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SPP Tabagismo Epidemiologia Comissão de Tabagismo da Sociedade Portuguesa de Pneumologia.

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Apresentação em tema: "SPP Tabagismo Epidemiologia Comissão de Tabagismo da Sociedade Portuguesa de Pneumologia."— Transcrição da apresentação:

1 SPP Tabagismo Epidemiologia Comissão de Tabagismo da Sociedade Portuguesa de Pneumologia

2 SPP Epidemia do tabagismo 1 100 milhões de fumadores no mundo Ou seja, cerca de 1/3 da população mundial, com mais de 15 anos, fuma Países desenvolvidos 300 milhões Países em vias de desenvolvimento 800 milhões

3 SPP 1.100 milhões de fumadores em todo o mundo (cerca de 1/3 da população mundial com mais de 15 anos) 4 milhões de mortes /ano 1990 2030 10 milhões de mortes/ano Epidemia do tabagismo Países desenvolvidos 300 milhões Países em vias de desenvolvimento 800 milhões

4 SPP Tabagismo - Mortalidade Nº de mortes/ano

5 SPP Regiões da OMS:HomemMulher África294 Americas3522 Mediterraneo Oriental354 Europa4626 Sudoeste Asiático 444 Pacifico Ocidental608 Países mais desenvolvidos4224 Países menos desnvolvidos487 Mundo4712 WHO, 1997 Prevalência de tabagismo

6 SPP O consumo de tabaco está a aumentar nos países em desenvolvimento Organização Mundial de Saúde Consumo anual de cigarros

7 SPP Prevalência global: 36 % 370 milhões de fumadores Meio milhão de mortes por ano Índices mais elevados: Grécia, Dinamarca, Espanha e Áustria União Europeia Organização Mundial de Saúde

8 SPP Homens: prevalência198746 % 199529 % Mulheres: prevalência – Grécia, Portugal e Áustria Estabilização – Itália e França prevalência – Suécia e Reino Unido Organização Mundial de Saúde União Europeia

9 SPP União Europeia Grécia Dinamarca Espanha Áustria Prevalência global: 36% 370 milhões de fumadores Meio-milhão de mortes por ano Diferenças entre homens e mulheres: Índices muito diferentes: Portugal Espanha Grécia Itália Organização Mundial de Saúde Índices mais elevados: Índices iguais: Suécia Dinamarca Holanda Reino Unido Irlanda

10 SPP Prevalência de fumadores na UE - Homens WHO

11 SPP Prevalência de fumadores na UE - Mulheres WHO

12 SPP O tabagismo está a aumentar nos países da Europa Central e Leste Prevalência global: 44 % Prevalência do tabagismo em 1990 %: Europa Ocidental3723 Europa Leste6028 HomensMulheres

13 SPP China Prevalência de tabagismo: 61% Homens; 7% mulheres, 1984 Entre 1970 e 1992 - consumo de cigarros aumentou 260% 300 milhões de fumadores 1 milhão morre anualmente Organização Mundial de Saúde

14 SPP África Os cigarros são um produto barato e muito publicitado Invasão das indústrias tabaqueiras estrangeiras Problemas de lepra, malária, tuberculose e SIDA Prevalência : Homens 29%, Mulheres 4% Organização Mundial de Saúde

15 SPP Prevalência de fumadores em Portugal 43% 40% 38% 11% 12% 15% 1989 / 901991 / 921994 masculino feminino Fonte: Eurobarometer média 36 % média 26 % média 30 %

16 SPP Portugal - Tabagismo Prevalência Valores em % Comissão Europeia; INE

17 SPP Tabagismo em Portugal – prevalência (15 aos 24 anos) Valores em % Conselho de Prevenção do Tabagismo

18 SPP Portugal – Tabagismo Prevalência Prevalência Grupos etários %

19 SPP O número de mulheres que fumam está a aumentar Aumento entre as jovens 500 milhões de fumadoras na próxima geração 200 milhões de mortes Tabagismo e a Mulher

20 SPP 1900 - 2000100 2000 - 2025150 2025 - 2050300 2050 -2100> 500 mortes Milhões de Mortalidade e Morbilidade Tabagismo Peto, 2001 4.672.335

21 SPP z Provoca 3.5 milhões de mortes / ano e z 10 000 mortes / dia z OMS prevê para 2020 que o tabaco se torne a maior causa de mortalidade e invalidez, causando mais mortes que a tuberculose, VIH, mortalidade infantil, acidentes de viação... z É a principal causa de morte evitável Fonte : OMS, 1999 Tabagismo

22 SPP O tabaco é a principal causa de cancro evitável Environmental Health Perspectives on Cancer 010203040 Tabaco Álcool Alimentos Profissão Luz solar Virus % Mortes evitáveis Mortes possivelmente evitáveis

23 SPP O tabaco é a principal causa de morte prematura nos países industrializados É responsável por 20% do total de mortes nestes países Tabagismo

