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O PARADIGMA DA INCAPACIDADE COMUNICATIVA NO CUIDADO COM O IDOSO Prof. EDGAR NUNES DE MORAES Coordenador do Núcleo de Geriatria e Gerontologia da UFMG Prof.

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1 O PARADIGMA DA INCAPACIDADE COMUNICATIVA NO CUIDADO COM O IDOSO Prof. EDGAR NUNES DE MORAES Coordenador do Núcleo de Geriatria e Gerontologia da UFMG Prof. Adjunto de Clínica Médica/UFMG Coordenador da Residência de Geriatria do HC-UFMG Especialista em Geriatria pela SBGG INCAPACIDADE COMUNICATIVA Uma Síndrome Geriátrica Negligenciada

2 FUNCIONALIDADE GLOBAL É a capacidade de funcionar sozinho ou de gerir a própria vida e cuidar de si mesmo COGNIÇÃO É a capacidade mental de compreender e resolver os problemas do cotidiano HUMOR É a motivação necessária para as atividades e/ou participação social MOBILIDADE É a capacidade de deslocamento do indivíduo e de manipulação do meio COMUNICAÇÃO SAÚDE AUTONOMIA DECISÃO: É a capacidade individual de decisão e comando sobre as ações, estabelecendo e seguindo as próprias regras. INDEPENDÊNCIA EXECUÇÃO: Refere-se à capacidade de realizar algo com os próprios meios Capacidade aeróbica Continência esfincteriana Marcha, postura e transferência Alcance, preensão e pinça

3 COMUNICAÇÃO A possibilidade de estabelecer um relacionamento produtivo com o meio, trocar informações, manifestar desejos, idéias, sentimentos está intimamente relacionada à habilidade de se comunicar. É através dela que o indivíduo compreende e expressa seu mundo. VISÃOAUDIÇÃO FALA / VOZ MOTRICIDADE OROFACIAL

4 FUNCIONALIDADE GLOBAL É a capacidade de funcionar sozinho ou de gerir a própria vida e cuidar de si mesmo COGNIÇÃO É a capacidade mental de compreender e resolver os problemas do cotidiano HUMOR É a motivação necessária para as atividades e/ou participação social MOBILIDADE É a capacidade de deslocamento do indivíduo e de manipulação do meio COMUNICAÇÃO É a capacidade estabelecer um relacionamento produtivo com o meio SAÚDE AUTONOMIA DECISÃO: É a capacidade individual de decisão e comando sobre as ações, estabelecendo e seguindo as próprias regras. INDEPENDÊNCIA EXECUÇÃO: Refere-se à capacidade de realizar algo com os próprios meios Capacidade aeróbica Continência esfincteriana Marcha, postura e transferência Alcance, preensão e pinça VISÃOAUDIÇÃO FALA, VOZ E MOTRICIDADE OROFACIAL

5 FUNCIONALIDADE GLOBAL Atividades Relacionados ao Auto-Cuidado Referem-se às tarefas necessárias para o cuidado com corpo ou auto- preservação. Atividades Relacionados ao Domicílio Referem-se às tarefas necessárias para o cuidado com o domicílio ou atividades domésticas. Atividades Relacionados à Integração Social Referem-se às atividades produtivas, recreativas e sociais. Atividades de Vida Diária AVANÇADAS Atividades de Vida Diária INSTRUMENTAIS Atividades de Vida Diária BÁSICAS ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA SAÚDE

6 AUTONOMIAINDEPENDÊNCIA FUNCIONALIDADE Atividades de Vida Diária (AVD´s básicas, instrumentais e avançadas) COGNIÇÃOHUMORMOBILIDADECOMUNICAÇÃO Capacidade aeróbica Continência esfincteriana Postura Marcha Transferência Alcance Preensão Pinça Visão Audição Motricidade orofacial INCAPACIDADE COGNITIVA INSTABILIDADE POSTURAL INCAPACIDADE COMUNICATIVA IMOBILIDADE IATROGENIA INSUFICIÊNCIA FAMILIAR INCONTINÊNCIA ESFINCTERIANA

7 AUTONOMIAINDEPENDÊNCIA FUNCIONALIDADE Atividades de Vida Diária (AVD´s básicas, instrumentais e avançadas) COGNIÇÃOHUMORMOBILIDADECOMUNICAÇÃO Capacidade aeróbica Continência esfincteriana Postura Marcha Transferência Alcance Preensão Pinça VisãoAudiçãoMotricidade orofacial INCAPACIDADE COGNITIVA INSTABILIDADE POSTURAL INCAPACIDADE COMUNICATIVA IMOBILIDADE IATROGENIA INCONTINÊNCIA ESFINCTERIANA DemênciaDepressão Pneumonia ICC Diabetes mellitusSubnutrição Hipertensão Arterial Doença Arterial Coronariana OsteoartriteOsteoporose Dor crônica Úlcera de Pressão AVC e Fibrilação Atrial DPOC Desordens do sonoHiperplasia prostática benigna Câncer de mama PERDA VISUAL PERDA AUDITIVA Cuidado Paliativo Coordenação do Cuidado (Continuidade) Cuidado Hospitalar Cuidado Preventivo Câncer colo-retal Demência Avançada ACOVE: Assessing care of vulnerable elders WENGER, N. S.; SHEKELLE, P. G. Ann. Inter. Med., Philadelphia, 2001.

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9 DECLÍNIO FUNCIONAL IMINENTE POLIPATOLOGIA ( 5 diagnósticos) POLIFARMÁCIA ( 5 drogas/dia) SUBNUTRIÇÃO OU EMAGRECIMENTO SIGNIFICATIVO RECENTE INTERNAÇÕES RECENTES RISCO PSICO-SOCIO- FAMILIAR ELEVADO (Insuficiência Familiar) IDADE 80 ANOS IDOSO ROBUSTO IDOSO FRÁGIL IDOSO FRÁGIL DE ALTA COMPLEXIDADE IDOSO EM FASE FINAL DE VIDA CLASSIFICAÇÃO CLÍNICO-FUNCIONAL DOS IDOSOS (Saúde Pública) IDOSO PORTADOR DE DECLÍNIO FUNCIONAL IMINENTE OU ESTABELECIDO, ASSOCIADO COM: ALTO GRAU DE COMPLEXIDADE CLÍNICA PORTADOR DE POLI- INCAPACIDADES DÚVIDA DIAGNÓSTICA OU TERAPÊUTICA ou INCAPACIDADE COGNITIVA INSTABILIDADE POSTURAL INCAPACIDADE COMUNICATIVA IMOBILIDADE INCONTINÊNCIA ESFINCTERIANA DECLÍNIO FUNCIONAL ESTABELECIDO

10 INCAPACIDADE COMUNICATIVA A mais NOVA Síndrome Geriátrica


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