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INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO HEMOGRAMA

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Apresentação em tema: "INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO HEMOGRAMA"— Transcrição da apresentação:

1 INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO HEMOGRAMA

2 O HEMOGRAMA NA CLÍNICA MÉDICA
ANEMIA ? LEUCOCITOSE ? LEUCOCITOPENIA ? NEUTROCITOSE ? NEUTROCITOPENIA ? LINFOCITOSE ? LINFOCITOPENIA ? EOSINOCITOSE ?

3 HEMOGRAMA MANUAL AUTOMATIZADO EQUIPAMENTOS PRIMEIRA GERAÇÃO
3 PARÂMETROS SEGUNDA GERAÇÃO 5 PARÂMETROS TERCEIRA GERAÇÃO 18 A 24 PARÂMETROS

4 CONTADORES ELETRÔNICOS DE CÉLULAS
COULTER ABBOTT ABX ROCHE SYSMEX BAYER Outros

5 CONTADORES ELETRÔNICOS DE CÉLULAS
Cell-Dyn 3500, Abbott

6 LEUCÓCITOS FAGÓCITOS IMUNÓCITOS GRANULÓCITOS LINFÓCITOS NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS BASÓFILOS MONÓCITOS IMUNÓCITOS LINFÓCITOS PLASMÓCITOS

7 HEMOGRAMA VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS
LEUCOGRAMA Leucócitos /uL Bastonetes /uL Segmentados /uL Eosinófilos /uL Basófilos /uL Linfócitos /uL Monócitos /uL PLAQUETAS /uL

8 NEUTRÓFILOS NEUTROCITOSE > 7.000/uL Infecções Bacterianas Meningite
Pneumonia Apendicite Peritonite Amigdalite Endocardite Artrite Outras

9 NEUTRÓFILOS NEUTROCITOSE > 7.000/uL Intoxicações Exógenas
Intoxicações Endógenas Colagenoses Descarga Adrenérgica Corticosteroides

10 NEUTRÓFILOS NEUTROCITOPENIA < 1.500/uL
Neutrocitopenia crônica benigna Neutrocitopenia cíclica Medicamentos, produtos químicos, radiações Mielodisplasias Febre tifóide Febre paratifóide Infecções Intestinais por Salmonelas, Coli-invasora, Yersínia, Campilobacter Viroses

11 NEUTRÓFILOS ALTERAÇÕES QUALITATIVAS Granulações Tóxicas
Corpúsculos de Dohle Hipersegmentação nuclear Anomalias de Pelger-Huet, Reilly, Chediak-Higashi, May-Hegglin

12 LINFÓCITOS LINFOCITOSE > 3.500/uL Infecções Virais Mononucleose
Rubéola Hepatite CMV HIV

13 LINFÓCITOS LINFOCITOSE Infecções Bacterianas Coqueluche Sífilis
Tuberculose

14 LINFÓCITOS LINFOCITOSE Infecções por Protozoários
Toxoplasmose aguda Doença Linfoproliferativa

15 LINFÓCITOS LINFOCITOPENIA < 800/uL Irradiação Hodgkin Lupus AIDS

16 EOSINÓFILOS EOSINOCITOSE > 500/uL Parasitoses Alergias Radioterapia
Colagenoses Sindrome de Loeffler Doenças Mieloproliferativas

17 EOSINÓFILOS EOSINOCITOPENIA < 40/uL Estress Infecções Agudas
Corticosteroides ACTH

18 BASÓFILOS BASOCITOSE > 100/uL BASOCITOPENIA
Doenças Mieloproliferativas LMC POLICITEMIA VERA BASOCITOPENIA Sem interesse clínico

19 MONÓCITOS MONOCITOSE > 800/uL
Acompanha a neutrofilia nos processos inflamatórios (mais tardia e persiste na convalesceça). Endocardite Bacteriana Subaguda Tuberculose Brucelose Leishmaniose Mielodisplasia

20 MONÓCITOS MONOCITOPENIA < 80/uL Incomum Tricoleucemia

21 PLAQUETAS TROMBOCITOPENIA < 150.000/uL Púrpuras trombocitopênicas
Mieloaplasias Leucemias Grandes Hemorragias Viroses Esplenomegalia CIVD Septicemias

22 PLAQUETAS TROMBOCITOSE > 600.000/uL Sindromes Mieloproliferativas
Pós-Hemorragia Doenças Inflamatórias Crônicas Pós-Esplenectomia Anemia Ferropriva

23 HEMOGRAMA VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS
ERITROGRAMA Eritrócitos 4, ,00 tera/L Mulher 4,50 - 6,00 tera/L Homem Hemoglobina 12,0 - 16,0 g/dL Mulher 14, ,0 g/dL Homem Hematócrito 36, ,0 % Mulher 41, ,0 % Homem VCM 80, ,0 fL HCM 26, ,0 pg CHCM 31, ,0 % RDW <= 15,0 %

24 ERITROGRAMA HEMATOSCOPIA ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS Anisocitose
Microcitose Macrocitose Poiquilocitose Esferocitose Eliptocitose Acantocitose Hemácias em alvo Hemácias falciformes, drepanócitos Hipocromia Policromatofilia

25 ERITROGRAMA HEMATOSCOPIA INCLUSÕES Eritroblastos Reticulócitos
Howell-Jolly, DNA Pontilhado basófilo, RNA Heinz bodies Parasitas

26 ERITROGRAMA MICROCITOSE E MACROCITOSE

27 ERITROGRAMA ANEMIA FERROPRIVA (E) ANEMIA SIDEROBLÁSTICA (D)

28 ERITROGRAMA ANEMIA FERROPRIVA TRATADA (E)
ANEMIA PERNICIOSA PÓS-TRANSFUSÃO (D)

29 MUITO OBRIGADO !!! FIM


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