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ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOLÓGICO: O QUE FAZER PARA EVITAR CONTAMINAÇÃO? Grupo Prev-Bio FAMEMA.

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1 ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOLÓGICO: O QUE FAZER PARA EVITAR CONTAMINAÇÃO? Grupo Prev-Bio FAMEMA

2 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

3 OS EPIs CORRETOS FORAM UTILIZADOS DE ACORDO COM O RISCO?

4 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE? 1. ACONSELHAR O PROFISSIONAL DA SAÚDE Esclarecer as condições do acidente Esclarecer os riscos envolvidos Acalmar o profissional “Preocupar” o profissional se o mesmo não estiver se importando muito...

5 ATENÇÃO A MELHOR PREVENÇÃO É SEGUIR AS ORIENTAÇÕES ADEQUADAMENTE, SEMPRE!!

6 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE? Exposição percutânea: Lavar com água e sabão Exposição em mucosa Irrigar com água ou soro fisiológico 2. CUIDADOS COM A ÁREA DA LESÃO

7 O uso de antisséptico tópico pode ser utilizado Não é recomendado agentes como éter, glutaraldeído ou hipoclorito Não se recomenda “espremer” o ferimento

8 ATENÇÃO INFORME SEUS SUPERIORES, NÃO OCULTE O PROBLEMA

9 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE? 3. IDENTIFICAR O PACIENTE-FONTE Conhecer a status sorológico da fonte Aconselhar e coletar sangue Testes rápido anti-HIV (não entregar) Anti-HIV convencional, vírus B e C Agendar retorno para resultados em 3-4 semanas

10 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE? 4. AVALIAR O RISCO DO ACIDENTE X

11 AVALIAÇÃO DO RISCO DO ACIDENTE Grande Volume de Sangue Lesão profunda Agulha de grosso calibre Agulha previamente em veia/artéria da fonte Presença de sangue visível no dispositivo utilizado Altos Títulos de HIV Paciente-fonte com infecção aguda pelo HIV Paciente-fonte em estágio terminal da doença Carga viral elevada EXPOSIÇÕES GRAVES

12 MATERIAL BIOLÓGICO COM RISCO DE TRANSMISSÃO DE HIV, HBV E HCV Sangue ou fluido contendo sangue Secreção vaginal e sêmen Liquidos: peritoneal, pleural, pericárdico, amniótico, articular, LCR e saliva em ambiente odontológico Material concentrado de HIV em laboratório de pesquisa

13 MATERIAL BIOLÓGICO SEM RISCO DE TRANSMISSÃO DO HIV, HBV E HCV SUOR LÁGRIMA FEZES URINA SALIVA (EXCETO EM AMBIENTE ODONTOLÓGICO)

14 ATENÇÃO A MELHOR PREVENÇÃO É NÃO SE ACIDENTAR!!

15 ATENDIMENTO DOS ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOLÓGICO ATENDIMENTO NO PS PELO MÉDICO RESPONSÁVEL 1. PEDIR SOROLOGIAS DO ACIDENTADO E DA FONTE 2. VER SE HÁ EXPOSIÇÃO A MATERIAL DE RISCO 3. CONSIDERAR GRAU DE RISCO (ESQUEMA I ) 1. ENCAMINHAR À FARMÁCIA AS PRESCRIÇÕES COM OS ARV RECOMENDADOS 2. AVALIAR INDICAÇÃO DE HBIG (ESQUEMA II) EM CASOS DE DÚVIDAS CHAMAR : 1. ENFERMEIRA CHEFE 2. CHEFE DE PLANTÃO QUE ESTARÁ DEVIDAMENTE INFORMADO DAS MEDIDAS A SEREM TOMADAS

16 ATENÇÃO ACIDENTE COMUNICADO PREVINE FUTUROS ACIDENTES

17 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE? 5. CONDUTAS COM O PROFISSIONAL DE SAÚDE ACIDENTADO ACONSELHAR E COLETAR SANGUE PARA: Anti-HIV convencional Hemograma Provas de função hepática e renal Sorologia anti- HCV e anti-HBsAg (?)

18 PEP – QUANDO INICIAR? Idealmente dentro de 1 a 2 horas após o acidente Até h ainda pode ser benéfico Manter o PEP por 4 semanas

19 PEP – ACIDENTADAS GRÁVIDAS As profissionais acidentadas que estiverem grávidas devem ser esclarecidas sobre os riscos dos ARV Não existe motivo para não prescrever PEP para as grávidas Não utilizar EFAVIRENZ na PEP das gestantes

20 ACONSELHAMENTO PÓS-EXPOSIÇÃO Efeitos adversos das drogas Sinais e sintomas de infecção aguda pelo HIV Prevenir transmissão secundária: 1. Abstinência sexual ou preservativos 2. Não doar sangue Nutrizes devem ser aconselhadas sobre os riscos de transmissão e sobre as drogas utilizadas

21 ACOMPANHAMENTO PÓS-EXPOSIÇÃO Exame clínico semanal Anti-HIV:em 6 semanas em 3 meses em 6 meses em 1 ano, em condições especiais

22 O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE? Notificação do acidente Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT)


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