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Oficinas TISS - 2006 PADRÃO TISS aplicaTISS. Oficinas TISS - 20062 Programação aplicaTISS Objetivo Arquitetura Metodologia de desenvolvimento Descrição.

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1 Oficinas TISS PADRÃO TISS aplicaTISS

2 Oficinas TISS Programação aplicaTISS Objetivo Arquitetura Metodologia de desenvolvimento Descrição do aplicativo Situação atual Distribuição

3 Oficinas TISS aplicaTISS Sistema de informações que visa a montagem das mensagens eletrônicas seguindo o padrão TISS

4 Oficinas TISS Objetivo Fomentar a implantação do padrão TISS Implementação de referência Servir como base para o desenvolvimento de outras soluções computacionais Interoperabilidade entre os atores da cadeia

5 Oficinas TISS Arquitetura Arquitetura Cliente-servidor  Baixo custo de implementação  Simplicidade Plataforma Windows  Sistema Operacional conhecido  Ampla utilização  Padrão de mercado

6 Oficinas TISS Arquitetura Linguagem Dephi  Fácil manutenção  Mão-de-obra acessível  Utilização de componentes de uso gratuito Banco de dados Interbase  Compatibilidade com linguagem delphi  Custo zero  Facilidade de uso e manutenção  Portabilidade

7 Oficinas TISS Metodologia de Desenvolvimento Utilização das boas práticas RUP  Metodologia incremental  Baseado em descrição de casos de uso  Utilização de metodologia de testes integrados

8 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Dois módulos comunicáveis através de mensagens XML padrão TISS  Operadora  Prestador Comunicação com outros sistemas de informação através de mensagens eletrônicas do padrão TISS Módulos de segurança conforme as boas práticas estabelecidas pela SBIS

9 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Não é objetivo dar suporte ao aplicaTISS Documentação do sistema será disponibilizada através do hotsite  Manual do usuário  Manual do sistema  Help  Casos de uso  Modelo de dados

10 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Operadora  Cadastro de beneficiários  Cadastro de produtos  Cadastro de empresas  Cadastros básicos (serviços médico-hospitalares, coberturas, carências, serviços opcionais, abrangências, grupo de prestadores, especialidades)  Cadastro de contratos (rede credenciada, coletivo, individual)  Vinculo de beneficiários (planos)  Controle de reembolso  Controle de solicitações (internação, sp/sadt)

11 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Operadora  Montagem de regras de valorização  Produção médica (digitação e importação de guias, protocolo)  Análise de contas médicas (automática, manual)  Emissão e controle de demonstrativos  Montagem das mensagens eletrônicas (padrão TISS)  Relatórios (relatórios gerenciais, indicadores, relatório SIP)

12 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Operadora

13 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Prestador  Cadastro de pacientes  Cadastro de equipe médica  Cadastros básicos (serviços médico-hospitalares, especialidade, tabelas de valorização...)  Cadastro de contratos com operadoras (planos)  Cadastro de regras de valorização  Cadastro de atendimentos  Cadastro de eventos (SIM, SINAM, SINASC)  Solicitação de autorização  Digitação das guias

14 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Prestador  Simulação da produção médica  Controle do lote de produção  Controle do lote de demonstrativo  Relatórios e indicadores

15 Oficinas TISS Descrição do Aplicativo Prestador

16 Oficinas TISS Situação atual Fase de desenvolvimento concluída Testes integrados concluídos Aplicativo em fase de licenciamento Inicio do processo de distribuição

17 Oficinas TISS Distribuição Todas as entidades interessadas que realizaram o cadastro já disponível no hotsite do TISS (www.ans.gov.br) Distribuição do código-fonte para adequações a cada necessidade Inicio da distribuição após conclusão do processo de registro no INPI

18 Oficinas TISS Dúvidas Espaço aberto ao setor

19 Oficinas TISS


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