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CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR SMS/CRA/CMR Ana Lúcia Carvalho COORDENAÇÃO CRA Daniela Alcântara SUBCOORDENAÇÃO CMR.

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1 CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR SMS/CRA/CMR Ana Lúcia Carvalho COORDENAÇÃO CRA Daniela Alcântara SUBCOORDENAÇÃO CMR

2 Gestão Plena em março de 2006 Gestão Plena em março de 2006 Protocolo de Compromisso Entre Entes Públicos (PCEP) Protocolo de Compromisso Entre Entes Públicos (PCEP) Gestão do Município / Gerência do Estado Gestão do Município / Gerência do Estado Portaria GM/MS 1559/2008 Política Nacional de Regulação - Ferramenta de Gestão Portaria GM/MS 1559/2008 Política Nacional de Regulação - Ferramenta de Gestão Prazo p/ Regulação da Rede SUS-Dez/2010 Prazo p/ Regulação da Rede SUS-Dez/2010 Termo de Gestão Compartilhada – Jul/2012 Termo de Gestão Compartilhada – Jul/2012 HISTÓRICO

3 REGULAÇÃO Ato de regulamentar, de elaborar as regras Ato de regulamentar, de elaborar as regras Controle da oferta e demanda por meio de fluxos, protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas e exames Controle da oferta e demanda por meio de fluxos, protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas e exames Regulamentação, fiscalização e controle da produção de bens e serviços em setores da economia, incluindo a Saúde Regulamentação, fiscalização e controle da produção de bens e serviços em setores da economia, incluindo a Saúde Portaria GM /08/08 (Política Nacional de Regulação) Portaria GM /08/08 (Política Nacional de Regulação)

4 GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ COMISSÕES: Oncologia, Nefrologia e Ortopedia COMISSÕES: Oncologia, Nefrologia e Ortopedia ND: Núcleo de Digitação(APAC/AIH) ND: Núcleo de Digitação(APAC/AIH) NAI: Núcleo de Acolhimento e Informação NAI: Núcleo de Acolhimento e Informação NGI: Núcleo de Gestão em Informação (suporte) NÚCLEOS DE TRABALHO CMR

5 PROCEDIMENTOS AGENDADOS – Marcações realizadas sem critérios de Priorização nas Unidades de Saúde, 160 ou próprio Estabelecimento de Saúde. Consultas Especializadas – (Sistema VIDA+) Exames de ECO, Mamografia, EEG, USG, Doppler, Exames de Oftalmo, ECG, Teste de Esforço, MAPA, Holter, EDA, Colonoscopia, Colangiopancreatografia Retrograda (Via Endoscopica), Retossigmoidoscopia – (Sistema VIDA+) PROCEDIMENTOS REGULADOS – Procedimentos de Alta Complexidade analisados e agendados pelos Médicos autorizadores, baseado em Protocolos – (Sistema VIDA+). Biópsias guiadas por USG (mama, tireóide, próstata) Ressonâncias Tomografias Densitometria Cateterismo Cintilografias Litotripsia PROCESSO DE AGENDAMENTO

6 PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Manuais) – Marcações realizadas no Prestador e autorizados pela CMR (Radioterapia, Quimioterapia, CAPS, Transplante, Ortodontia). PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Sistema VIDA+) – Procedimentos de Alta Complexidade de análise médica e autorização prévia para realização. São solicitados apenas pelas redes Contratadas (prestadores que executam os respectivos) baseado em protocolos (Sistema VIDA+) O agendamento deverá ser realizado para o prestador que solicitou o procedimento, já que em sua maioria são cirúrgicos e acompanhamentos. Capsulotomia a Yang Laser Facectomia s/ implante intra-ocular Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular dobrável Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular rígida Fotocoagulação a laser Fototrabeculoplastia a laser Iridotomia a laser Acompanhamento e avaliação de Glaucoma Marcapasso (Avaliação e Clinica e Eletrônica de dispositivo elétrico cardíaco implantável) PROCESSO DE AGENDAMENTO

7 Usuário US Prestador Disque–Saúde 160 FLUXO PROCEDIMENTOS AGENDADOS SALVADOR * Outros Municipios deverão agendar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação.

8 Médicos Autorizadores CMR Sistema Vida+ US * Outros Municipios deverão solicitar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação. FLUXO PROCEDIMENTOS REGULADOS SALVADOR Usuário Prestador

9 FLUXO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS Prestador Médicos Autorizadores CMR Usuário

10 DEFINIÇÃO DAS ESPECIALIDADES LEVANTAMENTO DAS RECOMENDAÇÕES DO PROCEDIMENTO INCLUSÃO DAS INFORMAÇÕES NO MANUAL INFORMATIVO AOS PRESTADORES (OFICIO E TREINAMENTO) DEFINIÇÃO DOS PERCENTUAIS DE AGENDAMENTO(REDE, PRESTADOR E CMR) MONTAGEM E PUBLICAÇÃO DAS AGENDAS (até 5º dia útil que antecede o mês vigente) PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS

11 IMPORTANTE: O cartão VIDA tem a mesma numeração do cartão Nacional de saúde, sendo aceito em todo território brasileiro. O usuário não precisa ter o cartão VIDA e o Cartão Nacional de Saúde, basta ter somente um deles; É de responsabilidade do prestador a remarcação do agendamento em casos de qualquer intercorrência interna; O número de chave gerada no agendamento deve ser obrigatoriamente apresentado pelo usuário com a guia SUS; Torna-se dispensável o carimbo de autorização na guia SUS com a apresentação do número de chave; Faz-se necessário o acompanhamento das agendas pelo prestador no sistema e em alguns casos realizar confirmação através do telefone minimizando assim o absenteísmo.

12 DIFICULDADES PRAZO DE EXECUÇÃO DA CHAVE ACOMPANHAMENTO DA AGENDA REMANEJAMENTO DOS USUÁRIOS QUANDO NÃO ATENDIDOS POR PROBLEMAS INTERNOS BLOQUEIO DE AGENDAS COM DADOS INCOMPLETOS (acarreta em preenchimento da agenda, sendo necessário remanejar os usuários) SOLICITAÇÕES INCORRETAS (nos casos de Alta Complexidade, atenção na inserção de laudos) SOLICITAÇÕES ATRAVÉS DE TENTATIVAS DE CONTATO

13 CONTATOS GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo) GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo) Tel: /06 Patricia Ramos, Cristiane Moreira, Jaguaraci e Marcos NGI – Suporte (Operacionalização) NGI – Suporte (Operacionalização) Tel: / 1034 / 1266 / 1265 Marcelo / Regina / Vanina / Marli

14 Começar o novo é sempre o caminho mais difícil, mas é a única garantia que, percorrida a estrada, o olhar para trás não significará explicar o que não se fez ou o que poderia ter sido, e sim aprender com a ação, para fazer do futuro uma construção diária. Joseneida Remígio


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