Assistência Médica Suplementar 27 a 29 unidade equivalentes R$ 477,40 R$17,05 AIS/Vida-Ano AIS/Vida-Ano R$ 39,78 UnEqv = a uma consulta médica de clínico.

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1 Assistência Médica Suplementar 27 a 29 unidade equivalentes R$ 477,40 R$17,05 AIS/Vida-Ano AIS/Vida-Ano R$ 39,78 UnEqv = a uma consulta médica de clínico geral, sem procedimentos e atividades de ensino e pesquisa 29 a 32 unidades equivalentes UnEqv = a uma consulta médica de clínico geral, sem procedimentos. Custo De unidade equivalente a uma consulta médica sem procedimentos Despesa Per capita ano 17,05 x 28 unid. (média, não inclusos ensino e pesquisa) Despesa Per capita mês Cenário Considerando a necessidade de AIS, onde o prestador realiza todos os procedimentos em conformidade com protocolos técnicos operacionais e epidemiologia da sua realidade alvo, articulados com investimentos, RH, demais recursos, custos, receitas e resultados. Best practice Documento Informativo da AMB nº1, set/out – 1996 Atualizado para 2001 pela SIATOEF

2 Assistência Médica Suplementar 34,57% R$ 53,53 Custo econômico (processo) Margem líquida Receita média R$39,78

3 Assistência Médica Suplementar Nível de demanda reprimida Ano Custo tratamento tardio

4 Assistência Médica Suplementar 2001\28,6% da Pop.Total FaturamentoPopulação atendidaUSS$/VidaR$/Vida ModalidadeUS$%s/totNº%s/totAnual Mês Medicina de Grupo3.950.000.00028,419.125.00039,2206,54464,7138,73 Cooperativas Médicas 2.810.000.00020,211.155.00022,9251,90566,7947,23 Planos Próprios das Empresas 3.805.000.00027,310.115.00020,7376,17846,3970,53 Seguros-Saúde3.354.000.00024,18.355.00017,1401,44903,2375,27 Total 13.919.000.000 100,048.750.000100,0285,52642,4253,53 Variação % (2001/1996) -5,95---15,25%---* -18,40** Fonte: Texto para discussão Nº 599\ISSN 1415-4765 ou “O Mercado Privado de Serviço de Saúde no Brasil: Panorama Atual e Tendências da Assistência Médica Suplementar” de Celia Almeida – Brasília, Nov98.Atualizado para 2001 pela SIATOEF. US$/R$ = 2,25 Variação % 2001/1996 - 3,43 - 28,03 - 26,40 - 19,71 - 18,40 *

5 Assistência Médica Suplementar Itens Cenário de recursos otimizados, sem desbalanceamentos, inadequações e desarticulações Cenário observado com recursos desbalanceados, inadequados e desarticulados 1996 Cenário Estimado, ainda desbalanceado, inadequado e desarticulado 2001 Demanda reprimida21,5%17,5% Custo Econômico (processos) R$ 39,78/vida/mês 0,825*39,78*1 = 32,82 0,175*39,78*3,5 = 24,36 Total = 57,18 Faturamento EstimadoR$ 53,53/vida/mês Fat/CE (  %) 34,565%- 6,38% ResultadoR$ 13,75-R$ 3,65/vida-mês Custo Adicional (%)350%250%

6 Assistência Médica Suplementar Alfredo Manoel da Silva Fernandes alfredo@incor.usp.br