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ALEITAMENTO MATERNO Profa.: Telma Semirames Profa.: Telma Semirames – tel. 2136 2028 Nova Era - MG Junho/2008.

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1 ALEITAMENTO MATERNO Profa.: Telma Semirames Profa.: Telma Semirames – tel Nova Era - MG Junho/2008

2 RESGATE HISTÓRICO IDADE ANTIGA RESGATE HISTÓRICO IDADE ANTIGA Desde o surgimento da raça humana, o leite humano está presente. Na época de Hipócrates já se sabia que a boa alimentação evitava doenças, povos da Babilônia e do Egito normatizavam a amamentação por um período de 2 a 3 anos já nessa época, havia as amas de leite, (VINAGRE, DINIZ e VAZ,2001).

3 Idade Moderna e Contemporânea Em meados do século 18, amamentar não era mais um fato de admiração, levando a um aumento da mortalidade infantil. Com o processo do desmame precoce os índices de mortalidade chegou a 99,6% das crianças em Dublin, em Paris e em Londres Durante o século 19, nos Estados Unidos da América (EUA), cerca de 25% das crianças morriam no seu primeiro ano de vida em sua maioria devido a desnutrição e diarréia infecciosa, advindas das más condições de saneamento

4 SÉCULO XX A industrialização, urbanização, o trabalho externo da mulher, a redução da importância social da maternidade e a descoberta das fórmulas de leite em pó (1911), foram as causas para que ocorresse a diminuição do aleitamento materno neste século. Trazendo graves consequências.

5 AUMENTO DA MORTALIDADE INFANTIL DIARRÉIA DESNUTRIÇÃO

6

7 Foto: HC-UFMG O leite materno é o único alimento que facilita o estabelecimento do vínculo afetivo mãe- filho, além de proporcionar uma alimentação adequada, devido aos nutrientes que o leite contém, em quantidade e qualidade balanceados para o crescimento e desenvolvimento da criança (JUNQUEIRA,2006).

8 COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO Possui Todos os Nutrientes! COLOSTRO: Elevada concentração de fatores imunológicos (Anti-corpos). Água: 87% de sua composição centesimal Proteína Carboidratos: lactose, 40% da energia. Lipídeos: 50% da energia Minerais: não variam com a alimentação da mãe. Vitaminas: A,B1,B2,B6,C,E,K, niacina e ácido fólico A Mulher Deve Beber Muita Água

9 BENEFÍCIOS PARA AS CRIANÇAS Benefício para a relação humana entre mãe e filho. Desenvolvimento neuropsicomotor a contento. Desenvolvimento da arcada dentária e face. Personalidade mais estável. BENEFÍCIOS PARA A MÃE Anti hemorrágico Corpo Anticonceptivo Aleitamento materno DEVE ser exclusivo, até os seis meses de vida.

10 NAS CRIANÇAS PROTEGE CONTRA: infecções respiratórias, otites, ITU, obesidades, hipertensão, diabetes, desnutrição, doenças alérgicas, anemia ferropriva, diarréia.

11 BENEFÍCIOS PARA A SOCIEDADE Menos gastos com doenças. Menos crianças desnutridas. Menos óbitos. Seqüelas dos sobreviventes.

12 FISIOLOGIA FISIOLOGIA E ANATOMIA DA LACTAÇÃO

13 PROCESSO HORMONAL DA LACTAÇÃO A preparação do corpo feminino para uma boa lactação começa bem antes de o bebê nascer. Os seios ficam bem maiores (cada um pode pesar até 650 gramas!) e mais sensíveis. Eles também ganham mais gordura e os vasos sangüíneos se dilatam. Tudo à espera do bebê que virá. As aréolas tornam-se escurecidas e, ao seu redor, surgem pequenos nódulos com a função de secretar uma substância oleosa que limpa, lubrifica e protege o mamilo de infecções durante a amamentação.

14 TIPOS DE MAMILOS

15 PRODUÇÃO DA PROLACTINA NO SANGUE Inibe a ovulação

16 REFLEXO DE EJEÇÃO DA OCITOCINA FAZ O ÚTERO CONTRAIR

17 A ORIENTAÇÃO COMEÇA ANTES DA GRAVIDEZ!

18 COMO OBTER ANTES DO NASCIMENTO BANHO DE SOL NOS MAMILOS - PARA REVIGORAR A PELE E PREVINIR RACHADURAS HIGIENE DOS SEIOS APENAS COM ÁGUA - PARA NÃO IMPEDIR A PROTEÇÃO NATURAL NOS CASOS DE MAMILOS POUCO SALIENTES OU ATÉ INVERTIDOS - USAR SOUTIEN COM PEQUENA ABERTURA NA ALTURA DOS MAMILOS

19 COMO OBTER APÓS O NASCIMENTO.

20 HC-UFMG COLOCAR O BEBÊ PARA MAMAR LOGO APÓS O NASCIMENTO

21 GARANTIR UMA BOA PEGA

22 Boca bem aberta Lábio inferior voltado para fora Queixo tocando a mama aréola mais visível acima da boca do bebê do que abaixo SINAIS DE UMA PEGA CORRETA

