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SISTEMA GASTRINTESTINAL INFERIOR Ft. Ricardo Zacharias de Souza Faculdade Anhanguera de Limeira – 2013 Curso de Graduação em Fisioterapia Disciplina: Imagenologia.

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1 SISTEMA GASTRINTESTINAL INFERIOR Ft. Ricardo Zacharias de Souza Faculdade Anhanguera de Limeira – 2013 Curso de Graduação em Fisioterapia Disciplina: Imagenologia – 3ª / 4ª Séries

2 PEA – Cronograma de Aulas Aula 11 – Tema: –Sistema Gastrintestinal Inferior. BIBLIOGRAFIA BONTRAGER, K. L.; LAMPIGNANO, J. P. Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia Associada. Rio de Janeiro: Elsevier, Cap. 15 – Sistema Gastrintestinal Inferior Págs.: 487 a 492; 506, 515, 522 e 524.

3 Sistema Gastrintestinal Inferior Anatomia Radiográfica –Continuação do Sistema Digestório: 1. Intestino Delgado: –Duodeno (QSD e QSE); –Jejuno (QSE e QIE); –Íleo (QID e QIE). 2. Intestino Grosso: –Ceco; –Colo: Ascendente, Transverso, Descendente e Sigmoide; –Reto; –Canal Anal. 3. Ânus.

4 Sistema Gastrintestinal Inferior Anatomia Radiográfica Colo Ascendente Colo Transverso Colo Descendente Colo Sigmoide Canal Anal

5 Sistema Gastrintestinal Inferior Tomografia Computadorizada – Corte Axial (Nível da 2ª porção do Duodeno)

6 Sistema Gastrintestinal Inferior Enema Baritado do Intestino Grosso – Contraste Único Flexura Esplênica Flexura Hepática

7 Sistema Gastrintestinal Inferior Procedimentos Radiográficos Comuns –Há 2 Procedimentos Radiográficos Comuns que envolvem o Sistema Gastrintestinal Inferior (GI)  Ambos necessitam a administração de um meio de contraste. 1. Seriografia do Intestino Delgado (SID): –É o exame radiográfico específico do Intestino Delgado. 2. Enema Baritado (EB; Seriografia GI Inferior, Colo, Clister Opaco): –É o procedimento radiográfico destinado a estudar o Intestino Grosso.

8 Sistema Gastrintestinal Inferior Seriografia do Intestino Delgado – PA Estômago Intestino Delgado

9 Sistema Gastrintestinal Inferior Seriografia do Intestino Delgado – PA Duodeno Jejuno QSD QSE QIDQIE Íleo

10 Sistema Gastrintestinal Inferior Enema Baritado – Duplo Contraste Colo Transverso Colo Descendente Colo Sigmoide Colo Ascendente

11 Sistema Gastrintestinal Inferior Enema Baritado – Duplo Contraste Colo Transverso Colo Descendente Colo Sigmoide Colo Ascendente

12 Sistema Gastrintestinal Inferior Enema Baritado – AP Colo Transverso Colo Descendente Colo Sigmoide Ceco Reto Colo Ascendente Flexura Hepática Flexura Esplênica

13 Sistema Gastrintestinal Inferior Procedimentos Radiográficos Comuns –2. Enema Baritado (EB) –2.1. Enema Baritado com Contraste Único: »Apenas um meio de contraste positivo é usado; »Maioria dos casos: Sulfato de Bário (hidrossolúvel). Bexiga

14 Sistema Gastrintestinal Inferior Procedimentos Radiográficos Comuns –2. Enema Baritado (EB) –2.2. Enema Baritado com Duplo Contraste: »É mais efetivo na demonstração de divertículos no intestino grosso; »Contrastes: Ar e Sulfato de Bário.

15 Sistema Gastrintestinal Inferior Localizações Relativas de Ar e de Bário no Intestino Grosso –Se o intestino grosso contivesse tanto Ar quanto Sulfato de Bário, o ar tenderia a subir e o bário a descer, em razão da gravidade. –Pessoa em Decúbito Dorsal (Supino): Ar  Sobe para preencher o colo transverso e as alças do colo sigmoide; Bário  Desce para preencher principalmente os colos ascendente e descendente, e as partes do colo sigmoide. –Pessoa em Decúbito Ventral (Prono): O Bário e o Ar invertem as posições.

16 Sistema Gastrintestinal Inferior Localizações Relativas de Ar e de Bário no Intestino Grosso –O deslocamento e a localização final do Ar são mostrados em preto e os do Bário, em branco.

17 Incidências Radiográficas Incidência em PA – EB com Contraste Único *Obs.: Diverticulite no Colo Sigmoide - É constituída por bolsas e pequenas saliências na parede interna do intestino grosso (Diverticulose) que ficam inflamadas ou infectadas. - Estas saliências costumam ser encontradas no colo sigmoide.

18 Incidências Radiográficas Incidência em PA – Enema Baritado Pós-evacuação Flexura Esplênica Colo Transverso Colo Descendente Colo Sigmoide Flexura Hepática Colo Ascendente

19 Incidências Radiográficas Incidência Axial em PA – EB com Duplo Contraste Colo Ascendente Colo Descendente Reto


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