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EPIDEMIOLOGIA HOSPITALAR
UNIVERSIDADE PAULISTA GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM EPIDEMIOLOGIA HOSPITALAR Prof. Thalyta C. A. Teixeira
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Introdução Retomando o conceito de Vigilância Epidemiológica...
Funções da Vigilância Epidemiológica
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NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO DE AGRAVOS
DIAGNÓSTICO ACESSO AO SERVIÇO DE SAÚDE PROCURA AOS SERVIÇOS DE SAÚDE SINTOMÁTICOS AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA NA POPULAÇÃO
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Porque criar um NHE no hospital?
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Entendendo outros conceitos...
COMUNITÁRIA Infecção HOSPITALAR
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CONCEITO VIGENTE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
(ANVISA, Port. 2616/98) “Qualquer infecção adquirida após a internação do paciente e que se manifeste durante a internação ou mesmo após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.”
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CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS POR TOPOGRAFIAS
ISC – Infecção de Sítio Cirúrgico ITU – Infecção do Trato Urinário IPCS – Infecção Primária de Corrente Sanguínea PNM – Pneumonias ACESSO VASCULAR CATETER VESICAL DE DEMORA ETC.
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RECURSOS OU FONTES PARA O DIAGNÓSTICO DE IRAS
Evidência clínica, através de observação direta e análise de prontuário Estudos de imagem Exames laboratoriais Endoscopia Biópsia Entre outros.
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CADEIA EPIDEMIOLÓGICA DAS IRAS
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CADEIA EPIDEMIOLÓGICA DAS IRAS
Reservatório Pessoas (pacientes e trabalhadores)/ Animais (insetos e roedores)/ Água e seu sistema de distribuição/ Medicamentos injetáveis e soluções parenterais/ Objetos e equipamentos utilizados na assistência, como circuitos de ventilação assistida, ar condicionado etc. Fonte Pessoas, animais, dispositivos, instrumentais, artigos, equipamentos médico-hospitalares. Vias de eliminação Secreções (Genitais, Nasais, Orais e Faríngeas), Fezes, Urina, Sangue, Escarro, Descamação epitelial, Leite, entre outros Formas de Transmissão Direta e Indireta Vias de Penetração Cutânea (pele)/ Mucosa (olhos, tratos respiratório, gastrointestinal, geniturinário)/ Percutânea (tecido subepitelial)/ Veiculação injetável de substâncias/ Migração da microbiota do próprio paciente.
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Impactos para a Assistência à Saúde
CONSEQÜÊNCIA DO PROCESSO EVOLUTIVO (evolução das técnicas e recursos tecnológicos, advento farmacológico, entre outros, envelhecimento da população); IMPACTO ASSISTENCIAL (causa importante de morbidade e mortalidade: disfunções físicas, estresse emocional, redução qualidade de vida, aumento da letalidade); IMPACTO ECONÔMICO (aumento dos custos – dados dos EUA indicam um aumento dos custos em aproximadamente 4,5 milhões dólares/ano); IMPACTO JURÍDICO (IATROGENIA – responsabilidade profissional no desenvolvimento da assistência).
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Impactos para a Assistência à Saúde
Garantir QUALIDADE na assistência à saúde Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) Elemento complexo com envolvimento de diversas temáticas
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IRAS (evento indesejado)
Estritamente ligado ao CUIDADO EM SAÚDE Evento BIOLÓGICO, HISTÓRICO E SOCIAL Sério problema de SAÚDE PÚBLICA Preocupar-se com seu CONTROLE e PREVENÇÃO é algo essencial para o desenvolvimento de uma assistência a saúde ética, segura, eficiente e eficaz. (LACERDA , EGRY, 1997) (LACERDA ET AL, 1996) (VECINA NETO, 2000)
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FLUXO DE INFORMAÇÃO HOSPITAL SMS – Secretaria Municipal de Saúde
SES – Secretaria Estadual de Saúde MS – Ministério da Saúde
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GERENCIA DE RISCO SANITÁRIO HOSPITALAR
TECNOVIGILÂNCIA HEMOVIGILÂNCIA CONTROLE DE INFECÇÕES FARMACOVIGILÂNCIA VIGILÂNCIA DO USO DE SANEANTES
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Obrigado!
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