TRAUMATISMO TORÁCICO Profª: Moniki Barbosa.

Apresentação em tema: "TRAUMATISMO TORÁCICO Profª: Moniki Barbosa."— Transcrição da apresentação:

1 TRAUMATISMO TORÁCICO Profª: Moniki Barbosa

2 Considerações Iniciais
Conceito: São lesões torácicas decorrentes da ação de um agente traumático; Podem ser lesões abertas ou fechadas, segundo a ocorrência ou não de solução de continuidade da pele; O traumatismo torácico é considerado uma lesão grave, pois não se descarta a possibilidade de ter afetado órgãos vitais, como o coração e o pulmão;

3 Trauma torácico Causas: - Acidentes automobilísticos,
Quedas por atropelamentos, Agressões por armas de fogo e arma branca; Geralmente está associado a outras lesões corporais (politraumatismo).

4 Trauma torácico 1. Caixa Torácica

5 Trauma torácico O comprometimento da região torácica pode desencadear:
1- Insuficiência respiratória aguda; 2- Insuficiência cardiocirculatória aguda;

6 Trauma torácico 1) Insuficiência respiratória aguda devido a:
Pneumotórax; Hemotórax; Afundamento de tórax;

7 Trauma torácico Pneumotórax: acúmulo de ar no espaço intrapleural;
Causado por lesões a- bertas de toráx(pneu- motórax aberto) ou por lesões intratorácica, sem ligação com o meio externo (pneumotórax hipertensivo).

8 Trauma torácico Hemotórax: acúmulo de sangue no espaço intrapleural;
Dependendo do es- paço ocupado pelo ar ou pelo sangue, o pa- rênquima pulmonar é empurrado e compri- mido no sentido contrá rio, empurrando o me- diastino.

9 Trauma torácico Afundamento de tórax: lesão grave, caracterizada
por múltiplas fraturas de costelas, que leva à perda de estabilidade da parede torácica afetada;

10 Trauma torácico A desconexão de uma parte da parede do resto da caixa torácica faz com que o movimento respiratório seja totalmente anômalo (respiração paradoxal); na inspiração, o segmento afetado, desloca-se para dentro e na expiração apresenta-se abaulado

11 Trauma torácico Insuficiência cardiocirculatória aguda:
Falência do sistema cardiocirculatório devido a lesão direta, com formação de hemopericárdio; Lesões compressivas com hemo e pneumotórax, provocando deslocamento do mediastino e compressão do coração e grandes vasos da base; Lesões torácicas com hemorragias intrabdominais.

12 Trauma torácico Sinais e sintomas: são indicativos de insuficiência respiratória: Batimento de asa de nariz, Cianose, Inquietação, Dispnéia, Taquicardia, Hipotensão;

13 Trauma torácico Avaliação Inicial:
A avaliação inicial do traumatizado deve estar centrado na sistemática do protocolo proposto: A B C D E; Assegurar a permeabilidade das vias aéreas e o restabelecimento de uma ventilação adequada através de: ASPIRAÇÃO de secreção endotraqueal; RETIRADA de corpos estranhos e próteses; CONTROLAR a hemorragia e o choque

14 Trauma torácico INTUBAÇÃO endotraqueal e administração de O2;
ELEVAÇÃO do decúbito se não estiver em estado de choque; CONDUTA ESPECÍFICA DE EMERGÊNCIA: - Hemotórax: deve ser realizado a drenagem torácica fechada(5º ou 6º espaço intercostal) mais reposição das perdas sanguíneas;

15 Trauma torácico -Pneumotórax: se for aberto deve-se vedar imediatamente o orifício (CURATIVO VALVULADO); Fecha o curativo em 3 bordas para que na inspiração funcione como uma válvula impedindo a entrada de ar, e na expiração seja permitido a eliminação do ar

16 Curativo Valvulado

17 Trauma torácico O tratamento definitivo com-
preende a descompressão pleu- ral através da drenagem em sis- tema fechado, sob selo dágua e a substituição do curativo valvu- lado por oclusivo, exploração ci- rúrgica ou sutura.

18