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SISTEMA DIGESTIVO Aula 3 JUNHO/2004 Kelb Bousquet.

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1 SISTEMA DIGESTIVO Aula 3 JUNHO/2004 Kelb Bousquet

2 Roteiro Secreção salivar Regulação da secreção salivar
Secreção esofágica Secreções gástricas 5. Regulação das secreções gástricas

3 Secreções digestivas

4 Secreção Salivar Funções: Digerir (amilase salivar)
Lubrificar (mastigação, deglutição, fala) Proteger (ácidos, bactérias) pH 6,0 - 7,0 Produção de  1litro/dia Intensidade máxima de secreção: 8-20 vezes

5 Secreção Salivar

6 Secreção Salivar The proportion of serous and mucous cells varies. In the parotid gland, the secreting cells are mainly serous; in the sublingual gland, mucous cells predominate.

7 Secreção primária Reabsorção de Na+ e Cl- e secreção de K+ e HCO3-
Células Mioepiteliais Contração das céls mioepiteliais: saliva expelida no ácino e ductos Ácino Ducto excretor Ducto estriado Ducto intercalado

8 Secreção salivar Enzima Muco

9 Secreção salivar

10 A secreção serosa salivar: alfa-amilase (ptialina)
Amilopectina (amido) de batata

11 Inervação autonômica das glândulas salivares
Control of the salivary glands by the parasympathetic system. Both sympathetic and parasympathetic divisions of the autonomic nervous system control the salivary glands. Unlike their opposing actions in other parts of the gut, both promote secretion, but with different timescales.

12 Núcleos salivatórios superior e inferior
parótida Inervação autonômica das glândulas salivares Gânglio Cervical Superior Núcleos salivatórios superior e inferior Gânglio Ótico Impulsos aferentes* Centros superiores ** + sublingual Gânglio Submandib. submandibular * Estímulos gustatórios, táteis procedentes da língua, faringe ** Olfato, pensar em um determinado alimento

13 Regulação da secreção salivar
Estimulação parassimpática:  síntese e secreção de amilase salivar e mucinas  fluxo sangüíneo para as glândulas Estimulação simpática: Menos potente que a parassimpática Constrição dos vasos sanguíneos =  fluxo sanguíneo para as glândulas salivares Efeito comum: contração das células mioepiteliais

14 Regulação da secreção salivar
Inibição Estímulo Sono Sabor ácido Fadiga Olfato Desidratação Presença do alimento Reflexos gástricos e intestinais na presença de alimentos irritantes ou náusea.

15 Secreção esofágica Glândulas mucosas compostas  Secreção de muco
(esôfago proximal e extremidade gástrica) Secreção de muco Lubrificação para deglutição Proteção da parede do esôfago (alimentos e refluxo gastro-esofágico)

16 Secreção Gástrica Proteção da mucosa muco Digestão de alimentos
bicarbonato Digestão de alimentos Controle da motilidade ácido gastrina pepsina histamina fator intrínseco

17 Secreção Gástrica

18 Secreção Gástrica GLÂNDULAS OXÍNTICAS OU GÁSTRICAS Muco HCl
Fator Intrínseco Pepsinogênio GLANDULAS PILÓRICAS Muco Gastrina

19 Céls mucosas do pescoço
Glândula Oxíntica Céls epiteliais de superfície Céls mucosas do pescoço Muco Céls parietais HCl, fator intrínseco Céls principais Pepsinogênio

20 Glândula Pilórica Células G: gastrina
Células mucosas do colo: muco e bicarbonato

21 Resumo das secreções gástricas

22 Secreções gástricas – Células Parietais
HCl Auxilia na digestão de proteínas Converte pepsinogênio em pepsina Ação bactericida Insert fig. 18.9

23 H+ Acid secretion Mitochondria Tubulovesicles Canaliculus
LUMEN OF GLAND Parietal cell - secreting H+ Parietal cell - resting Tubulovesicles fuse with canaliculus, increased surface area and numbers of H+K+ATPase increases acid secretion into lumen of gut.