24 SPP 100 Idade em anos 90 80 70 60 50 40 30 Sobreviventes milhares 20 10 0 30405060708090100 Sobrevida de homens depois dos 30 anos de acordo com os hábitos tabágicos Pearl R, 1938 Não fumadores Fumadores moderados Fumadores pesados Efeito do tabagismo na mortalidade

25 SPP Portugal mortes associadas ao tabagismo (milhares de pessoas) Homens Fonte: Peto, Lopez et al, 1994

26 SPP Estudo de Doll - envolveu 34.439 médicos britânicos Entre os médicos britânicos acompanhados durante 40 anos a taxa de mortalidade na meia-idade (35-69 anos) foi cerca de três vezes mais elevada entre os fumadores Metade dos fumadores morrem com doença relacionada com o tabaco A sobrevida média dos fumadores é inferior em 7,5 anos à dos não fumadores

27 SPP Doll & Peto, 1976 % sobreviventes 100 80 60 40 20 0 40557085100 Não fumadores Fumadores activos 76% 58% 12% 27% 5 anos 1951–71 100 80 60 40 20 0 40557085100 Não fumadores Fumadores activos 83% 60% 12% 35% 8 anos 1971–91 % sobreviventes Médicos britânicos - curvas de sobrevida entre fumadores e não fumadores depois dos 35 anos Idade

28 SPP Causa de morte Causas de morte nos primeiros e segundos entre fumadores e não-fumadores Mortalidade anual por 100 000 homens Não-fumadores Fumadores 1951-71 1951-71 1971-91 1971-91 Todas causas neoplásicas 382 394 743 993 Cancro do pulmão 17 17 264 314 Outras neoplasias relac. tabaco 75 55 150 261 Outras neoplasias 290 322 329 418 Todas as causas respiratórias 163 121 384 466 DPCO 7 15 151 208 Outras doenças respiratórias 156 106 233 528 Todas doenças vasculares 1626 1153 2416 2003 Doenças cerebro-vasculares 401 278 516 501 Doenças cardio-vasculares 1225 857 1900 1502 Outras doenças 258 198 370 388 Traumat. e intoxicações 94 74 119 156 Todas as causas 2523 1954 4077 4026 Adaptado de Doll, Petto e col, 1994 – estudo dos médicos britanicos

29 SPP Em média: cada cigarro tira 5,5 minutos de vida Um homem de 35 anos, que fume > 35 cigarros / dia, tem risco aumentado de: –Cancro do pulmão – 13 % –Doença coronária – 10 % –Outras doenças relacionadas com tabaco – 28 % Não te deixes enganar. O tabaco mata. Não te deixes enganar. O tabaco mata. OMS

30 SPP Número de mortes (milhões) WHO,1996 1990 2020 Causas de mortalidade no mundo em 1990 e estimativas para 2020

31 SPP Nº de mortes/ano nos países da OCDE no sexo masculino Tabagismo - Mortalidade Nº mortes/ano (1000) Peto, Lopez et al, 1994

32 SPP Nº de mortes/ano nos países da OCDE no sexo feminino Tabagismo - Mortalidade Nº mortes/ano (1000) Peto, Lopez et al, 1994

33 SPP McGinnis and Foege, 1993 Comparação de causas de mortalidade anuais - USA

34 SPP Masculino CPS-ICPS-II Feminino CPS-ICPS-II Causa De morte Cancro pulmão11.923.2 2.712.8 DPOC 9.311.7 6.712.8 D Cardíaca coronária 1.7 1.9 1.4 1.8 AVC 1.3 1.9 1.2 1.8 Total mortalidade 1.7 2.3 1.2 1.9 CPS-I Cancer Prevention Study (1959–1965); CPS-II Cancer Prevention Study (1982–1986) Thun et al,1997 Mortalidade – risco relativo para fumadores vs. não fumadores : CPS I and II

35 SPP Mortalidade por Cancro do Pulmão em fumadores Risco relativo 1-19 >20 A Cancer Society - Homens 18.826.9 A Cancer Society - Mulher 7.316.3 nº cigarros/dia

36 SPP Tabagismo - Curva epidémica Intervalo entre o início do hábito de fumar e o aparecimento de doença é longo: 20 a 40 anos

37 SPP Recomendações da OMS: –prevalência: inquéritos –Consumo per capita: produção, comércio e vendas –Mortalidade devida ao tabaco –Política de prevenção do tabagismo –Dados de morbilidade –Prevalência em populações chave Tabagismo – avaliação da dimensão do problema

38 SPP diminuição da mortalidade na 2ª metade do século XXI Diminuir número de pessoas que iniciam o hábito Aumentar o número de pessoas que deixam de fumar CESSAÇÃO TABÁGICA diminuição da mortalidade na 1ª metade século XXI Tabagismo Se metade dos fumadores deixarem de fumar nos próximos 20 anos, evitar-se-ão 400 milhões de mortes Peto, 2001


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