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Monitoria de Bioquímica e Laboratório Clínico TGO/AST Monitores: Bianca Bolsonaro e Flávio Biló. Professor: Nilo Baracho.

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1 Monitoria de Bioquímica e Laboratório Clínico TGO/AST Monitores: Bianca Bolsonaro e Flávio Biló. Professor: Nilo Baracho

2 Transaminases são enzimas que catalisam a transaminação, que é a retirada do grupo amino de um aminoácido para um alfa ceto ácido. Produzidas pelo fígado. TGO (transaminase glutâmicooxalacética ) ou AST (aspartatoaminotransferase ) cataliza a reação de conversão do aspartato em oxalacetato. Valores de referência : 10 a 38 U/L

3 Presente em vários tecidos e órgãos, principalmente, fígado, coração, músculo esquelético e pâncreas. Em maior quantidade na mitocôndria, mas também é encontrada no citoplasma. Primeira enzima a elevar atividade em doenças hepáticas, o que diferencia o diagnóstico de patologias hepáticas das pancreáticas.

4 Atividade aumentada em Pancreatite aguda Trauma intestinal Infarto pulmonar Infarto cerebral(aumento em 50% dos pacientes na semana subsequente) Anemia hemolítica Queimaduras

5 Atividade aumentada em Infarto agudo do miocárdio (especialmente útil em pacientes testados >48 horas após aparecimento de sintomas. Injeções intramusculares  DOENÇAS MUSCULO- ESQUELÉTICAS

6 Atividade aumentada em Hepatites virais Hepatite alcoólicas Congestão (cirrose, obstrução biliar, câncer primário ou metastático, isquemia hepática) Drogas hepatotóxicas  DOENÇAS HEPÁTICAS

7 Localização das enzimas Hepatocelulares Enzimas hepatocelulares: ASTc : meia-vida-17h ASTm: meia-vida-87h ALT: meia-vida-42h GGT ALP

8 Liberação das Enzimas Padrão mais comum é o dano irreversível à membrana, seguido da morte celular, levando ao extravasamento das enzimas. O álcool causa a liberação da AST mitocondrial pelos hepatócitos.

9 Relação AST/ALT Hepatite Aguda viral ou tóxica: ▫Relação AST/ALT < 1 Cirrose Hepática/hepatite crônica: ▫Relação AST/ALT > 1

10 Referências Henry, J., B., Diagnósticos Clínicos e Tratamentos por métodos Laboratoriais, 20ª Edição Interpretação de Exames Laboratoriais – Transaminases Hepáticas (TGO/TGP) - Everton José Moreira Rodrigues. Acessado em: ories/interpret4.pdf ories/interpret4.pdf


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