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Coluna Vertebral Luciana Cooper
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Coluna Vertebral A coluna vertebral é dividida em 5 regiões.
Vértebras cervicais Vértebras torácicas Vértebras lombares Sacro e cóccix
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Anatomia
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Disco Vertebral Entre as vértebras, a partir da segunda vértebra cervical até o sacro, há dois discos vertebrais. Função: permitem movimentos da coluna vertebral e absorvem choque vertical.
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Disco Vertebral
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Coluna Vertebral As regiões lombar e cervical têm curvatura côncava.
As regiões torácica e sacral tem curvatura convexa.
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Funções da Curvatura Aumenta a força da coluna vertebral
Auxilia a manter o equilíbrio na posição ereta. Absorvem choques. Auxiliam a proteger a coluna de uma fratura
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Estrutura da Vértebra
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Não tem corpo vertebral e nem processo espinhoso
Se articula com o osso occipital
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Atlas
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Cervical Processo espinhos bífido em C2.
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Áxis
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Torácica São maiores e mais fortes que as cervicais.
Apresentam as superfícies chamadas fóveas
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Lombares São as maiores e mais fortes da coluna vertebral.
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Sacro e Cóccix
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Coluna Vertebral
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Considerações sobre o exame
Os exames radiológicos são realizados com o paciente em ortostase ou em DD. DFoFi: 1m Proteção Radiológica: usar proteção das gônadas na região pélvica, colimação adequada para preservação das mamas e evitar repetição de exame por erro de posicionamento.
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AP de Coluna Cervical Alinhar o PMS na linha central da mesa e o mento a base do crânio. RC de 15º a 20º cefálicos ao nível da margem inferior da cartilagem tireóide. Área de interesse: Espaços intervertebrais.
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AP de Coluna Cervical
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AP Transoral PMS na linha central da mesa e margem inferior dos incisivos inferiores alinhada a base do crânio. RC perpendicular direcionado ao centro da boca aberta. Área de interesse: processo odontóide
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AP Transoral
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Perfil de Coluna Cervical
Alinhar o PMC a superfície do exame e depreciar os ombros. RC perpendicular. DFoFi: 1,5 m Área de interesse: articulação zigapofisária.
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Coluna Cervical AP Perfil
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Perfil de Coluna Cervical
Flexão e Extensão RC horizontal incidindo a nível da cartilagem tireóide Objetivo: demonstram a curvatura natural da coluna cervical e estabilidade ligamentar.
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Perfil para Cervicotorácica
PMC na linha central da mesa Elevar o braço e fletir o cotovelo mais próximo e baixar o ombro oposto. Área de interesse C4 a T3 RC horizontal incidindo 2,5 cm da incisura jugular.
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Método de Twning
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Perfil de Cervicotorácica
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Oblíqua Anterior PMC a 45º da superfície da mesa e o mento a base do crânio. RC 15º a 20º caudal ao nível da cartilagem tireóide. Área de interesse: Forames intervertebrais próximos do filme
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Oblíqua Posterior RC 15º a 20º cefálicos ao nível da cartilagem tireóide. Área de interesse: forames intervertebrais afastados.
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Oblíqua de Coluna Cervical
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AP de Coluna Torácica PMS na linha central da mesa Fletir os joelhos
RC perpendicular incidindo na T7. Área de interesse: espaços interverebrais
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Perfil de Coluna Torácica
PMC na linha central da mesa Fletir os joelhos RC perpendicular incidindo na T7. Área de interesse: forames intervertebrais.
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Oblíqua Anterior Área de interesse a 70º da linha central.
OA o braço mais afastado elevado. OP o braço mais próximo elevado. RC perpendicular incidindo em T7. Área de interesse: articulação zigapofisária
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Oblíquas de Coluna Torácica
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Coluna Torácica AP Perfil Oblíqua
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Coluna Lombar
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AP de Coluna Lombar PMS na linha central da mesa Fletir os joelhos
RC perpendicular incidino em L3. Área de interesse: espaço intervertebral
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AP de Coluna Lombar
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Perfil de Coluna Lombar
PMC na linha central da mesa. RC perpendicular incidindo a nível de L3. Área de interesse: articulação zigapofisária
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Perfil de Coluna Lombar
RC 5º caudal incidindo a nível de L3. ( 7,5 cm acima da crista ilíaca). Angular o raio devido a curvatura da coluna
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Perfil de Coluna Lombar
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Coluna Lombar AP Perfil
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Oblíquas de Coluna Lombar
PMC a 45º da linha central da mesa. RC perpendicular incidindo a nível de L3 Área de interesse: forames intervertebrais
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Oblíqua de Coluna Lombar
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Cachorrinho de Lachapoelle
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Transição L5 - S1 RC perpendicular ou 5º a 10º caudal centralizado 4cm posterior e 2,5 cm superior ao EIAS.
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Transição L5 – S1
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AP de Sacro PMS na linha central da mesa Fletir os joelhos
RC 15º cefálicos incidindo no ponto médio do EIAS e da sínfise púbica.
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Perfil de Sacro PMC na linha central da mesa
RC perpendicular incidindo 8 a 10 cm abaixo do EIAS.
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Sacro AP
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AP de Cóccix PMS na linha central da mesa. Fletir os joelhos
RC 10º caudal incidindo no ponto médio do EIAS a sínfise púbica.
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Perfil de Cóccix PMC na linha central da mesa. Fletir os joelhos
RC perpendicular incidindo 8 a 10 cm posterior 5cm distal do EIAS.
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Perfil de Cóccix
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Estudo para Escoliose Ortostase
Centralizar a coluna vertebral em relação ao filme. DFoFi: 1,80m 35x91
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Coluna Total AP Perfil
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Estudo para Escoliose Fazer uso na 2º imagem de um bloco de 8 a 10 cm
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Estudo para Escoliose
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Escoliose
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Escoliose
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Estudo para Escoliose Fusão vertebral Flexão lateral D e E
Em ortostase incidência PA. RC perpendicular incidindo no meio do filme
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Estudo para Escoliose Hiperflexão e Hiperextensão
RC perpendicular incidindo no meio do filme
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