INTRODUÇÃO A monitorização é uma parte fundamental durante o procedimento cirúrgico em pacientes portadores de cardiopatias, devendo ser considerado.

Apresentação em tema: "INTRODUÇÃO A monitorização é uma parte fundamental durante o procedimento cirúrgico em pacientes portadores de cardiopatias, devendo ser considerado."— Transcrição da apresentação:

1 Monitorização em pacientes cardiopatas pediátricos Dr Pablo Spinola (R4) InCor-FMUSP

2 INTRODUÇÃO A monitorização é uma parte fundamental durante o procedimento cirúrgico em pacientes portadores de cardiopatias, devendo ser considerado diversos aspectos como relevância, custo x beneficio e praticabilidade. Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

3 INTRODUÇÃO Atualmente existem diversos métodos para determinação de parâmetros hemodinâmicos e de função orgânica mas não se deve deixar de lado condutas simples porém fundamentais para uma monitorização adequada em pacientes criticos. Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

4 Estetoscópio ECG Medida de pressão arterial
Parâmetros Estetoscópio ECG Medida de pressão arterial Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

5 Monitorização de pressão arterial
Parâmetros Monitorização de pressão arterial Medidas indiretas Monitorização invasiva Local de punção Técnica cirúrgica Teste de Allen Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

6 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005
Carol L. Lake , Peter D. Booker

7 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005
Carol L. Lake , Peter D. Booker

8 Acesso venoso central Parâmetros Relevância Sitio de punção
Técnica cirúrgica Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

9 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005
Carol L. Lake , Peter D. Booker

10 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005
Carol L. Lake , Peter D. Booker

11 Acesso venoso central Parâmetros Jugular Interna Jugular Externa
Femoral Subclavia Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

12 Monitorização da pressão em artéria pulmonar
Parâmetros Monitorização da pressão em artéria pulmonar Relevância Indicações Sitio de punção Catéter Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

13 Monitorização de pressão em átrio esquerdo
Parâmetros Monitorização de pressão em átrio esquerdo Relevância Técnica cirúrgica Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

14 Monitorização da função ventricular
Parâmetros Monitorização da função ventricular Relevância Metodos Fick Indicador de diluição Ecocardiograma Catéter de termodiluição Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

15 Cálculo de parâmetros hemodinâmicos
Frequência cardiaca Pressão arterial sistêmica e pulmonar Função ventricular Resistência vascular pulmonar e sistêmica Índice cardíaco e débito cardíaco Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

16 Monitorização do sistema nervoso central
Parâmetros Monitorização do sistema nervoso central Eletroencefalograma Doppler transcraniano Oximetria cerebral Oximetria de bulbo jugular Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

17 Monitorização de oxigenação
Parâmetros Monitorização de oxigenação Oximetria de pulso Eletrodos de oxigenação transcutânea Optode sensors Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

18 Análise gasométrica respiratória Capnógrafo
Parâmetros Análise gasométrica respiratória Capnógrafo Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

19 Outras monitorizações
Débito urinário Temperatura Hemogasometria Parâmetros de consumo de O2 Tonometria gástrica Hemostasia (TCA; tromboelastobrama) Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake , Peter D. Booker

20 OBRIGADO