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Doenças Relacionadas ao Amianto Dra Ana Paula Scalia Carneiro Ambulatório de Doenças Profissionais da UFMG.

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Apresentação em tema: "Doenças Relacionadas ao Amianto Dra Ana Paula Scalia Carneiro Ambulatório de Doenças Profissionais da UFMG."— Transcrição da apresentação:

1 Doenças Relacionadas ao Amianto Dra Ana Paula Scalia Carneiro Ambulatório de Doenças Profissionais da UFMG

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4 Serpentino Anfibólio

5 PRODUÇÃO DE ASBESTO 1995 Fonte: Asbestos Institute, Tons CIS Canada China Brazil S. Africa FUNDACENTRO, DMe/CST Zimbabwe

6 ASBESTO: FONTES E USOS n Mineração n Produtos de cimento-amianto n Materiais de fricção Discos, pastilhas, embreagem Discos, pastilhas, embreagem n Juntas de vedação n Papelão n Texteis FUNDACENTRO, DMe/CST

7 BRASIL: POPULAÇÃO EXPOSTA n na indústria típica n em oficinas mecânicas lidando com sistemas de freios n ??? na construção civil ( empregados no setor) FUNDACENTRO Dme/CST

8 BRASIL: População exposta* e uso controlado BRASIL: População exposta* e uso controlado *Estimando-se cerca de expostos FUNDACENTRO Dme/CST ?

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12 SITUAÇÃO ATUAL DA UTILIZAÇÃO DO ASBESTO NO BRASIL n Uso de crisotila permitido por lei n Limites de tolerância de 2 f/cm3 n Anfibólios proibidos n Discussões a nível federal n Banimentos municipais e estadual

13 Doenças relacionadas ao asbesto ( DRA) DR Latência DR Latência n Lesões pleurais benignas a n Asbestose +++ >10a n Câncer de pulmão ++/+++ >30a n Mesoteliomas a

14 Pneumoconioses no Ambulatório de Pneumologia Ocupacional-SP n Entre 88 casos de Silicose, 87 relatavam histórias ocupacionais típicas n Entre 29 casos de DRA, 17 referiam histórias típicas. Em 7, a história ocupacional era negativa n Entre outros 41 casos de Pnc, 35 possuiam história ocupacional típica FUNDACENTRO, DMe/CST

15 Epidemiologia das DRA no Brasil n Asbestose: SP-FUNDACENTRO-2000 indústria cimento-amianto: 828 trabalhadores: asbestose 74 (8,9%); indústria cimento-amianto: 828 trabalhadores: asbestose 74 (8,9%); placas pleurais 246 (29,7%) placas pleurais 246 (29,7%) n Ca de pulmão: 3 casos (SP) n Mesotelioma: 3 casos (SP)

16 Doenças pleurais benignas n Espessamento pleural em placas (pleura parietal): em geral assintomáticas e sem comprometimento funcional n Espessamento pleural difuso (pleura parietal e visceral): podem causar distúrbio restritivo e dispnéia Pode ou não haver calcificação pleural Pode ou não haver calcificação pleural n Derrame pleural benigno: em geral diagnóstico retrospectivo

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20 ASBESTOSE n fibrose intersticial com presença de corpos asbestóticos ou fibras de asbesto no parênquima pulmonar NIOSH e ACP, 1982 NIOSH e ACP, 1982 n Os sintomas e alterações funcionais são em geral mais precoces do que em outras Pneumoconioses

21 Corpo asbestótico

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23 Asbestose Critérios diagnósticos (ATS, 1986) Critérios diagnósticos (ATS, 1986) n História de exposição ocupacional compatível n Alterações radiológicas características: lesões tipo s, t, u n Função pulmonar: alterações tipo restritiva n Crepitações teleinspiratórias bibasais

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28 CÂNCER DE PULMÃO n Não há tipo histológico prevalente n Longos períodos de latência n Pode ser causado por todos os tipos de asbesto n Maior prevalência nos casos com asbestose n Não há limite de segurança estabelecido n Efeito sinérgico com tabagismo

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33 MESOTELIOMA MALIGNO n Tumor pleural de péssimo prognóstico n Não há relação dose-resposta n Associação mais forte com anfibólios n Pode ocorrer após exposição indireta, inadvertida ou domiciliar


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