24 Secreções gástricas - Células Parietais HCl

25 Secreções gástricas - Células Parietais HCl
Estímulos: Distensão gástrica Ativação de quimioreceptores por peptídeos Gastrina Histamina

26 Secreções gástricas - Células Parietais
Fator intrínseco - Glicoproteína que forma um complexo com vitamina B12 no íleo Complexo resistente à digestão permitindo a absorção da vitamina B12 Liberado em resposta aos mesmos estímulos que provocam secreção de HCl Deficiência do fator intrínseco causa deficiência de Vitamina B12 (anemia perniciosa)

27 Secreções gástricas - Células Principais Pepsina
Secretada como proenzima inativa (pepsinogênio) Conversão a pepsina em meio altamente ácido (pH < 3.5) e quando em contato com pepsina previamente formada pepsinogênio pepsina HCl

28 Secreções gástricas - Células Principais Pepsina
Capaz de digerir até 20 % da proteína de uma refeição Estímulos: Ach, presença de ácido na mucosa gástrica

29 Secreções gástricas Muco
Secreção de líquido aquoso com HCO3- pelas céls da superfície epitelial Formação de uma barreira mucosa alcalina sobre a superfície luminal gástrica Secreção estimulada por Ach, estímulo mecânico.

30 Mecanismos protetores gástricos
Células parietais e principais são impermeáveis ao HCl Junções fechadas entre células epiteliais adjacentes Células epiteliais danificadas são rapidamente substituídas (todo o epitélio pode ser reposto em 3 dias)

31 Gastrina Secreções gástricas - Células G Estimula: Secreção de ácido
Crescimento celular  motilidade GI  contração do esfíncter pilórico Atua nas células enterocromafins para liberar histamina

32 Secreções gástricas - Células G
Gastrina distensão gástrica Ach pH < 3 secreção de gastrina inibida Células D estimulam secreção de somatostatina

33 Secreções gástricas Histamina
Sintetizada e armazenada nas células enterocromafins (lamina própria das glândulas gástricas) Secreção estimulada por: Gastrina Acetilcolina

34 H+ ACh Histamine ECL cell Gastrin
When all three stimulators are present, acid secretion is maximally stimulated Ach, gastrin & histamine act synergistically Histamine Histamine H2 receptor H+ Gastrin gastrin receptor H+ ACh Ach m2 receptor H+ ECL cell

35

36 Regulação da Secreção Gástrica
Mecanismos neurais e hormonais Eventos estimulatórios e inibitórios ocorrem em 3 fases: Cefálica: anterior à ingestão do alimento Gástrica: entrada do alimento no estômago Intestinal: produtos parciais da digestão entram no duodeno

37 Fase Cefálica Totalmente dependente da inervação vagal
Eventos excitatórios: Pensar em um determinado alimento Estimulação de receptores de paladar ou olfato Eventos inibitórios: Perda de apetite ou depressão  na estimulação parassimpática Totalmente dependente da inervação vagal

38 Fase Cefálica Ativação do vago: Estimula secreção de pepsinogênio.
Estimula diretamente as céls G a secretar gastrina. Estimula diretamente as ECL a secretar histamina. Indiretamente estimula céls parietais a secretar HCl.

39 Fase Cefálica parasympathetic

40 Fase Gástrica Distensão gástrica
Eventos excitatórios: Distensão gástrica Ativação de quimioreceptores por peptídeos, cafeína e aumento do pH Liberação de gastrina para o sangue Eventos inibitórios: pH < 2

41 Ativação de quimioreceptores
Fase Gástrica Ativação de quimioreceptores Ativação de mecanoreceptores

42 Fase Gástrica 50% volume total de secreção

43 Fase Intestinal Eventos excitatórios:  pH; distensão do duodeno,
presença de gordura, ácido, ou quimo hipertônico e/ou irritantes no duodeno

44 Fase Intestinal inhibition

45 Regulação da Secreção Gástrica


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