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Fraturas do Membro Superior Andrey Wanderley
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Fraturas do Membro Superior
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Fraturas da Clavícula 1º osso a se ossificar (5ª sem) Funções
Queda com apoio em extensão Trauma direto
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Faixa Etária
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Aspectos Clínicos
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Exame Radiográfico Sinal do Batente
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Classificação Terço médio – 80% Terço lateral – 15% Terço medial – 5%
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Tratamento Conservador
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Tratamento Cirúrgico
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Fraturas da Clavícula na Criança
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Fraturas do Úmero Fraturas do 1/3 proximal Fraturas da Diáfise
Fraturas supra-condilianas (1/3 distal)
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Fraturas do 1/3 proximal (Úmero)
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Fraturas do 1/3 proximal (Úmero)
Idosos Sexo fem Queda com apoio em extensão 80% sem desvio Clinica
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Exame Radiográfico Sinal do Batente
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Classificação Neer: Sem desvio 2 partes 3 partes 4 partes
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Tratamento Conservador
Tipóia
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Tratamento Cirúrgico
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Tratamento Cirúrgico
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Tratamento Cirúrgico
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Fraturas da Diáse do Úmero
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Fraturas da Diáse do Úmero
Trauma direto Lesão do nervo radial Clínica Radiologia
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Fraturas da Diáse do Úmero
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Fraturas da Diáse do Úmero
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Conservador Tratamento X Cirúrgico Patológica 20º anterior
Politraumatizado Cotovelo flutuante Segmentar Lesão vascular Exposta Redução inaceitável 20º anterior 30º varo 3cm encurtamento
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Tratamento Conservador
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Tratamento Cirúrgico
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Fraturas Supra-Condilianas do Úmero
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Fraturas Supra-Condilianas do Úmero
Comum em crianças – 4 a 10 anos Atenção com lesão da braquial e dos nervos mediano, radial e ulnar Classificação de Gartland: I – sem desvio II – uma cortical integra III – sem contato das corticais
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Mecanismos das Fraturas Supra-Condilianas
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Aspectos Clínicos das Fraturas Supra-Condilianas do Úmero
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Tratamento Conservador
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Tratamento Cirúrgico Fratura do condilo lateral em criança é sempre cirúrgico !
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Complicações Cúbito Varo Síndrome Volkmann
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Fraturas do Ante-Braço (criança)
Funciona como uma articulação Manter prono-supinação Fratura em “galho verde” Radiografia em AP e Perfil Tratamento conservador
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Fraturas do Ante-Braço (adulto)
Tratamento cirúrgico de eleição!
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Fraturas do AnteBraço Fratura-luxação de Monteggia
Fratura-luxação de Galeazzi
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Fraturas do 1/3 distal do antebraço (Colles)
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Fraturas do 1/3 distal do antebraço (Colles)
Fratura + comum dos adultos + de 50 anos Sexo fem Osteoporose Apoio em extensão Dorso de garfo Tratamento conservador Redução incruenta + imobiliz
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Tratamento Cirúrgico das Fraturas 1/3 Distal
Angulação > 20º Encurtamento > 5mm
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Fraturas do 1/3 distal do antebraço
Fratura de Smith = Colles invertida + instável, logo + cirúrgica Fratura de Torus = criança Fratura fisária mais comum (50%)
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Fraturas do Metacarpianos e Falanges
Cuidado com desvios rotacionais Fratura do Boxer – Colo do 5º MTC: + comum Fratura-luxação de Bennet – Base do 1º MTC
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Tratamento Conservador e Cirúrgico
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Tratamento Conservador e Cirúrgico
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Redução Cirúrgica de Fratura de Falange
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