23 Bebê de frente para a mama, com o nariz em oposição ao mamilo Corpo de bebê próximo ao corpo da mãe Cabeça e tronco do bebê alinhados Nádegas do bebê apoiadas Posicionamento mãe/bebê PONTOS-CHAVE NA OBSERVAÇÃO DE MAMADA Boca bem aberta Lábio inferior voltado para fora Queixo tocando a mama Mais aréola visível acima da boca do bebê Posição e Pega

24 POSIÇÕES PARA AMAMENTAR CLÁSSICA DEITADA Na posição clássica ou sentada, o bebê está de frente para a mãe de tal maneira que seu abdômen está colado ao da mãe (barriga com barriga). Quanto mais colados estejam os corpos, mais fácil para o bebê mamar. Nesta posição mãe e bebê estão frente a frente (barriga com barriga) A mãe oferece o peito do lado que está deitada

25 POSIÇÕES PARA AMAMENTAR INVERTIDA CAVALINHO SITUAÇÃO ESPECIAL Amamentando gêmeos O corpo do bebê fica apoiado pelo braço materno, com a cabeça suspensa pela mão, o ventre apoiado sobre as costelas da mãe (barriga com costela). Mais utilizada para prematuros, mamas volumosas. O bebê fica de frente para a mãe, sentado com as pernas abertas sobre a coxa materna, que o envolve com os braços

26 NÃO ESTABELECER HORÁRIO PARA AS MAMADAS. A MAMADA DEVE DURAR O TEMPO NECESSÁRIO PARA O ESVAZIAMENTO TOTAL DA MAMA.

27

28 HC-UFMG ORDENHA MANUAL E COMPRESSA FRIA

29 O APOIO DA FAMÍLIA É FUNDAMENTAL !

30 HC-UFMG

31 APOIO E ORIENTAÇÃO DA EQUIPE DE SAÚDE

32 875g920gHC-UFMG DENTRO E FORA DO HOSPITAL

33 DROGAS EXCRETADAS NO LEITE HUMANO DURANTE A LACTAÇÃO 1. DROGAS DE USO INADEQUADO DURANTE A LACTAÇÃO DROGAS EXCRETADAS NO LEITE HUMANO DURANTE A LACTAÇÃO 1. DROGAS DE USO INADEQUADO DURANTE A LACTAÇÃO Preparações Radioativas (Contrastes) Cimetidina (tagamet) Metronidazol Narcóticos Contraceptivos orais de dosagem elevada Tetraciclinas Cloranfenicol Antitireoideanos (Puran T4)

34 - Ester ó ides, ex: cortic ó ides (prednisona) - Diur é ticos, ex: hidroclorotiazida,furosemida -Diazepan,Bromazepam ( lexotam ) - Iodetos ( iodeto de pot á ssio ) - Sulfonamidas ( bactrim ) - Acido Nalidixico DURANTE A LACTAÇÃO 2- DROGAS INADEQUADAS QUANDO EM USO PROLONGADO DURANTE A LACTAÇÃO 2- DROGAS INADEQUADAS QUANDO EM USO PROLONGADO

35 3. DROGAS QUE PODEM SER USADAS PELA MÃE, MAS EXIGEM EXAME REGULAR DA CRIANÇA -Barbitúricos, ex:gardenal -Hipoglicemiantes orais, ex:metformim e glibenclamida -Defenilidantoína, ex:hidantal -Isoniazida -Propanolol -Analgésicos em altas doses DROGAS EXCRETADAS NO LEITE HUMANO DURANTE A LACTAÇÃO

36 SITUAÇÕES LIGADAS À CRIANÇA: 1.RN pré – termo e de baixo peso 2.Lábio leporino e Fenda Palatina 3. GALACTOSEMIA O lactente esta incapacitado de metabolizar a lactose, o primeiro açúcar encontrado no leite humano. Este lactente deve tomar uma fórmula isenta de lactose. 4. FENILCETONÚRIA (PKU) O lactente é incapaz de metabolizar corretamente a fenilalanina. O leite materno possui pouca quantidade deste aminoácido. A alimentação do lactente deve ser alternada com uma fórmula isenta de fenilalanina para os níveis permanecerem adequados. POSSÍVEIS CONTRA-INDICAÇÕES À AMAMENTAÇÃO

37 SITUAÇÕES LIGADAS À MÃE: 1. TUBERCULOSE (em atividade, sem tratamento) 2. HIV/AIDS - Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida 3. DOENÇAS GRAVES: cardíacas, renais, pulmonares ou hepáticas. 4. USO DE DROGAS incompatíveis com a amamentação 5. DESEJO DA MÃE 6. TRANSTORNOS MENTAIS GRAVES: psicose puerperal, depressão 7. MASTITES ACENTUADAS

38 a)Falta de experiência anterior com a amamenta ç ão; b)Desmame precoce no filho anterior; c)Inten ç ão de não amamentar, ou fazê-lo em curto prazo; d) Mãe adolescente (menores de 20 anos); e)Trabalho fora de casa; f)Compra de chucas, mamadeiras, chupetas; g)Atitudes negativas de familiares quanto à amamenta ç ão; h)Insucesso familiar quanto à amamenta ç ão; i)Problemas anteriores ou atuais com as mamas; j)Dificuldades na pega ou na t é cnica de suc ç ão. SITUAÇÕES DE RISCO PARA A NÃO AMAMENTAÇÃO OU PARA DESMAME PRECOCE

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40 MUITO OBRIGADA! Profa.: Telma Semirames –


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