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Aula Magna sobre Prevenção Construindo uma Rede Global de Prevenção para compartilhar conhecimento: Atingindo um milhão de pessoas com uma aula sobre prevenção.

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1 Aula Magna sobre Prevenção Construindo uma Rede Global de Prevenção para compartilhar conhecimento: Atingindo um milhão de pessoas com uma aula sobre prevenção. Envie esta aula Envie esta aula para um amigo para um amigo Envie esta aula Envie esta aula para um amigo para um amigo

2 19 de Setembro de 2003 Dia de Hipócrates 19 de Setembro de 2003 Dia de Hipócrates Esta aula é dedicada ao homem que é atualmente reconhecido como o pai da medicina. Devido ao seu trabalho, curandeiros transformaram-se em doutores. O juramento de Hipócrates é realizado durante a cerimônia de formatura em todas as faculdades de medicina modernas. Higéia Na mitologia Grega, a deusa da saúde. Higiene – Ciência que trata da promoção e manutenção da saúde. Higéia Na mitologia Grega, a deusa da saúde. Higiene – Ciência que trata da promoção e manutenção da saúde.

3 Objetivos 1. Definir prevenção e enfatizar sua importância na saúde global. 2. Discutir a importância da rede no contexto do Supercourse e começar a organizar a globalização baseada na Internet para prevenção. 3. Distribuir a aula magna para 1 milhão de estudantes e profissionais por todo o mundo. 1. Definir prevenção e enfatizar sua importância na saúde global. 2. Discutir a importância da rede no contexto do Supercourse e começar a organizar a globalização baseada na Internet para prevenção. 3. Distribuir a aula magna para 1 milhão de estudantes e profissionais por todo o mundo. Envie esta aula Envie esta aula para um amigo para um amigo Envie esta aula Envie esta aula para um amigo para um amigo

4 Definição de Prevenção Ações visando erradicar, eliminar ou minimizar o impacto da doença e suas seqüelas. O conceito de prevenção é melhor compreendido através dos níveis denominados tradicionalmente prevenção primária, secundária e terciária Dicionário de Epidemiologia, Quarta Edição Editado por John M. Last Ações visando erradicar, eliminar ou minimizar o impacto da doença e suas seqüelas. O conceito de prevenção é melhor compreendido através dos níveis denominados tradicionalmente prevenção primária, secundária e terciária Dicionário de Epidemiologia, Quarta Edição Editado por John M. Last

5 Saúde Pública e Sanitarismo Conquistas do século 20: Melhorias nos hábitos de higiene; Melhor conservação dos alimentos (refrigeração); Melhorias no tratamento de água e esgoto; Campanhas de vacinação. Conquistas do século 20: Melhorias nos hábitos de higiene; Melhor conservação dos alimentos (refrigeração); Melhorias no tratamento de água e esgoto; Campanhas de vacinação.

6 Aumento da Expectativa de Vida Fonte: Organização das Nações Unidas, Indicadores demográficos, (Revisão de 1996) (ONU, Nova York, 1996).

7 Prevenção e Religião Lavagem das mãos As mãos devem ser lavadas após tocar algo sujo ou contaminado, como por exemplo, antes e depois de comer. –O Profeta (Maomé) disse: Aquele que dormir sem que suas mãos estejam livres de gordura e por conta disto adoecer só poderá culpar a si mesmo –O Profeta lavava suas mãos antes de comer Lavagem das mãos As mãos devem ser lavadas após tocar algo sujo ou contaminado, como por exemplo, antes e depois de comer. –O Profeta (Maomé) disse: Aquele que dormir sem que suas mãos estejam livres de gordura e por conta disto adoecer só poderá culpar a si mesmo –O Profeta lavava suas mãos antes de comer

8 Exemplos Históricos de Atitudes Preventivas Globais *Modelo para infecção aguda

9 Vacinação disponível Introdução da Streptomicina Koch identificou o bacilo da tuberculose Taxa de mortalidade por Tuberculose, por habitantes, Estados Unidos. Fonte: US Bureau of the Census, Historical Statistics of the United States; Colonial Times to 1970 (Washington, D.C: Government Printing Office, 1975), Part 1 p Nota: Dados entre 1860 e 1900 apenas de Massachusetts

10 A Revolução Sanitária e a Ascensão da Saúde Pública A revolução sanitária produziu a maior transformação no padrão de doença que o mundo conheceu desde que povos nômades se estabeleceram em vilas e mais recentemente desenvolveram modernas comunidades urbanas.

11 Taxa de Mortalidade por Sarampo em crianças menores de 15 anos na Inglaterra e País de Gales, de Fonte: Thomas McKeown, The Modern Rise of Population (Academic Press, San Francisco, 1976), p (mortes por 1 milhão de crianças)

12 Transição Epidemiológica, México Declínio das doenças transmissíveis e crescimento das doenças crônico-degenerativas Diarréia Malária Tuberculose Febre Tifóide Doença Coronariana Câncer

