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Parte integrante da Disciplina MED7002 Introdução ao estudo da Medicina II Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto Profa. Associada III do Depto. Ciências.

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1 Parte integrante da Disciplina MED7002 Introdução ao estudo da Medicina II Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto Profa. Associada III do Depto. Ciências Fisiológicas-CCB-UFSC Fisiologia Renal

2 Esta apresentação pretende apenas ilustrar os principais conceitos sobre a Fisiologia Renal e obviamente, não substitui a leitura de bons livros- textos, recomendados a seguir. Bons estudos! Fisiologia Renal

3 BIBLIOGRAFIA BÁSICA SUGERIDA: KOEPPEN, B.M. e STANTON, B.A. (2009). Berne & Levy: Fisiologia. 6ª. Ed, Elsevier, Rio de Janeiro, RJ. HALL, J. E. (2011) Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Médica, 12ª ed., Ed. Elsevier, Rio de Janeiro, RJ. AIRES, M. M. (2012) Fisiologia, 4ª ed., Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, RJ. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR: Encontre no plano de ensino da disciplina Fisiologia Renal

4  Regulação do balanço de água e íons inorgânicos: (Na +, Cl -, H +, HCO 3 -, Ca ++, K +, Mg ++, HPO 4 --, etc...) - regulação do equilíbrio hidrossalino e da P. A. - regulação do equilíbrio ácido-básico (pH sangüíneo)  Síntese e secreção de hormônios: Calcitriol, Renina, Eritropoietina, dentre outros.  Excreção de catabólitos e xenobióticos.  Gliconeogênese (em jejum prolongado). FUNÇÕES RENAIS A manutenção do meio interno ocorre através da:

5 Os rins contribuem para a manutenção do meio interno, juntamente com outros órgãos

6 Os rins contribuem com a perda ou a conservação de água e eletrólitos, de acordo com as necessidades do organismo

7 A manutenção do meio interno pelos rins O equilíbrio entre a perda e a ingestão de água

8 A manutenção do meio interno pelos rins O equilíbrio entre a perda e a ingestão de água adaptado de “Fisiologia: texto e atlas”, Silbernagl e Despopoulos, 2003

9 A manutenção do meio interno pelos rins Quando ocorre um aumento da ingestão de água, os rins aumentam a formação urinária. adaptado de “Fisiologia: texto e atlas”, Silbernagl e Despopoulos, 2003

10 A manutenção do meio interno pelos rins O aumento da excreção urinária provocará desidratação e sede. Enquanto não houver a reposição da água necessária, os rins diminuirão a formação urinária.

11 adaptado de “Fisiologia: texto e atlas”, Silbernagl e Despopoulos, 2003 A manutenção do meio interno pelos rins Mediante o aumento da ingestão de água, os rins aumentarão a formação urinária enquanto houver uma diminuição da osmolalidade plasmática.

12 O sistema urinário extraído de: A unidade funcional renal: o néfron

13 Antes de seguir adiante, aceite nosso desafio e teste seus atuais conhecimentos sobre Fisiologia Renal Caro aluno, desafiamos você a executar as atividades abaixo, especialmente desenvolvidas pelo nosso pessoal de apoio didático (*) ! (*) ATIVIDADES de Renal. Supervisão de conteúdo: Cristina Maria Henrique Pinto. Animação e design gráfico: Diogo Reus Carlos. Florianópolis: LANTEC/CED/UFSC, Animação em Flash. Desafio 4: identificar as estruturas que participam da filtração glomerular Desafio 1: Identificar as estruturas que compõem o rim humano. Desafio 2: Mostrar que você sabe como o sangue percorre o rim.Desafio 3: Identificar as estruturas que compõem o néfron.

14 extraído de: As principais características morfológicas renais

15 extraído de: Os néfrons e suas relações com as camadas cortical e medular renais

16 Os vasos sangüíneos renais modificado de:

17 Revisão da histologia dos segmentos do néfron DTL Proximal convoluted tubule PCT Proximal straight tubule PST Thick ascending limb TAL Distal convoluted tubule DCT Connecting tubule CNT Collecting duct CCD PCT PST TAL CD: PC CD: IC CNT DCT

18 3- Arteríola aferente 4- Arteríola eferente 5- Túbulo contorcido proximal 2-glomérulo 9- vasos retos (capilares peritubulares) MEDULARMEDULAR CORTICALCORTICAL 1-Cap. de Bowman 8- Alça de Henle fina 7: ducto coletor cortical Capilares peritubulares 6-Túbulo Contorcido distal ducto coletor medular Os vasos sangüíneos renais

19 Veja animação online em: Cristina, 2009 Os vasos sangüíneos renais

20 Veja, online, o sistema vascular renal

21 Perfusion of the kidney Perfusion of the human kidneys can be made visible with carmine gelatin, which is injected into the renal arteries. In the picture, one sees an interlobular artery, the afferent and efferent arteriolae as well as the tuft of capillaries (glomerulus) surrounded by Bowman's capsule. In humans, the efferent arteriolae branches into cortical capillaries. 1 Afferent arteriolae 2 Efferent arteriolae 3 Glomerulus 4 Bowman's capsule (parietal layer) 5 Interlobulary artery

22 Variação da pressão hidrostática nos vasos sangüíneos renais

23 O componente funcional renal: o néfron modificado de “Physiology of the kidney”, L. P. Sullivan, 2002 (livro on-line na íntegra):

24 Túbulos Contorcidos Distais Vasos peritubulares Túbulos Contorcidos proximais Estruturas encontradas na região cortical renal: Arteríolas eferente aferente Corpúsculos renais Ductos coletores corticais Alças de Henle córtex renal medular renal extraído, enquanto disponível, de:

25 Ductos coletores medulares Vasos retos Alças de Henle (porções finas e espessas) medular renal Estruturas encontradas na região medular renal: córtex renal extraído, enquanto disponível, de:

26 Parte integrante da Disciplina MED7002 Introdução ao estudo da Medicina II Profa. Dra. Cristina Maria Henrique Pinto Profa. Associada III do Depto. Ciências Fisiológicas-CCB-UFSC Fisiologia Renal Veja mais na página do Moodle dedicada à disciplinaMoodle


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