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Universidade Federal de Juiz de Fora – Tópicos Especiais em Economia e Gestão da Saúde Gabrielle de Oliveira Araújo Res. Gestão Hospitalar – HU/UFJF E-mail:

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1 Universidade Federal de Juiz de Fora – Tópicos Especiais em Economia e Gestão da Saúde Gabrielle de Oliveira Araújo Res. Gestão Hospitalar – HU/UFJF Tel:

2 Universidade Federal de Juiz de Fora – ORGANIZAÇÕES PÚBLICAS DE SAÚDE

3 Universidade Federal de Juiz de Fora – ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE Unidades, de diferentes densidades tecnológicas, prestado- ras de ações e serviços de saúde que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam ga- rantir a integralidade da assistência à saúde da população.

4 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS

5 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS As Unidades Básicas de Saúde são a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS). Nível de atenção primária. Objetivo: atender até 80% dos problemas de saúde da popu- lação, sem que haja a necessidade de encaminhamento para hospitais.

6 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS RESOLUBILIDADE 80% custos Custos UBS: Pessoal; Materiais diversos; Serviços diversos; Medicamentos; Etc.

7 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS DESAFOGAMENTO DE HOSPITAIS + VAGAS

8 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS ACESSO SUS (universal e equânime) grande quantidade; geograficamente estratégicas; proximidade c/ as residências. Proporção da Cobertura Nacional UBS: Verde: 90 a 100% Amarelo: 50 a 90% Vermelho: 0 a 50%

9 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS ORGANIZAÇÃO DO FLUXO triagem Protocolo de Manchester (gravidade/tempo espera) Vermelho - imediato Laranja - 10 minutos Amarelo - 60 minutos Verde – 2h Azul – 4h Encaminhamento p/ emergências ou hospitais.

10 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS ACOMPANHAMENTO/EDUCAÇÃO PSF Equipes: 1 médico; 1 prof. enfermagem; 2 aux. de enfermagem 4 a 6 ag. comunitários de saúde. Cadastro UBS. Visitas mensais. Responsabilidade sanitária por uma determinada região/população

11 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS SERVIÇOS REALIZADOS – UBS Vacinação; Consultas; Curativos; Medicação básica; Procedimentos de enfermagem; Eletrocardiograma; Coleta de exames laboratoriais; Entrega de exames; Saúde bucal; Marcação de consultas com especialistas, se necessário; Encaminhamento p/ outros níveis de atenção à saúde, se necessário.

12 Universidade Federal de Juiz de Fora – UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE – UBS NASF - Núcleo de Apoio à Saúde da Família – suporte PSF

13 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO.

14 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO A atenção à saúde de nível terciário é integrada pelos serviços ambula- toriais e hospitalares especializados. Ela é constituída por grandes hos- pitais gerais e especializados, que concentram tecnologia de comple- xidade e devem oferecer à população atendimento de excelência, ser- vindo de referência para outros serviços, sistemas e programas em saúde. ESPECIALIDADES DIVERSAS, EQUIPAMENTOS, TECNOLOGIAS DE VANGUARDA INSTITUIÇÕES DE ALTO CUSTO

15 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO SERVIÇOS OFERECIDOS - Cardiologia - Oncologia - Medicina Nuclear - Transplantes - Parto de alto risco - Terapias renais substitutivas - Cirurgia bariátrica - Cirurgia reparadora - Cirurgia reprodutiva - Medicamentos excepcionais - Etc.

