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Mônica Frank. Qual imagem temos do trabalho na Central Estadual de Regulação?

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Apresentação em tema: "Mônica Frank. Qual imagem temos do trabalho na Central Estadual de Regulação?"— Transcrição da apresentação:

1 Mônica Frank

2 Qual imagem temos do trabalho na Central Estadual de Regulação?

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5 Características importantes para um medico da regulação

6 O médico regulador deve (tentar) ser Paciente Diplomata Persistente Não desistente Insistente Sagaz Sensato Entusiasta Ter jogo de cintura

7 Passagem de plantão Pendências 1. Transporte aéreo iniciando 2. Transporte terrestre do interior – SSA pendente 3. Transporte terrestre que não foi realizado à noite (paciente instável)

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13 Acompanhamento das pendências Etapas de P1Etapas de P3Etapas de P2 Atualização do quadro clínico Tentativas de contato com unidade do interior, sem sucesso Atualização do quadro clínico Discussão do caso com o hospital que estava regulado Tentativas de contato com outra sem sucesso Contato com empresa para confirmar horário de pouso Contato com a unidade (ambulância não saiu) Recebido telefonema: ambulância não está no aeroporto Empresa informa que ambulância chegou para buscar equipe Encaminhada ambulância Encaminhado ambulância para aeroporto Unidade solicita o nome do médico do transporte Contato com a supervisão da segunda unidade Encaminhamento do paciente Resposta da supervisão

14 Principais entraves no contato com as unidades Discussão com colegas Síndrome do sempre eu Quem fala ao telefone com a CER Discurso da transferência do problema Limite de acesso para leitos de enfermaria Perfil de pacientes e unidades Horários para internamento Limite de internamentos Solicitação e encaminhamento de vaga zero Apadrinhamentos de leitos Perfil de UTI...

15 Principais entraves no contato com as unidades Solicitação e encaminhamento de vaga zero Apadrinhamentos de leitos Perfil de UTI... Encaminhamento de fax para as unidades Encaminhamento de fax para confirmação da regulação

16 Principais entraves no contato com as unidades Pedido de ambulância para transporte de paciente de Plano de Saúde Pedido de vaga SUS para paciente de emergência particular Demandas judiciais Táticas de guerrilha

17 Principais queixas das unidades Que solicitam Demora na regulação Necessidade de atualização diária do quadro clínico Telefones que não atendem Que recebem Falta de congruência entre o quadro apresentado e o real avaliado Atraso das ambulâncias Pacientes que chegam sem regulação

18 Principais solicitações da CER Relatórios satisfatórios para regulação Não repetição de fax Comunicação sobre encaminhamento de pacientes antes da chegada da ambulância da CER Cancelamento de solicitações não mais necessárias

19 Otimização de procedimentos que podem ser realizados na própria unidade (drenagem de tórax, coleta de líquor, hemotransfusão) Acesso telefônico fácil Critérios para solicitação dos aéreos Não disponibilização dos telefones da CER para os familiares Principais solicitações da CER

20 Quem deveria ser regulado primeiro? () Demanda trazida pelo Oficial de justiça () Se minha mãe morrer, vai morrer gente () Pedido do pedido do pedido () Paciente sendo ambuzado em unidade com respirador em sala fechada () Um dos outros 32 pacientes que aguardam o mesmo recurso

21 Tipos e motivos de pedido de regulação

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25 Não é com a regulação Materiais hospitalares Exames laboratoriais Notícias de pacientes internados Carro funerário

26 Como observatório do sistema...

27 Conferindo as solicitações 08:0019:0007:00 Clínica médica Pediatria30 37 Ortopedia Obstetrícia :0019:0007:00 UTI adulto81 88 UTI materna100 UTI pediátrica632 UTI neonatal UCV60708 Avaliação cardio3230

28 Solicitações x Vagas SolicitaçãoVagas Clínica médica Pediatria Ortopedia Obstetrícia 81 ??? SolicitaçõesVagas UTI adulto 813 UTI materna 1 UTI pediátrica 61 UTI neonatal 37 UCV 6 Avaliação cardio 32

29 Da laranjeira à fruteira

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37 Situação das solicitações (tela)

38 Conferindo as solicitações 08:0019:0007:00 Clínica médica136 Pediatria30 Ortopedia99 Obstetrícia81 08:0019:0007:00 UTI adulto81 UTI materna1 UTI pediátrica6 UTI neonatal37 UCV6 Avaliação cardio32

39 Pediatria Manhã 14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HSA 128 Limite máximo 0 Atingido o limite HEL 1 Em andamento 1 CPPHO 0 Conseguida 01 vaga às 14:50 com limite de acesso até 16:00 1 HMG 72 Vagas disponibilizadas apenas às 12:00h 4 Não aceitou mais pelo horário HOM 0 HSub 0

40 Clínica Médica Manhã14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HAN 30 Sem contato com Dra. Marília (nefro) 0Sem contato H2J 52"Sem perfil"2 HOM 10Vaga de BK0Sem Baciloscopia HSA 196"Sem perfil"0 Sem perfil pela função renal; não aceitou suspeita de neoplasia: só com o diagnóstico H Evang 20Em processo2 HAM 11

41 Cirurgia Manhã14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HAN 10 Divisão plantão 0 Respons. não encontrado HPCL 130 Divisão do plantão 1Sem perfil

42 Ortopedia Manhã14:00h19:00 VagasOcupadasMotivoOcupadasMotivo HSalvador 11 CATO 44 HAP 22 HEL 11

43 Vagas Pediatria Manhã Vagas HSA 12 HEL 1 CPPHO 0 HMG 7 HOM 0 HSub 0 Cirurgia Manhã Vagas HAN 1 HPCL 13 Ortopedia Manhã Vagas HSalvador1 CATO4 HAP2 HEL1 UTIManhã Capital HC 1 Insbot 0 Interior SAJ 2 Pediatria HSA 1 Clínica Médica Manhã Vagas HAN3 H2J5 HOM1 HSA19 H Evang2 HAM1


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