DADOS DE MORBIDADE: REGISTROS E VIGILÂNCIAS NIGEL PANETH.

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1 DADOS DE MORBIDADE: REGISTROS E VIGILÂNCIAS NIGEL PANETH

2 O QUE DEVERIA ESTAR SOB VIGILÂNCIA? Os eventos de saúde (doenças ou exposições) com: Alta freqüência Elevado nível de agravo Elevado nível de transmissibilidade Elevado custo econômico Elevado potencial de prevenção

3 TIPOS DE VIGILÂNCIA 1.DADOS VITAIS 2.REGISTROS 3.DOENÇAS NOTIFICÁVEIS 4.SERVIÇO DE ATENÇÃO MÉDICA SOB SENTINELA 5.OCORRÊNCIAS SOB SENTINELA 6.INSPEÇÕES ESPECIAIS

4 PASSOS PARA OS SERVIÇOS DE VIGILÂNCIA 1. Determine que tipo de vigilância ou monitoramento será melhor para a condição de interesse. 2. Defina o caso. 3. Defina a população sob vigilância.

5 4. Desenvolva os instrumentos para a coleta de dados. 5. Decida a quem se destina a informação. 6. Monitore o sistema: - para validação - para utilização

6 ATRIBUTOS CHAVES DOS PROGRAMAS DE VIGILÂNCIA 1. Natureza do evento 2.População sob vigilância 3.Natureza do processo de vigilância 1.Continuidade da vigilância 2.A quem se reportar?

7 1. NATUREZA DO EVENTO SOB VIGILÂNCIA. Registros de cânceres SEER diagnóstico definitivo Genética do recém-nato Monitoramento dos resultados baseada no monitoramento b. DOENÇAS/CONDIÇÕES Dados vitais a. MORTE EXEMPLOS

8 1. NATUREZA DO EVENTO SOB VIGILÂNCIA (continuação) Vigilância da TB bovina e da raiva em raposas e morcegos e. DOENÇAS EM ANIMAIS Monitoramentos de mamografias d. TESTE PARA DIAGNÓSTICO Registro de vacinas Fatores comportamentais de riscos c. EXPOSIÇÃO EXEMPLOS

9 2. NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL A. Todos em um lugar definido: EXEMPLOS A. UNIVERSALDoenças reportadas. Dados vitais B. Todos em uma área ou em áreas geográficas Registros SEER

10 2. NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL (continuação). A. Todos em um lugar definido: EXEMPLOS C. Selecionar os subgrupos da população Práticas de vigilância para Influenza. D. Amostras especiais da população Fatores de comportamentos de risco. Inspeções e entrevistas de saúde.

11 2. NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL (continuação). B. Condição sob uma característica: EXEMPLO a. Exige-se exposiçãoSobreviventes da bomba atômica; filhas do dietilestilbestrol (DES) b. Grupos de uma COORTE especial Bebês com baixo peso ao nascer

12 2.NATUREZA DO DENOMINADOR POPULACIONAL (continuação). C. Não necessita de denominador: EXEMPLO OCORRÊNCIAS SOB SENTINELA (com alta probabilidade de prevenção). Morte materna por difteria

13 3. NATUREZA DO PROCESSO DE VIGILÂNCIA EXEMPLOS A. ATIVO (Nós o chamamos). Síndrome de Reyes B. PASSIVO (Eles nos chamam) Principalmente registros

14 4. CONTINUIDADE DA VIGILÂNCIA EXEMPLOS A. Única vezInspeção comunitária B. Vigilância contínua Registros

15 5. A QUEM SE REPORTAR? EXEMPLO a. ESTADOpor lei estadual b. NACIONAL49 doenças notificáveis c. INTERNACIONALPeste, febre amarela, cólera, etc