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14 RESULTADOS DA VACINAÇÃO Exemplo de um programa de prevenção em Cuba RESULTADOS DA VACINAÇÃO POLIOMIELITE ELIMINADA DESDE 1962 DIFTERIA ELIMINADA DESDE 1969 TÉTANO NEONATAL ELIMINADO DESDE 1972 RUBÉOLA CONGÊNITA ELIMINADA DESDE 1989 MENINGITE PÓS CAXUMBA ELIMINADA DESDE 1989 VARICELAELIMINADA DESDE 1993 COQUELUCHE TRANSMISSÃO INTERROMPIDA DESDE 1994 RUBÉOLA TRANSMISSÃO INTERROMPIDA DESDE 1995 CAXUMBA TRANSMISSÃO INTERROMPIDA DESDE 1995 MORBIDADE DOENÇA MENINGOCÓCICA REDUÇÃO DE 93% FEBRE TIFÓIDE REDUÇÃO DE 75% HEPATITE B REDUÇÃO DE 52% POLIOMIELITE ELIMINADA DESDE 1962 DIFTERIA ELIMINADA DESDE 1969 TÉTANO NEONATAL ELIMINADO DESDE 1972 RUBÉOLA CONGÊNITA ELIMINADA DESDE 1989 MENINGITE PÓS CAXUMBA ELIMINADA DESDE 1989 VARICELAELIMINADA DESDE 1993 COQUELUCHE TRANSMISSÃO INTERROMPIDA DESDE 1994 RUBÉOLA TRANSMISSÃO INTERROMPIDA DESDE 1995 CAXUMBA TRANSMISSÃO INTERROMPIDA DESDE 1995 MORBIDADE DOENÇA MENINGOCÓCICA REDUÇÃO DE 93% FEBRE TIFÓIDE REDUÇÃO DE 75% HEPATITE B REDUÇÃO DE 52%

15 O câncer de colo do útero é a segunda causa de câncer entre mulheres em todo o mundo. A alta mortalidade por câncer de colo do útero em países em desenvolvimento deve-se à falta de programa de rastreamento efetivos. O câncer de colo do útero é a segunda causa de câncer entre mulheres em todo o mundo. A alta mortalidade por câncer de colo do útero em países em desenvolvimento deve-se à falta de programa de rastreamento efetivos. Prevenção secundária do câncer de colo uterino

16 Custos do controle da malária Governo - investe dólares americanos por anos, protege 3,4 milhões de pessoas na zona de transmissão ao custo de 3 centavos por pessoa Exames de sangue na população (vigilância) – 25% Controle de vetores (conhecimento estratégico) – 12% Tratamento de casos (controle de transmissão) – 60% Comunidade Custo de 4 dólares americanos por caso da doença O governo paga 17% do custo e cria um sistema de tratamento e o modelo de controle de casos.

17 Impacto estimado da AIDS na mortalidade de crianças com menos de 5 anos – Alguns países Africanos, 2010 Fonte: US Bureau of the Census por 1000 nascidos vivos com AIDS Botsuana Quênia Malavi Tanzânia Zâmbia Zimbábue sem AIDS

18 NZ FRAN SPN USSR CHN SING HKHK USA AUS T CAN FIN ITY SCOT Taxas de Mortalidade por Doença Coronariana (morte por homens com idade entre 35 e 74 anos) por país, no período de 1970 a 1993 JPN

19 Os genes carregam a arma. O estilo de vida puxa o gatilho Dr. Elliot Joslin Fatores de Risco relacionados ao estilo de vida

20 Relação entre eventos coronarianos e a dosagem do LDL-Colesterol em ensaios clínicos com estatinas LDL-Colesterol (mg/dL) % com Doença coronariana Doença coronariana Prevenção Secundária Prevenção Primária

21 A revolução na Biologia Molecular teve impacto em: Ciências Sociedade Medicina Epidemiologia Ciências Sociedade Medicina Epidemiologia Epidemiologia Molecular O desafio do século XXI Epidemiologia Molecular O desafio do século XXI

22 Prevenção e a Internet: A Epidemia da Internet Número de usuários da Internet (milhões) ANO

23 Métodos: Modelo do Supercourse Professor em São Paulo Professor na Tanzânia Professor no Cairo Professor em Paris Professor em Pittsburgh Professor em Moscou

24 Conexão discada ou de banda larga de baixo custo buscando alcançar grande número de pessoas saudáveis para prevenir doenças. Sistemas de banda larga caros, projetados para alcançar pequeno número de pessoas com a finalidade de curar doenças.

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26 Conclusões O aumento da expectativa de vida no século passado foi obtido através da melhora da higiene e da prevenção A prevenção bem sucedida no passado e no futuro precisa ser fundamentada na interligação entre profissionais de saúde de todo o mundo para compartilhar o conhecimento A troca de informações através da Internet é a chave para a prevenção e um mundo dourado. O aumento da expectativa de vida no século passado foi obtido através da melhora da higiene e da prevenção A prevenção bem sucedida no passado e no futuro precisa ser fundamentada na interligação entre profissionais de saúde de todo o mundo para compartilhar o conhecimento A troca de informações através da Internet é a chave para a prevenção e um mundo dourado.

27 Qual o futuro da prevenção? Globalização da prevenção Trabalho da pessoas em conjunto na prevenção Compartilhamento de dados, conhecimento e sabedoria Globalização da prevenção Trabalho da pessoas em conjunto na prevenção Compartilhamento de dados, conhecimento e sabedoria Por favor, envie a Aula Magna para estudantes e profissionais de saúde no seu país Envie esta aula Envie esta aula para um amigo para um amigo Envie esta aula Envie esta aula para um amigo para um amigo

28 Revisão da Aula Sua opinião é muito importante para o aprimoramento contínuo do Supercourse e desta aula. Favor completar o formulário abaixo (de preferência em Inglês), copiar e colar numa mensagem de correio eletrônico para Sua opinião é muito importante para o aprimoramento contínuo do Supercourse e desta aula. Favor completar o formulário abaixo (de preferência em Inglês), copiar e colar numa mensagem de correio eletrônico para


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