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1 DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS DST.  Problema mais comum em saúde pública;  OMS – Estimativa de 340 milhões de caos novos de doenças curáveis.

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1 1 DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS DST

2  Problema mais comum em saúde pública;  OMS – Estimativa de 340 milhões de caos novos de doenças curáveis por ano em pessoas de 15 a 49 anos, sendo que 10 a 12 milhões somente no Brasil. 2

3  Síndrome (uma variedade de sintomas e manifestações) causada pela infecção do organismo humano pelo HIV (vírus da imunodeficiência adquirida, traduzido do inglês Human Immunodeficiency Virus). 3

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5  Fase as infecção primária, fase em que o HIV dissemina-se pelo organismo, atingindo o SNC e os linfonodos. (2 - 4 semanas)  MANIFESTAÇÕES: febre, aumento de linfonodos,faringite, mialgia, artralgia, tosse seca, fadiga, perda de peso e diarréia. 5

6  Compromete o funcionamento do sistema imunológico humano, impedindo-o de executar adequadamente sua função de proteger o organismo contra as agressões externas, tais como: bactérias, outros vírus, parasitas e células cancerígenas. 6

7  Mesmo apresentando resultado positivo para a infecção pelo HIV, um indivíduo pode não estar com a AIDS.  A AIDS representa o estágio mais avançado da infecção pelo HIV, quando o sistema imunológico já se encontra bastante comprometido e surgem determinadas infecções, conhecidas como doenças oportunistas. 7

8  O tempo entre a exposição ao HIV e o início dos sinais e sintomas, em geral, varia de cinco dias a três meses.  As manifestações podem resultar em gripe persistente, perda de peso progressiva, diminuição da força física, febre intermitente, dores musculares, suores noturnos, diarréia, entre outras reações. Quando a infecção pelo HIV já está avançada, começam a aparecer doenças oportunistas, tais como:  TUBERCULOSE, PNEUMONIA, DIARRÉIA CRÔNICA. 8

9  JANELA IMUNOLÓGICA OU BIOLÓGICA: tempo compreendido entre a aquisição da infecção e a detecção da soroconversão (positivação da sorologia para o HIV).  CONFIRMADO A INFECÇÃO: realizar exames de contagem de linfócitos e carga viral. 9

10  Contato sexual desprotegido com pessoa soropositiva;  Contato direto com sangue contaminado (que inclui compartilhamento de agulhas para injeção de drogas; transfusões de sangue e/ou hemoderivados; 10

11  Acidentes com materiais biológicos, ocupacionais ou não, que gerem contato direto destes com mucosas, com pele lesionada ou ferida e com tecidos profundos do corpo, permitindo o acesso à corrente sangüínea);  Mãe portadora do HIV para o filho, durante a gestação, o parto ou pelo aleitamento. 11

12  Sexo seguro (uso de preservativo em todas as relações sexuais).  cuidado no manejo de sangue (uso de seringas descartáveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presença do HIV, uso de luvas quando estiver manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados).  Não há, no momento, vacina efetiva para a prevenção da infecção pelo HIV. 12

13 PARA O TRATAMENTO É NECESSÁRIO CONSIDERAR  Replicação viral;  Quanto maior a viremia maior será a replicação viral e mais rápido será a destruição de linfócitos CD4;  Quanto maior for a perca de linfócitos CD4, maior será a dificuldade de reconstiuição do sistema imunológico;  Terapia anti-retroviral deve ser potente 13

14 ANTI-RETROVIRAIS São medicações que inibem, a reprodução do HIV no sangue  OBJETIVO: retardar a progressão da imunodeficiência, restaurar a imunidade de acordo com as possibilidades, aumentar o tempo e a qualidade de vida da pessoa infectada. 14

15  Zidovudina (AZT)  Didanozina (ddI)  Estavudina (d4T)  Lamivudina (3TC)  Abacavir (ABC)  Tenofovir (TDF) 15 INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA ANÁLOGO DE NUCLEOSÍDEO: Atuam na enzima transcriptase reversa, incorpora-se ao DNA que o vírus cria tornando-o defeituoso impedindo a replicação do vírus

16  Efavirenz (EFV)  Nevirapina (NVP) 16 INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA NÃO -ANÁLOGO DE NUCLEOSÍDEO: Atuam na enzima transcriptase reversa, em sítio diferente impedindo a multiplicação do vírus e o desenvolvimento da infecção no organismo.

