O.S.C.A.R. ONE STOP Clinic for Assessment of Risk

Apresentação em tema: "O.S.C.A.R. ONE STOP Clinic for Assessment of Risk"— Transcrição da apresentação:

1 O.S.C.A.R. ONE STOP Clinic for Assessment of Risk
Ultra-som para medida da Translucência Nucal (Morfológico do primeiro trimestre) + Marcadores bioquímicos no sangue materno (Free-BetaHCG e PAPP-A) Resultado final + discussão resultado semanas Bindra, 2002

2 O.S.C.A.R. (11 a 13 semanas) Tempo total: 60 minutos Resultado final +
Discussão resultado Translucência nucal Coleta sangue Software Dosagem bioquímica Tempo total: 60 minutos

3 Coleta do sangue materno para dosagens bioquímicas
O.S.C.A.R. Coleta do sangue materno para dosagens bioquímicas Coleta de sangue Dosagem de Free Beta HCG (Fração livre da beta gonadotrofina coriônica) Doasagem de PAPP-A (Proteína plasmática A associada a gestação) Dosagem em 60 minutos

4 Ultra-som morfológico primeiro trimestre Medida da Translucência Nucal
O.S.C.A.R. Ultra-som morfológico primeiro trimestre Medida da Translucência Nucal Acúmulo do fluido na região da nuca fetal The Fetal Medicine Foundation Ultra-sonografia de semanas

5 Equipamentos nova geração permitem 4D em todos os exames
Gravação imediata de fotos em CD-rom

6 Gravação em DVD de todo o exame Imagem 4D

7 Transferência eletrônica de dados
Aparelho de Ultra-som envia os dados para “software” fetal Permite assinatura imediata pelo médico Minimiza erros de digitação

8 OSCAR - Software para cálculo de riscos Discussão do resultado

9 Discussão resultado O.S.C.A.R. S. Down é uma das afecções mais comuns
Risco aumenta com a idade materna CERTEZA somente teste invasivo (perda fetal 1%) Teste não invasivo ajuda na decisão Cálculo risco: idade + TN + bioquímica Aumento da sensibilidade para 90% DECISÃO PESSOAL sobre teste invasivo Risco de corte 1 em 300

10 OSCAR - Software para cálculo de riscos Discussão do resultado

11 OSCAR - Software para cálculo de riscos Discussão do resultado

12 Laudo final impresso com fotos em 30 minutos
Laudo padronizado pela Fetal Medicine Foundation

13 Fetal Medicine Foundation -Londres
The Fetal Medicine Foundation 11-14 week scan certificate HIAE “Guidelines” e auditoria pela Fetal Medicine Foundation -Londres Educação médica continuada - teleconferências

14 Visite o site: www.fetalmedicine.com

15 Translucência e bioquímica
e osso nasal 11+ 0 e semanas (45 e 84mm) FMF - London, 2004

16 Rastreamento Dois Estágios
Risco individual Rastreamento Dois Estágios n = casos Nicolaides, 2005

17 TN + Bioquímica + Osso Nasal
2,7% FalsoPositivo 92% detecção Risco de corte > 1 em 100 Nicolaides, 2005