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FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade.

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1 FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino

2 Parasitos Intestinais Protozoários Entamoeba coli Entamoeba histolytica Giardia lamblia Endolimax nana Iodamoeba butschilii Helmintos Nematelmintos Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Strongyloides stercoralis Necator americanus Ancylostoma duodenale Trichuris trichiura Platelmintos Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta Taenia sp HepáticoSchistosoma mansoni VaginalProtozoáriosTrichomonas vaginalis

3 AncylostomidaeIntrodução –Compreende 2 gêneros de grande importância médica Ancylostoma (Ancylostoma duodenale) Necator (Necator americanus) –Popular Amarelão Doença do Jeca Tatu –Doença Ancilostomose –Habitat Intestino delgado: duodeno e jejuno (raramente íleo)

4 Ancylostomidae

5 AncylostomidaeMorfologia: –Devido à grande semelhança entre os parasitos, para este estudo, serão considerados conjuntamente como Ancilostomídeos

6 AncylostomidaeMorfologia: –A. duodenale Cilindriformes Extremidade anterior curvada dorsalmente 2 pares de dentes ventrais na margem interna da boca 1 par de dentes triangulares subventrais no fundo da cápsula bucal –Macho: 8 a 11 mm x 0,4 mm –Fêmea: 10 a 18 mm x 0,6 mm

7 AncylostomidaeMorfologia: –N. americanus Cilindriformes Extremidade anterior curvada dorsalmente 2 lâminas semilunares na margem interna da boca 2 lâminas na margem interna –Macho: 5 a 9 mm comprimento x 0,3 mm largura –Fêmea: 9 a 11 mm comprimento x 0,35 mm largura –Ovo: Idêntico ao A. duodenale

8 Ancylostomidae Morfologia: Ovo –Ovo: Recém eliminado oval, sem segmentação 60 m x 40 m

9 Ancylostomidae Ciclo biológico por via cutânea ID: Fêmea Ovo (fezes) Meio externo (O 2, 90% URA, 21 a 32°C) Ovo embrionia L 1 (Rabditoide) 12 a 24 h Eclosão L 1 movimentos serpentiformes alimento matéria orgânica e microrganismos perde a cutícula ganha outra nova 3 a 4 dias L 2 (rabditoide)

10 Ancylostomidae L 2 movimentos serpentiformes alimento matéria orgânica e microrganismos perde a cutícula ganha outra nova 5 dias L 3 (filarioide - infectante)

11 Ancylostomidae L 3 movimentos serpentiformes não se alimenta estímulos térmicos e químicos pele, conjuntiva, mucosas capilares sanguíneos ou linfáticos coração pulmões perfuram alvéolos L 4 brônquios traqueia faringe laringe deglutidas (ou eliminadas) estômago ID hematofagia 15 dias L 5 30 dias vermes adultos hematofagia cópula oviposição

12 Ancylostomidae Ciclo biológico por via oral –L 3 boca estômago ID (duodeno) penetram mucosa L 4 luz intestinal L 5 verme adulto cópula oviposição

13 Ancylostomidae Ciclo Biológico –Direto - Monoxênico –Possui ciclo pulmonar (Loss)

14 AncylostomidaeTransmissão –Ingestão de água ou alimentos contaminados com L 3. –Penetração ativa transcutânea de L 3

15 AncylostomidaePatogenia: –900 milhões de infectados no mundo –60 mil morrem anualmente Larva –Lesões traumáticas na pele –Hiperemia –Prurido –Edema –Depende Número de larvas Sensibilidade do hospedeiro Dermatite urticariforme

16 Ancylostomidae Patogenia: Verme adulto Dor abdominal Perda apetite IndigestãoCólicaVômitosTenesmoFlatulência Diarréia (às vezes com sangue) Anemia

17 AncylostomidaeSintomatologia –Depende da intensidade do parasitismo –Depende da localização do parasito –Cólicas –Mal-estar –Desânimo –Síndrome de pica (geofagia) –Anemia

18 AncylostomidaeDiagnóstico –Clínico anamnese –Laboratorial –Exame parasitológico de fezes (EPF) com achado de ovos –Na prática médica, o diagnóstico laboratorial é feito pelo achado de ovos nas fezes, independente de serem de A. duodenale ou N. americanus, devido à grande semelhança entre eles.

19 AncylostomidaeEpidemiologia –Ampla distribuição geográfica

20 AncylostomidaeProfilaxia –Tratamento do doente –Lavagem básica das mãos –Lavagem dos alimentos –Proteção dos alimentos –Destino adequado do esgoto sanitário –Saneamento básico –Educação em saúde –Andar calçado

21 AncylostomidaeTratamento –Albendazol 200 ou 400 mg 1 comprimido de 20 em 20 dias –Mebendazol 100 mg 1 comprimido de 12 em 12 h por 3 dias Repetir após 20 dias

22

23 Obrigado!


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