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Priscila da Silva Orientadora: Maria Luiza Carvalho Echevenguá

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Apresentação em tema: "Priscila da Silva Orientadora: Maria Luiza Carvalho Echevenguá"— Transcrição da apresentação:

1 Priscila da Silva Orientadora: Maria Luiza Carvalho Echevenguá
ESTUDO DE CASO - HMNH Priscila da Silva Orientadora: Maria Luiza Carvalho Echevenguá

2 CASO CLÍNICO - Baixa Hospitalar: 06/07/2007 - Nome: N.J
- Gênero: Masculino - Idade: 54 anos

3 CASO CLÍNICO Cor: Branco Estado Civil: Casado Profissão: Motorista
Naturalidade: Nova Petrópolis Procedência: Novo Hamburgo

4 CASO CLÍNICO Paciente realizou cirurgia para varizes em 1984, DM,
Sedentário, Não fumante e etilista. Diagnóstico: Erisipela

5 ERISIPELA É uma infecção da pele que pode atingir a gordura do tecido celular subcutâneo e os vasos linfáticos. Bactéria Streptococcus pyogenes grupo A, ou por outros estreptococos ou até por estafilococos. Nomes populares: esipra, mal-da-praia, mal-do-monte, maldita, febre-de-santo-antônio.

6 Os estreptococos do grupo A são as espécies mais virulentas para o ser humano.
- Infecção estreptocócica da orofaringe, tonsilite, infecções de feridas e da pele, infecções do sangue (septicemia), escarlatina, pneumonia, moléstia reumática, coréia de Sydenham (dança de São Vito) e inflamação dos rins (glomerulonefrite). Streptococcus pyogenes

7 Coréia de Sydenham - Caracteriza-se por movimentos involuntários, rápidos, desordenados, que aparecem durante o sono. Distúrbios emocionais: irritabilidade, mau humor, falta de concentração na escola e, às vezes, temperamento explosivo. - Algumas semanas após o início da instabilidade emocional , surgem os movimentos involuntários envolvendo todo o corpo.

8 Manifesta-se fraqueza muscular,
Sinais de ataxia , Manifesta-se fraqueza muscular, Reflexos musculares profundos tornam-se alterados, - É mais freqüente em adolescentes do sexo feminino e incide em torno de 15%.

9 ERISIPELA Qualquer idade,
Comum nos diabéticos, obesos e nos portadores de deficiência da circulação venosa dos membros inferiores, Não é contagiosa, Não transmite pessoa/pessoa.

10 ERISIPELA A bactéria penetra numa pele favorável à sua sobrevivência e reprodução. A porta de entrada quase sempre é uma micose interdigital (as famosas “frieiras”), mas qualquer ferimento pode desencadear o mal.

11 ERISIPELA Os primeiros sintomas, aparecem no período de incubação (1 a 3 dias): calafrios, febre alta, astenia, cefaléia, mal-estar, náuseas, vômitos.

12 Alterações da pele: vermelhidão, dor, edema, formação de bolhas,
feridas por necrose da pele.

13 Início: a pele se apresenta lisa, brilhosa, vermelha e quente,
Com a progressão da infecção: o inchaço aumenta, surgem as bolhas de conteúdo amarelado ou achocolatado, Por fim: necrose da pele.

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21 A localização mais freqüente:
membros inferiores, região acima dos tornozelos, pode ocorrer em outras regiões como face e tronco. É comum o paciente queixar-se de “íngua”. Complicações linfedema, elefantíase, abscessos, ulcerações (feridas) superficiais ou profundas e trombose de veias.

22 Diagnóstico Exame clínico: analisando os sinais e sintomas apresentados pelo paciente. Não há necessidade de nenhum exame de sangue ou de outro exame especial da circulação, a não ser para acompanhar a evolução do paciente.

23 Tratamento 1 – Uso de antibióticos específicos para eliminar a bactéria causadora. 2 – Redução do inchaço, 3 – Fechamento da porta de entrada da bactéria, 4 – Limpeza adequada da pele, 5 – Uso de medicação de apoio, como antiinflamatórios, antifebris, analgésicos e outras que atuam na circulação linfática e venosa.

24 Prevenção Cuidados higiênicos locais,: Deve-se evitar engordar,
mantendo os espaços entre os dedos sempre bem limpos e secos, tratando adequadamente as frieiras, evitando e tratando os ferimentos das pernas tentando manter as pernas desinchadas. Deve-se evitar engordar, Evitar permanecer muito tempo parado, em pé ou sentado.

25 FISIOTERAPIA Alongamento Exercícios metabólicos
Fortalecimento muscular Elevação dos MsIs

26 Orientações sobre a doença
Padrão respiratório Orientações sobre a doença

27 Referências ROBBINS, Stanley L.; COTRAN, Ramzi S.; KUMAR, Vinay. Fundamentos de Robbins: patologia estrutural e funcional. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c1992. Não paginado STEVENS, Alan; LOWE, J. S. Patologia. 2. ed. São Paulo, SP: Mir, Manole, p. acessado em 24 de julho de 2007 as 19 horas. acessado em 24 de julho de2007. BERNARDES, Carlos Henrique de A., AUGUSTO, João Carlos de Aguiar, LOPES, Larissa Torres Cardoso et al. Clinical experience assessing 284 cases of erisipela. An. Bras. Dermatol., Sept./Oct. 2002, vol.77, no.5, p acessado em 25 dejulho de 2007 as 20 horas. acessado em 25 de julho de 2007 as 21:30.

28 Obrigado!!!


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