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Colelitíase e colecistectomia. Cálculos Colesterol (amarelos) – 75% do total Cálcio e bilirrubina (pigmentados)

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Apresentação em tema: "Colelitíase e colecistectomia. Cálculos Colesterol (amarelos) – 75% do total Cálcio e bilirrubina (pigmentados)"— Transcrição da apresentação:

1 Colelitíase e colecistectomia

2 Cálculos Colesterol (amarelos) – 75% do total Cálcio e bilirrubina (pigmentados)

3 Colelitíase: Fatores de risco Prevalência: % da população Predisposição genética Dismotilidade vesicular Dieta Ressecção ileal / enterites Anemias hemolíticas Cirrose Lama biliar

4 Manifestações clínicas Dor abdominal que geralmente começa em hipocôndrio direito Pode irradiar-se para o dorso Maior intensidade entre 30 min. e 5h. Melhora ao longo de 24 horas. Pode ser acompanhada de naúseas, vômitos, hipo/acolia fecal e icterícia.

5 Complicações Colecistite aguda Coledocolitíase Pancreatite aguda Íleo biliar Síndrome de Bouveret

6 Exames complementares Radiografia simples US US encoscópico SEED TC Colangiorressonância Cintilografia biliar CPRE

7 Tratamento Aine Preferência pela meperidina à morfina Anticolinérgicos e antiespasmódicos

8 Cirurgia Dor biliar História prévia de complicação de doença calculosa, independente do estado atual Recomenda-se em pacientes com episódios recorrentes, sem cálculos, mas com documentação de lama biliar

9 Cirurgias Técnica aberta Videolaparoscópica


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