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Caso Clínico 01 FAMEPP Fernando Leal Pereira. Caso Clínico MAT, 58anos, sexo feminino, trazido pelo resgate em prancha longa e com colar cervical com.

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1 Caso Clínico 01 FAMEPP Fernando Leal Pereira

2 Caso Clínico MAT, 58anos, sexo feminino, trazido pelo resgate em prancha longa e com colar cervical com história de queda de veículo automotivo em movimento. Dados do local (obtidos da equipe pré-hospitalar) – FC 110 bpm – FR 20 ipm – PA 140/80 mmHg

3 Caso Clínico Sala de emergência: A paciente encontrava-se confusa, aparentemente alcoolizada, um pouco agitada e com escoriações em região dorsal esquerda e em ambas as pernas. Sinais vitais (obtidos pela enfermagem) – FC 130 bpm – FR 20 ipm – PA 80/40 mmHg

4 Caso Clínico Conduta ?

5 Caso Clínico Vias aéreas pérvias Colar cervical A Manter vias aéreas com O 2 sob máscara Oxímetro de pulso Manter colar cervical

6 Caso Clínico Ventilação B Expansibilidade preservada Percussão sem alterações Ausculta sem alterações Saturação de O 2 99% Ø

7 Caso Clínico Circulação PA 80/40 mmHg Pulso 130 bpm Extremidades frias e pálidas C 02 jelcos calibrosos 2000ml RL ou SF aquecidos Colher Hb, Ht, tipagem sanguínea e βHCG Pedir 2 unidades sangue Tipo O negativo Sondagem vesical

8 Perda estimada de sangue C Classe IClasse IIClasse IIIClasse IV Perda sanguínea (ml) Até >2000 Perda sanguínea Até 15%15%-30%30%-40%>40% Pulso< >140 PANormal Pressão de pulso Normal ou FR >40 Diurese (ml/h) > Desprezível SNCLevemente ansioso Mod. ansioso Ansioso Confuso Letárgico Reposição volêmica Cristalóide Cristalóide e sangue Fonte: ATLS 2008

9 Caso Clínico Estado neurológico ECG 14 PIFR Paciente alcoolizada Manter oxigenação Sondagem gástrica Anotar achados e horários D

10 Caso Clínico Exposição Controle da hipotermia Escoriações em região posterior do flanco esquerdo Escoriação em ambas pernas E

11 Caso Clínico Avaliação primária Rx tórax Rx Bacia FAST/LPD? Avaliação secundária Transferência? Cirurgia? Internação? Alta?

12 Caso Clínico ?


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