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Dra Célia Gonçalves 1 a Jornadas Científicas do Hospital Central de Maputo Mortalidade Hospitalar do HCM 2008-2010.

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1 Dra Célia Gonçalves 1 a Jornadas Científicas do Hospital Central de Maputo Mortalidade Hospitalar do HCM

2 Objectivo da Apresentação Partilhar e analisar as informações disponíveis sobre óbitos hospitalares Avaliar a implantação do SISROH no HCM Identificar as melhorias Identificar os constrangimentos

3 Conteúdo Introdução Principais achados do SIS-ROH Principais causas de morte por grupo etário, sexo Considerações finais

4 Plano estratégico do SIS-2009/14 Adequar o modelo actual do SIS às necessidades do SNS tornando o mais fiável e mais abrangente até 2014 particularmente a incorporação da informação dos níveis III e IV)

5 Ações realizadas Padronização e aumento da abrangência do SIS Implantação da CID 10 em 13 Hospitais Revisão do Certificado de óbitos Implantação do SISROH (HCs,HPs e3HGs) TdR para o desenvolvimento de um Sistema de Informação Integrado para os Hospitais Iniciada a recolha de dados agregados de internamento em todos os níveis

6 SISROH Objectivo: registo regular e rotineiro dos dados de mortalidade Hospitalar Recolha de dados do Certificado de Óbitos (CO) dados biográficos, dados sobre o internamento e dados sobre o óbito. Implantado como piloto no HCM em 2008

7 Resultados InternamentosÓbitos

8 Taxa de mortalidade hospitalar por 100 internamento em cada departamento- HCM

9 Distribuição % e quantidade de óbitos por departamento segundo tempo de admissão

10 Distribuição % de óbitos segundo tipo de admissão do paciente. HCM

11 Distribuição do número de óbitos segundo a faixa etária. HCM

12 % Principais causas directas de óbito segundo os capítulos da CID 10

13 % Principais causas básicas de óbito segundo capítulo da CID 10. HCM.

14 Análise de óbitos por grupo etário

15 Distribuição % das principais causas básicas e óbitos em menores de 1 ano. HCM

16 Distribuição % das principais causas básicas de óbitos de crianças de 1 a 4 anos. HCM

17 Distribuição % de óbitos segundo capítulo da CID em pessoas entre 5 e 14 anos de idade. HCM.

18 Análise de óbitos por sexo

19 Distribuição % dos óbitos segundo sexo. HCM

20 Distribuição % das principais causas de óbito em mulheres >14 anos segundo cap CID 10. HCM. 2010

21 Distribuição % das principais causas de óbito em homens >14 anos. HCM

22 Análise por agrupamento da CID 10

23 N. de óbitos por grupos de causas externas. Cap 20. Causas externas de morbidade e mortalidade Acidentes de transporte Agressões62378 Quedas0619 Envenen acid exposição subst nocivas02513 Demais causas externas5376 Lesões autoprovocadas intencionalmente043 Eventos (fatos) cuja intenção é indeterminada242 Afogamento e submersão acidentais100

24 Mortalidade proporcional por doenças transmissíveis. Transmíssiveis Doença pelo vírus da imunodefic humana [HIV] 66,168,864,4 Pneumonia8,07,88,4 Malária7,15,96,4 Tuberculose1,83,06,2 Meningite4,24,04,5 Septicemia3,62,83,4 Diarreia e gastroenterite orig infecc presum 4,74,03,2

25 Distribuição de óbitos devido a SIDA segundo faixa etária e sexo.

26 Ainda podemos fazer melhor… Constrangimentos

27 Percentagem de óbitos por causa mal definida segundo departamento.

28 Distribuição % de óbitos classificados indevidamente como causa básica.

29 Diferença % entre o número de dados registados no SISROH e no Censo Hospitalar. SISROH obtém maior cobertura

30 Considerações finais A cobertura do SISROH está aumentando os dados estão disponíveis maior uso dos dados disponíveis A codificação está melhorando: as causas mal definidas e os óbitos classificados indevidamente estão diminiuindo uso das listas reduzidas reforço da capacitação nas regras de codificação da CID 10

31 Considerações finais A taxa de mortalidade hospitalar está estácionária O perfil epidemiológico vem se alterando: HIV reduz e doenças do aparelho circulatório aumentam HIV é mais importante no sexo feminino apenas entre 15 e 24 anos reforço de acções para as adolescentes Os óbitos por transferências estão reduzindo Os óbitos por nascimento com peso importante no total

32 Aguardamos contribuições para o melhoramento do SIS em Moçambique Obrigada pela Atenção


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