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Monitorização em pacientes cardiopatas pediátricos Dr Pablo Spinola (R4) InCor-FMUSP.

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1 Monitorização em pacientes cardiopatas pediátricos Dr Pablo Spinola (R4) InCor-FMUSP

2 INTRODUÇÃO  A monitorização é uma parte fundamental durante o procedimento cirúrgico em pacientes portadores de cardiopatias, devendo ser considerado diversos aspectos como relevância, custo x beneficio e praticabilidade. Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

3 INTRODUÇÃO  Atualmente existem diversos métodos para determinação de parâmetros hemodinâmicos e de função orgânica mas não se deve deixar de lado condutas simples porém fundamentais para uma monitorização adequada em pacientes criticos. Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

4 Parâmetros  Estetoscópio  ECG  Medida de pressão arterial Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

5 Parâmetros  Monitorização de pressão arterial - Medidas indiretas - Monitorização invasiva Local de punção Técnica cirúrgica Teste de Allen Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

6 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

7 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

8 Parâmetros  Acesso venoso central - Relevância - Sitio de punção - Técnica cirúrgica - Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

9 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

10 Parâmetros Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

11 Parâmetros  Acesso venoso central - Jugular Interna - Jugular Externa - Femoral - Subclavia Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

12 Parâmetros  Monitorização da pressão em artéria pulmonar - Relevância - Indicações - Sitio de punção - Catéter - Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

13 Parâmetros  Monitorização de pressão em átrio esquerdo - Relevância - Técnica cirúrgica - Complicações Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

14 Parâmetros  Monitorização da função ventricular - Relevância - Metodos Fick Indicador de diluição Ecocardiograma Catéter de termodiluição Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

15 Parâmetros  Cálculo de parâmetros hemodinâmicos - Frequência cardiaca - Pressão arterial sistêmica e pulmonar - Função ventricular - Resistência vascular pulmonar e sistêmica - Índice cardíaco e débito cardíaco Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

16 Parâmetros  Monitorização do sistema nervoso central - Eletroencefalograma - Doppler transcraniano - Oximetria cerebral - Oximetria de bulbo jugular Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

17 Parâmetros  Monitorização de oxigenação - Oximetria de pulso - Eletrodos de oxigenação transcutânea - Optode sensors Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

18 Parâmetros  Análise gasométrica respiratória - Capnógrafo Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

19  Outras monitorizações - Débito urinário - Temperatura - Hemogasometria - Parâmetros de consumo de O2 - Tonometria gástrica - Hemostasia (TCA; tromboelastobrama) Pediatric cardiac anesthesia, 4º ed, cap 11, 2005 Carol L. Lake, Peter D. Booker

20 OBRIGADO


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