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PublicouNathan Solomon Alterado mais de 9 anos atrás
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Recursos Terapêuticos: Eletroterapia UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA CAMPUS I / JOÃO PESSOA/PB Recursos Terapêuticos: Eletroterapia PROF. MALLISON VASCONCELOS
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Aspectos históricos Bors (1952): Efeitos da estimulação elétrica na musculatura do assoalho pélvico Cadwell (1963) – Técnica de estimulação intravaginal Início dos anos 70: Magnus Fall (Suécia) efeitos da estimulação de longa duração Plevnik (Iugoslávia) efeitos agudos da estimulação
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Critérios técnicos Formas de onda: Pulsos de baixa freqüência
monofásica bifásica alternada
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Critérios técnicos Formas de onda: Pulsos de média freqüência
Senoidal: Corrente interferencial Quadrada alternada: Corrente russa (KOTZ)
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Critérios técnicos Formas de onda Correntes bifásicas ou alternadas:
- são mais efetivas clinicamente - evitam reações polares Correntes alternadas são mais confortáveis Correntes interferênciais: bases de 2000 Hz são mais eficazes que Hz
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Critérios técnicos Intensidade Ciclo de trabalho/repouso
Máxima sem causar desconforto para o paciente Ciclo de trabalho/repouso Estimulação de fibras lentas não há necessidade de repouso Estimulação de fibras rápidas deve-se colocar tempo de repouso. TOFF = 2 x TON O TON deve ser calculado de acordo com a necessidade terapêutica
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Critérios técnicos Largura de pulso Freqüência
Especifica o recrutamento sensitivo Larguras ideais para trabalho: 0,2 – 0,5 ms Freqüência Recrutamento muscular: < 30 Hz (fibras lentas); > 30 Hz (fibras rápidas) Inibição do detrusor: 10 Hz Reforço muscular: 50 Hz Grosse & Sengler, 2002
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Critérios técnicos Duração do tratamento Modulações
Variável de acordo com a literatura Tempo médio de trabalho: min Modulações Tornam o estímulo mais agradável Evitam a acomodação
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Classificação do uso das correntes elétricas na reeducação
NEUROMODULAÇÃO ELETROESTIMULAÇÃO
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Eletrodos Eletrodo/ Sonda Biofeedback: Probes Eletrodos Dualpex uro
Eletrodos Neurodyn Evolution
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Técnica de colocação de eletrodos
Quanto a localização: transcutâneos, endocavitários, de agulha , intravesical Quanto a disposição: monopolar, bipolar, tetrapolar Estimulação intravesical Estimulação endocavitária
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Técnica de colocação de eletrodos
Reforço muscular Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial Técnica tetrapolar
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Técnica de colocação de eletrodos
Reforço muscular Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial Técnica bipolar
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Técnica de colocação de eletrodos
Inibição do detrusor Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial Técnica tetrapolar
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Técnica de colocação de eletrodos
Inibição do detrusor Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial Técnica bipolar
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Técnica de colocação de eletrodos
Neuromodulação C Dos músculos da coxa Transcutânea do nervo perineal Nervo dorsal do pênis Nervo tibial posterior Nervo pudendo Transcutânea das raízes sacrais D F L F N L as causa Reflexo aferente que ativa a inibição vesical via plexo hipogástrico aumentando a inibição central das fibras aferentes a partir da bexiga e das eferentes à bexiga Sítios de estimulação.
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Desinfecção de eletrodos
Eletrodos de uso individual Relação custo x tempo de uso Critérios de biossegurança
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Indicações Conscientização perineal AFA < 3 Reforço muscular
Inibição reflexa
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Contra-Indicações Uso endocavitário Infecções Período menstrual
Lesões na parede vaginal / anal
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Modo de operação Dualpex 961 URO - Quark
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Modo de operação
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Modo de operação
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Modo de operação
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Modo de operação
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Modo de operação
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Modo de operação Dualpex Quark
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Modo de operação
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Modo de operação
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TIU KG350 Kroman Tipo de corrente: quadrada, bifásica, balanceada
RISE/DECAY=1-3 s F = Hz T = s ON/OFF= 1-10s/1-10s
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Modo de operação TIU KG350 Kroman
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