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Introdução à epidemiologia e importância da síndrome metabólica em Portugal Ana Cristina Santos Serviço de Higiene e Epidemiologia Faculdade de Medicina.

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Apresentação em tema: "Introdução à epidemiologia e importância da síndrome metabólica em Portugal Ana Cristina Santos Serviço de Higiene e Epidemiologia Faculdade de Medicina."— Transcrição da apresentação:

1 Introdução à epidemiologia e importância da síndrome metabólica em Portugal Ana Cristina Santos Serviço de Higiene e Epidemiologia Faculdade de Medicina da Universidade do Porto Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto

2 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Shaw DI, 2005

3 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Kylin, 1923 Avogaro & Crepaldi, 1967 Vague, 1947

4 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Hipertensão Dislipidemia Hiperglicemia Resistência à insulina Syndrome X Reaven GM O síndrome foi inicialmente concebido como um “cluster” de dislipidemia, hiperglicemia e hipertensão, tendo como característica comum a resistência à insulina.  Sem inclusão da obesidade

5 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO American Heart Association/ National Heart Lung Blood Institute World Health Organization (WHO) National Cholesterol Education Program Expert Panel (ATP III) International Diabetes Federation (IDF). 2005

6 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO ATPIII Pelo menos três das seguintes: •Circunferência da cintura >102 cm nos homens; >88 cm nas mulheres •Triglicerídeos  150 mg/dl •Colesterol HDL <40 mg/dl nos homens e <50mg/dl nas mulheres •Pressão arterial  130/85 mm Hg •Glicose em jejum  110 mg/dl

7 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Aumento relevante de publicações sobre o assunto Após o estabelecimento destas novas definições operativas da síndrome metabólica, esta emergiu como um relevante problema de saúde pública.

8 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Query: “Syndrome X OR Insulin resistance syndrome OR Metabolic syndrome” Publication mean: until ,8/year (20 year) since ,8/year

9 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Denominações Síndrome X Síndrome metabólico X Síndrome plurimetabólica Síndrome dismetabólico Síndrome da resistência à insulina... Síndrome metabólica

10 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO % Prevalência de síndrome metabólica de acordo com definição OMS Mulheres Homens Cameron, 2004

11 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Mulheres Homens % Cameron, 2004 Prevalência de síndrome metabólica de acordo com definição ATP III 17 23

12 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Alberti, Eur Heart J 2005

13 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Consenso IDF, 2005 Obesidade central E pelo menos 2 das seguintes: triglicerídeos  150 mg/dl colesterol HDL <40 mg/dl nos homens e <50mg/dl nas mulheres pressão arterial  130/85 mm Hg ou tratamento glicose em jejum  100 mg/dl ou tratamento ou diagnóstico prévio

14 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Obesidade central “it had to be there!”condição necessária específico por etnias circunferência da cintura 94 cm nos homens 80 cm nas mulheres Consenso IDF, 2005

15 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Prevalência de Síndrome Metabólica - Porto MulheresHomensTotal % - Upper limit of 95% CI 24%26% 37% 42% Santos AC, Diab Vasc Dis Res 2005

16 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Proporções ajustadas para a idade % Prevalência de Síndrome Metabólica de acordo com 3 definições %

17 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO % Prevalência de Síndrome Metabólica de acordo com 3 definições Proporções ajustadas para a idade

18 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Santos AC, Diab Vasc Dis Res 2005 %

19 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO “Consensus means that a lot of people say collectively what no one believes individually” Abba Eban

20 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO

21 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Consenso, 2009 Pelo menos três das seguintes: •Circunferência da cintura >102 cm nos homens; >88 cm nas mulheres •Triglicerídeos  150 mg/dl ou tratamento •Colesterol HDL <40 mg/dl nos homens e <50mg/dl nas mulheres ou tratamento •Pressão arterial  130/85 mm Hg ou tratamento •Glicose em jejum  100 mg/dl ou tratamento

22 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Principal utilidade identificação de indivíduos em risco elevado de desenvolverem doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2

23 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Association between metabolic syndrome and: All-cause mortality Cardiovascular disease Ford ES. Diabetes Care 2005;28:

24 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Ford ES, 2005

25 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Galassi A. Am J Med 2006; 119:

26 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Galassi A, 2006

27 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO

28 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Wand, 2007

29 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Silva EE, 2009

30 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Bonfanti P, 2007

31 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Sobieszczyk ME, 2008

32 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Prevalência de Síndrome Metabólica

33 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Davidson MH, 2005

34 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO %

35 INTRODUÇÃO OBJECTIVOS MÉTODOS RESULTADOS CONCLUSÃO Bergensen BM, 2006

36 Introdução à epidemiologia e importância da síndrome metabólica em Portugal


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