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Próteses Penianas Dr. Edson Paschoalin. Próteses Penianas Esgotadas todas alternativas terapêuticas Falhas métodos obter ereção Paciente não se adaptou.

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1 Próteses Penianas Dr. Edson Paschoalin

2 Próteses Penianas Esgotadas todas alternativas terapêuticas Falhas métodos obter ereção Paciente não se adaptou as terapias Chineses, 1.000 a.C., hastes de marfim Indicações

3 Próteses Penianas Doenças vasculares Cirurgias radicais para câncer de próstata e bexiga Diabetes Doenças de Peyronie Hipogonadismos / Alcoolismo Insuficiência Renal Crônica Doenças neurológicas Disfunção erétil decorrente da utilização de drogas Indicações

4 Próteses Penianas - Tipos Maleáveis ou semi-rígidas Infláveis

5 Próteses Penianas Maleáveis Estruturas cilíndricas maciças, pares, constituídas de silicone, algumas com eixo central de metal

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7 Próteses Penianas Infláveis Cilindros, preenchidas por líquido –Líquido armazenado no próprio cilindro (self-contained) Dinaflex-MAS –2 ou 3 peças, com um reservatório ligado ao cilindro –2 peças (Ambicor -MAS e Mark II -Mentor) –3 peças (MAS 7W e Alpha-1 Mentor)

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12 Próteses Penianas Escolha Preferência do paciente Custo da prótese Preferência do cirurgião

13 Próteses Penianas Pré Operatório Urocultura negativa Controlar o diabetes (Hb glicosilada) Tratar infecções Lavar períneo, genitália, região pélvica Tricotomia sala operatória Antibioticoterapia profilática (vancomicina, gentamicina) –Cefalosporina primeira geração, ciprofloxacina

14 Próteses Penianas Orientações Dor aproximadamente durante 20-30 dias Dor mais de 45 dias - infecção ?? 0,6-8,9% Relação sexual 30 dias após

15 Próteses Penianas Complicações Mecânicas ( componentes da prótese) –Quebra –Funcionamento inadequado

16 Próteses Penianas Complicações Médicas –Infecção –Erosão de pele ou uretra –Incompetência ejaculatória –Retenção urinária –Hematoma –Parafimose –Perda da sensibilidade –Dor persistente

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20 Próteses Penianas Conclusões Medicamentos via oral disfunção erétil –Cloridrato de sildenafil –Mesilato de fentolamina –Injeção intracavernosa drogas vasoativas Próteses alternativa atraente e segura


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