentação:

1 COIMBRA, 8-9 de NOVEMBRO de 2013
AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS DE ATIVIDADE FÍSICA E SEDENTARISMO DE DOENTES DIABÉTICOS VIGIADOS NOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS António Cruz-Ferreira,1 Estela Loureiro,1 João Casalta-Lopes,2 Iva Pimentel1 1-UCSP da Mealhada, Mealhada 2-Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Coimbra COIMBRA, 8-9 de NOVEMBRO de 2013

2 DIABETES E ATIVIDADE FÍSICA
Evidência suporta que níveis de actividade física (NAF) elevados e a prática regular de exercício físico se associam a: Diminuição da mortalidade; Melhor controlo glicémico; Redução do índice de massa corporal (IMC); Melhor controlo tensional; Melhor Colesterol HDL ADA, EASD e ACSM recomendam: Redução dos períodos de inatividade física; 150 – 300 minutos/semana de exercício físico.

3 OBJETIVOS Avaliar, num grupo de diabéticos vigiados numa Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP): NAF; Hábitos de exercício físico; Hábitos de sedentarismo Identificar a associação com a idade, género, HbA1c, IMC e Colesterol HDL dos doentes

4 METODOLOGIA Estudo observacional, descritivo e transversal.
Amostra de 400 utentes aleatorizada a partir da lista de diabéticos da UCSP da Mealhada (n=1103). Com a ajuda da equipa de enfermagem da UCSP, utentes foram convidados a responder ao questionário IPAQ. Colhidos dados referentes à idade, género, IMC, HbA1c, TA e Colesterol HDL. Análise estatística descritiva e inferencial realizada utilizando o programa SPSSv20.0. Critérios Exclusão: <15 ou >69 anos; limitações físicas; sem consultas há >1 ano

5 METODOLOGIA IPAQ (International Physical Activity Questionnaire) versão curta: Validado para a população portuguesa (2003) Permite colher informações relativas ao NAF, hábitos de exercício físico (estruturado) e hábitos sedentários Curto e de fácil de compreensão

6 RESULTADOS 204 responderam; 128 cumpriam todos os critérios
Idade média: 61 anos

7 RESULTADOS

8 RESULTADOS

9 RESULTADOS

10 NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA
RESULTADOS ANÁLISE INFERENCIAL IDADE GÉNERO C-HDL HbA1c IMC NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA p=0,053 p=0,909 p=0,425 p=0,756 p=0,675 TEMPO DE CAMINHADA p=0,307 p=0,946 p=0,327 p=0,745 p=0,959 TEMPO SENTADO p=0,185 p=0,193 p=0,100 p=0,730 p=0,036

11 DISCUSSÃO E CONCLUSÕES
Os benefícios do exercício físico como arma terapêutica no doente diabético são bem conhecidos e inequívocos. Limitações do estudo: Uma única UCSP; Dimensão da amostra é reduzida; Auto-questionário. Primeiro esforço para avaliar comportamentos e níveis de atividade física nos doentes diabéticos, procurando identificar àreas a melhorar. Apesar das limitações, podemos tirar algumas conclusões.

12 DISCUSSÃO E CONCLUSÕES
NAF elevado poderão ser justificados por se tratar de população rural. Discrepância entre NAF, tempo de caminhada e tempo sentado. Maioria apresenta IMC >25kg/m2 associado a baixos tempos de caminhada e hábitos sedentários marcados (correlação estatisticamente significativa). Menos de 50% cumpre recomendações para a prática de exercício físico. Quase 2/3 passa mais de 1000 minutos/semana sentado e 30% mais de 2000.

13 DISCUSSÃO E CONCLUSÕES
Devemos encorajar os médicos que realizam consultas de vigilância da diabetes a: Promover a prática de exercício físico de forma estruturada: 150 a 300 minutos de caminhada/natação/bicicleta a 50-75% da FCmáx Estimular doentes e promover ações que aumentem a adesão à prática desportiva: Caminhadas em grupo, distribuição de panfletos no Centro de Saúde, outros Procurar reduzir tempo de inatividade, educando os doentes

14 AGRADECIMENTO A TODA A EQUIPA DE ENFERMAGEM DA UCSP MEALHADA PELO INESTIMÁVEL CONTRIBUTO PARA A REALIZAÇÃO DESTE TRABALHO. OBRIGADO!

15 Bibliografia 1. Global recommendations on physical activity for health. Organization, World Health. Geneve : WHO, 2010. 2. Physical activity guidelines advisory committee report. Comitee, Physical Activity Guidelines Advisory. s.l. : U.S. Department of Health and Human Services, 2008. 3. Association of leisure time physical activity with the risk of coronary heart disease, hypertension and diabetes in middle-aged men and women. Haapanen N, Miilunpalo S, Vuori I, Oja P, Pasanen M. s.l. : Int J Epidemiol, 1997, Vol. 26, pp. 739–747. 4. Physical activity and coronary heart disease in men: The Harvard Alumni Health Study. Sesso HD, Paffenbarger RS Jr, Lee I-M. s.l. : Circulation, 2000, Vol. 102, pp. 975–980. 5. Association of physical activity with cancer incidence, mortality, and survival: A population-based study of men. Orsini N, Mantzoros C, Wolk A. s.l. : Br J Cancer, 2008, Vol. 98, pp. 1864–1869. 6. Sedentary behaviors increase risk of cardiovascular disease mortality in men. 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