16 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS – NÍVEL TERCIÁRIO HOSPITAIS DE ENSINO São estabelecimentos destinado ao diagnóstico e tratamento de doenças, onde são praticados, também, a investigação e o ensino. - Hospitais de referência. ENSINO, PESQUISA E ASSISTÊNCIA

17 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS DE ENSINO DADOS HU/UFJF Missão: Formar Recursos Humanos, gerar conhecimentos e prestar assistência de qualidade na área de saúde à comunidade e região. Área de abrangência: 90 municípios Equipe multiprofissional altamente qualificada – 800 pessoas: - docentes; - acadêmicos - técnico-administrativo; - residentes; - voluntários; - etc Capacidade 140 leitos (em processo de expansão) consultas/mês e 294 internações/mês

18 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS DE ENSINO MULTIPROFISSIONAIS Saúde; Hotelaria – hosp Nutrição; Lavanderia; Farmácia; Laboratório; - Limpeza; Administrativo/financeiro; Eng. Clínica Etc.

19 Universidade Federal de Juiz de Fora – HOSPITAIS DE ENSINO MULTIPROFISSIONAIS SINERGIA Interação - compartilhamento de conhecimentos, experiências Foco: assistência

20 Universidade Federal de Juiz de Fora – MULTIPROFISSIONAIS SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES Gestor Suprimentos + Prof. Saúde (planejamento/estratégia + conhecimento técnico) DECISÃO DE COMPRA

21 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES - IMAGEM Material: agulhas p/ biópsia. Sugestão médica: trocáter $ conforto paciente

22 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE FÍSTULA – ent/saíd.

23 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE Material: TEGO Cria um sistema fechado do ponto de vista mecânico e microbiológico, reduzindo a exposição e a manipulação do cateter.

24 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE Material: TEGO – IMPACTOS Paciente: - Protege o cateter de obstruções por trombo; - troca de cateter e complicações decorrentes. - infecções via corrente sanguínea; Assistência: - Elimina risco de acidentes com perfurocortantes; - Evita exposição ao sangue.

25 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: COMPRAS HOSPITALARES- HEMODIÁLISE Material: TEGO – IMPACTOS Econômicos: - Elimina uso de heparina (anticoagulante); - uso de materiais – luvas estéreis, agulha, seringa, campo cirúrgico, etc; - vida útil do cateter; - custos com trocas de cateter; - custos com antibióticos, devido redução de infecções sanguíneas.

26 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE PONTA R$ ,00 + INSUMOS + MANUT

27 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE PONTA Sistema Robótico da Vinci® 1495

28 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PONTA Sistema Robótico da Vinci® Robô - 4 braços: - 1 câmera, - 2 cirurgia, - 1 casos especiais. Equipe na sala: - cirurgiões, - anestesistas, - prof. enfermagem.

29 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PONTA CIRURGIA ROBÓTICA - impactos Paciente: - Minimamente invasivo – ponte safena comum: externo serrado e incisão de 30cm. Robô: 3 pequenas incisões no peito, 1cm diâmetro cada. - Menos sangramento - Menor quantidade de transfusão sanguínea - Reduz risco de complicações $ - Reduz tempo de internação - Menos dor. Cirurgião: - Precisão; - Postura confortável; - Futuramente – mobilidade.

30 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PONTA CIRURGIA ROBÓTICA

31 Universidade Federal de Juiz de Fora – SINERGIA Ex.: TELEMEDICINA – TI – baixo investimento e grandes impactos Transferência online de conhecimentos médicos de um grande cen- tro especializado para unidades de saúde em zonas remotas. Acesso; Agilidade; Qualidade Impactos: - Expressiva redução de custos com deslocamentos; Vidas salvas devido à agilidade – infarto do miocárdio, septicemia, traumas acidentais.

32 Universidade Federal de Juiz de Fora – Ex.: TELEMEDICINA Ações; Consultas online; Manipulação de imagens médicas; Consultas; Diagnósticos/laudos; Encaminhamentos ágeis; Visita p/ pacientes graves – câmera; Permutação de conhecimentos médicos; Valorização – paciente atendido por vários especialistas. Etc.

33 Universidade Federal de Juiz de Fora – TELEMEDICINA

34 Universidade Federal de Juiz de Fora – TELEMEDICINA BAIXO INVESTIMENTO REDUÇÃO DE CUSTOS E ACESSO


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