17  Ritonavir (RTV)  Indivavir (IDV)  Nelfinavir (NFV)  Saquinavir (SQV)  Lopinavir (LPV)  Darunavir (DRV)  Fosamprenavir(FPV)  Atazanavir (ATZ) 17 INIBIDORES DA PROTEASE: Impedem a produção de novas cópias de células infectadas com HIV.

18 Enfuvirtida (T20) 18 INIBIDORES DE FUSÃO: Impedem a entrada do vírus nos linfócitos.

19  BIOAGENTE: Haemophilus ducrey (BACTÉRIA)  TRANSMISSÃO: Exclusivamente sexual.  Também denominada cancróide, cancro venéreo e cancro de Ducrey.  INCUBAÇÃO: 3 à5 dias, e até 14 dias.  Mais frequente no sexo masculino, mas a mulher também pode desenvolver. 19

20 20 MULHER HOMEM

21  SINÔNIMOS: conhecida como monilíase ou micose por cândida.  Causa mais frequente de infecção genital principalmente na vulva e na vagina.  BIOAGENTE: Fungo que habita as mucosas vaginal e digestiva,e cresce quando o meio fica favorável para o seu desenvolvimento.  Cândida albicans (80 a 90%); Cândida tripocalis; Cândida globrata; Cândida Krusei e Cândida parapsilosis. 21

22  MULHER: Caracteriza-se por prurido (coceira), fissuras, ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pela eliminação de um corrimento vaginal de aspecto branco e com grumos, semelhante à nata do leite. Com frequência, a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas) e hiperemiadas (avermelhadas).  HOMEM: balanoposite (inflamação glande e prepúcio). 22

23  Relacionada com a diminuição da resistência do organismo da pessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao aparecimento da infecção : Diabetes Melitus, gravidez, uso de contraceptivos (anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e medicamentos imunosupressivos (que diminuem as defesas imunitárias do organismo). 23

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26  BIOAGENTE: Papilomavirus Humano.  CONHECIDA COMO: Condiloma Acuminado, crista de galo, figueira ou cavalo de crista. 26

27  Podem ser encontrados na pele e mucosa dos genitais feminino (vulva, vagina, colo do útero e períneo) e masculino (pênis, escroto e períneo), na uretra e na região anal.  Outros locais: orofaringe, esôfago e a pele. PROFª ESP. MARILUCIA MOREIRA27

28  Não existe forma de prevenção 100% segura, já que o HPV pode ser transmitido até mesmo por meio de uma toalha ou outro objeto.  A vacina do HPV não protege contra todos os subtipos do HPV,  3 doses custo de cada uma R$ 364,00. 28

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30  Provoca a Cervicite Mucopurulenta, uma inflamação da mucosa endocervical.  BIOAGENTE: Neisseria gonorrhoeae e Chalamydia trachomatis  Também é conhecida pelo nome de blenorragia, pingadeira, esquentamento. 30

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33  BIOAGENTE: Herpes simples vírus (HSV); 2 tipos: HSV 1 (face e tronco) e HSV 2 (genitália e de transmissão sexual)  TRANSMISSÂO: Contato sexual direto com lesões e objetos sexuais contaminados, onde é necessária a solução de continuidade, pois o vírus não penetra pele e mucosas íntegras. 33

34 34 HERPES GENITAL

35  BIOAGENTE: Bactéria Chlamydia trachomatis, tipos L1, 2 e 3. 35

36  DIAGNÓSTICO: suspeita de casos de adenite inguinal, elefantíase genital, estenose uretral ou retal. 36

37  BIOAGENTE: bactéria Treponema pallidum. 37

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39  BIOAGENTE: Protozoário Trichomonas vaginalis. 39


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