A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

VENTILAÇÃO MECÂNICA EM NEONATOLOGIA PRINCÍPIOS BÁSICOS Fernando Augusto Lopes Deckers R2 de Pediatria – Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "VENTILAÇÃO MECÂNICA EM NEONATOLOGIA PRINCÍPIOS BÁSICOS Fernando Augusto Lopes Deckers R2 de Pediatria – Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da."— Transcrição da apresentação:

1 VENTILAÇÃO MECÂNICA EM NEONATOLOGIA PRINCÍPIOS BÁSICOS Fernando Augusto Lopes Deckers R2 de Pediatria – Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da Asa Sul Brasília. DF, 28 de junho de Orientação: Dr. Carlos Zaconeta

2 INTRODUÇÃO - Ventilação Mecânica: principal estratégia para o manejo de pacientes com insuficiência respiratória aguda e crônica. - Insuficiência Respiratória Aguda: uma das principais situações que geram internação em terapia intensiva pediátrica e neonatal. Importante causa de morbidade e mortalidade na população pediátrica. - Assistência Ventilatória: manutenção artificial da oxigenação e/ou da ventilação dos pacientes até que estes estejam capacitados a reassumi-las.

3 INTRODUÇÃO - Ventiladores Neonatais: fluxo contínuo, ciclados a tempo e limitados a pressão. - Elementos do Ventilador e seu circuito: 1.Fontes de O2 e ar comprimido; 2.Fluxômetro; 3.Blender; 4.Umidificador; 5.Tubo inspiratório; 6.Cânula endotraqueal; 7.Tubo expiratório; 8.Válvula de exalação; 9.Manômetro; 10.Ventilador.

4 INTRODUÇÃO

5 INDICAÇÕES DE VENTILAÇÃO MECÂNICA 01. Clínicas: -Desconforto respiratório importante com risco de fadiga muscular. -Episódios de apneia frequentes e prolongados. -Bradipneia. -Respiração superficial. -Instabilidade hemodinâmica.

6 INDICAÇÕES DE VENTILAÇÃO MECÂNICA 02. Gasométricas: -PaO2 inferior a 50 mmHg com FiO2 ≥ 60%. -Em CPAP com pressão de 6 cm H2O e FiO2 ≥ 60%. -PaCO2 ≥ 60 mmHg. -Acidose grave persistente (pH < 7,2 por período superior a 2 a 4 horas). -Aumento da PaCO2 acima de 10 mmHg / hora.

7 FALHA NA VENTILAÇÃO MECÂNICA? ESLOCAMENTO BSTRUÇÃO NEUMOTÓRAX QUIPAMENTO

8 COMPLICAÇÕES DA VENTILAÇÃO MECÂNICA 01. Associadas a intubação endotraqueal: -Lesões das cordas vocais (disfonia, afonia). -Traqueomalácia. -Edema subglótico. -Estenose subglótica. -Hiper-reatividade das vias aéreas. -Deformidades no palato.

9 COMPLICAÇÕES DA VENTILAÇÃO MECÂNICA 02. Associadas a ventilação mecânica: -Pneumotórax, pneumomediastino, pneumopericárdio, pneumoperitônio, enfisema intersticial pulmonar, enfisema subcutâneo. -Pneumonia associada a ventilação mecânica. -Displasia broncopulmonar. -Hiper-reatividade brônquica. -Hipertensão pulmonar. -Diminuição do débito cardíaco. -Alterações na pressão de perfusão cerebral.

10 A LGUNS M ODELOS DE R ESPIRADORES

11 I NTER 3 ®

12 I NTER 5 ®

13 P URITAN B ENNETT ®

14 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Kopelman BI, Miyoshi MH, Guinsburg R. Distúrbios Respiratórios no Período Neonatal. São Paulo – SP, Ed. Atheneu, Vaz FAC, Diniz EMA, Ceccon MEJR, Krebs VLJ. Neonatologia. In: Schvartsman BGS, Maluf Jr PT (organizadores). Coleção Pediatria – Instituto da Criança / Hospital das Clínicas da FMUSP. Volume 16. 1ª edição. Barueri – SP, Ed. Manole, Cesar RG, Souza N, La Torre FPF, Altamirano EHD. Manual de Ventilação Pulmonar Mecânica em Pediatria. São Paulo – SP, Ed. Manole, 2012.

15 Consultem também(estudando juntos online!Aqui e Agora!): Assistência respirat ó ria ao rec é m-nascido: ventila ç ão mecânica Autor(es): Jefferson G. Resende, Paulo R. Margotto Fisiologia pulmonar Autor(es): Tatiane Melo de Oliveira Controle autom á tico da ventila ç ão (7o Simp ó sio Internacional de Neonatologia do Rio de Janeiro, de junho de 2010) Autor(es): Eduardo Bancalari (EUA). Realizado por Paulo R. Margotto As estrat é gias e a importância do recrutamento pulmonar em rec é m-nascidos (7o Simp ó sio Internacional de Neonatologia do Rio de Janeiro, de junho de 2010) Autor(es): Martin Keszler (EUA). Realizado por Paulo R. Margotto Conceitos B á sicos de Ventila ç ão Mecânica Neonatal Autor(es): Carlos Alberto Zaconeta


Carregar ppt "VENTILAÇÃO MECÂNICA EM NEONATOLOGIA PRINCÍPIOS BÁSICOS Fernando Augusto Lopes Deckers R2 de Pediatria – Unidade de Neonatologia do Hospital Regional da."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google