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Outros efeitos Motivações para deixar de fumar relacionadas com a saúde Tabaco e pulmão Tabaco e o coração Tabaco e gravidez.

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1 Outros efeitos Motivações para deixar de fumar relacionadas com a saúde Tabaco e pulmão Tabaco e o coração Tabaco e gravidez

2 Tabaco e o coração Interacção tabaco/ contraceptivos Interacção tabaco/ contraceptivos Aumento das doenças relacionadas com o coração Aumento das doenças relacionadas com o coração

3 O risco de acidente vascular cerebral é maior em mulheres jovens, quando o tabaco se associa com a toma de estrogénios. O risco de tromboflebite é maior quando o tabagismo está associado com a toma de pilula. Não se deve associar a pílula com o consumo de tabaco. Interacção tabaco / contraceptivos

4 O risco de morrer de uma doença cardíaca diminui rapidamente. Gradualmente o risco irá diminuir até chegar ao risco de um não-fumador. Fonte Health Ministry USA Depois da cessação tabágica: decréscimo das doenças cardíacas Boas notícias !

5 Redução do risco de morte por doença coronária pós cessação tabágica Anos depois da cessação Fonte : Health Minister USA Morte por 1000 fumadores ex-fumadores Risco do não-fumador

6 Tabaco e Pulmão Causa principal de DPOC Bronquite crónica Enfisema Destruição das fibras elásticas do pulmão. Redução da eficiência do pulmão na entrega de oxigénio ao sangue. Cancro do pulmão O tabaco é responsável por 9 em cada 10 casos de cancro do pulmão. Um fumador que fume 20 cigarros por dia tem um risco 20 vezes mais elevado de sofrer de cancro do pulmão do que um não fumador. Menos de 10% dos utentes com cancro do pulmão sobrevivem mais de 5 anos. Um fumador passivo que trabalhe ou viva com uma pessoa que fume, tem um risco mais elevado de ter cancro do pulmão.

7 O risco de cancro no pulmão diminui pós cessação tabágica Anos pós cessação Fonte : Doll R et Peto R. British Medical Journal Mortes em fumadores ex-fumadores Risco de não- fumador

8 Doença pulmonar obstrutiva crónica NF , Consumo de tabaco ( unidades maço/ano) Risco de morte Fonte: R Doll B med J 1976, 25,

9 O risco de doenças respiratórias A cessação tabágica leva a : - uma descida progressiva no risco de morte por cancro do pulmão. Dez anos mais tarde, o risco continua maior do que o de um não- fumador. - uma redução da progressão do enfisema. -alívio da tosse, e de outros sintomas respiratórios e melhoria nas provas de função respiratória. A

10 A cessação tabágica é o melhor tratamento para doenças cardíacas e respiratórias Depois do enfarte do miocárdio : Os bloqueadores beta e a aspirina aumentam as hipóteses de sobrevivência em, pelo menos, 50%. A cessação tabágica é o único tratamento que duplica as hipóteses de sobrevivência e diminui para metade o risco da recorrência da trombose coronária. Depois de uma cirurgia ao cancro do pulmão, a cessação tabágica tem mais vantagens do que a radioterapia ou a quimioterapia. Fonte :US department of health and human Service N°PHS Dally L BMJ 1983, 287,

11 Tabaco e a gravidez: factos 1- Aborto espontâneo 2- Atraso do crescimento 3- Gravidez ectópica 4- Parto prematuro risk X 1,5 Menos do que 10-20g por cig - 450g por fumar > 20 cig/d 20cig = risco X 3 > 30cig. : risco X 5 Risco X 2 1 = Kline NEJM 1977; 297 : = Liberman Am J Public Health 1994; 84 : = Coste Am J Epidemiol 1991, 133, = Williams Am K épidemiol 1992, 135 : nicotina acumulada no líquido amniótico

12 Outros efeitos Motivações relacionadas com a saúde 23 doenças relacionadas com o tabaco Outros cancrosOutros cancros Tabaco, álcool e cancro esofágicoTabaco, álcool e cancro esofágico Efeitos de fumar na pele e na voz.Efeitos de fumar na pele e na voz. Risco de contrair uma doença devido ao fumarRisco de contrair uma doença devido ao fumar Benefícios da cessação tabágicaBenefícios da cessação tabágica

13 23 Doenças relacionadas com o tabaco BOCA E FARINGE cancro CÉREBRO AVC LARINGE E TRAQUEIA cancro inflamação PULMÕES cancro enfisema bronquite crónica PANCREAS cancro A. URINÁRIO cancro do rim cancro da bexiga OSSOS osteoporose ARTÉRIAS PERIFÉRICAS d.vasc.periférica, arteriosclerose TESTICULOS infertilidade impotência CORAÇÃO doença coronária ÚTERO E OVÁRIOS infertilidade aborto atraso no crescimento menopausa precoce cancro colo do útero PELE seca, rugas ESÓFAGO E ESTÔMAGO cancro ulcera

14 (% atribuída entre os homens) Cancro da Boca (74%) Cancro Esofágico (53%) Cancro da Laringe (87%) Cancro da Bexiga (50%) Cancro dos Rins (39%) Cancro do Pâncreas (38%) Cancro Colo do útero (6% mulheres) Outros cancros atribuidos e associados com o tabaco Fonte : Hill Conf Consensus, 1998

15 Tabaco, álcool e cancro esofágico Fonte : CRDP Nice cig/d20 cig/d10 cig/d 40g/d 80g/d 120g/d álcool Risco de cancro esofágico

16 Fumar destrói as fibras elásticas da pele. As fibras elásticas são densas, mais pequenas e menos numerosas na pele dos fumadores. A pele fica com rugas, mais cedo. Quando se deixa de fumar, o tom da pele melhora rapidamente e a pele fica menos cinzenta. Fumar enrouquece, especialmente as mulheres. Efeitos do tabaco na pele e na voz

17 Depois de deixar de fumar, o ex-fumador, redescobre: - o prazer de uma respiração normal - o sabor e o cheiro da comida - o fim da escravidão da nicotina - o desaparecimento do cheiro do tabaco - o prazer de contribuir para uma boa atmosfera para a família e amigos… - o prazer de ter uma saúde melhor Qualidade de vida

18 Risco de contrair uma doença devido ao tabaco Fontes : Fielding, 1985 ; US Dept of Health and Human Services, 1989; Wald, 1996; Slama, Doença D. vascular periférica % %Doença coronária % Enfarte do miocárdio antes dos 45 anos %DPOC %Cancro do pulmão % Morte por carcinoma Risco Não-fumador Risco fumador % de mortes relacionadas com o tabaco

19 Benefícios da cessação tabágica Sources : Engleland,1996; Fielding, 1985; Samet,1991; Slama, Redução do risco depois da cessação Riscos de doença Enfarte agudo do miocárdio Acidente vascular cerebral Curto prazoLongo prazo Descida de 50% do risco no 1º ano Risco de um não- fumador no 1º ano O mesmo risco de um não- fumador depois de 5-20 anos Cancro do pulmão Descida no risco depois de 5 anos Redução de % do risco depois de anos DPOC Baixa redução do risco Redução de 50 % em 20 anos Mesmo risco de um não- fumador depois de 10 anos Cancro do Lábio, cavidade oral e faringe Cancro do Pâncreas Desconhecido Mesmo risco de um não- fumador depois de 28 anos Rápida redução do risco


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