A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

Experiência Brasileira na Avaliação Pré-Transplante Piauí Profa Dra Semiramis J Hadad do Monte.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "Experiência Brasileira na Avaliação Pré-Transplante Piauí Profa Dra Semiramis J Hadad do Monte."— Transcrição da apresentação:

1 Experiência Brasileira na Avaliação Pré-Transplante Piauí Profa Dra Semiramis J Hadad do Monte

2 Padrão de Reatividade Anticorpo Cn3D EpHLA Transplant Immunology 25 (2011) 210–216

3 HLA – BIOLOGIA MOLECULAR TX RENAL COMPATIBILIDADE EPITOPICA PRA – SINGLE ANTIGEN EpHLA – IMUNOREATIVIDADE SORO LISTA ALELOS HLA ACEITÁVEIS

4 CX VIRTUAL CDC e FCXM RISCO DO TX PADRÃO DE REATIVIDADE DO ANTICORPO RECEPTOR vs EPÍTOPOS HLA DOADOR DOADOR POTENCIAL

5 Risco para o transplante O ALELO HLA DO DOADOR TEM O EPITOPO IMUNOREATIVO ACESSÍVEL AO AB ANTICORPO – FIXADOR OU NÃO DE COMPLEMENTO

6 Caso 1 1º. Transplante HLA haploidêntico MM DRB1*16:01 & DRB5*02:02 2º. Transplante MM : DRB1*16:01 & DRB5*02:02 Receptor está sensibilizado HLA? Risco?

7 Caso 1

8 Caso 2 – masculino, lista espera Single antigen Anticorpo – HLA classe II HLA DQ 2, 4 e 7 cPRA – 77% LISTA DE ESPERA – cPRA – zero EpHLA Não tipificação HLA – DQ – inferir DL Imunoreatividade soro R Determinar o epítopo

9 Caso 2: Anticorpo anti-DQ Eplets Map - All mismatches LUN: 11/60937 Serum date: Description: Manoel Ramos Madeira AlleleNormal DQB1*0301-DQA1* AM26Y45EV52PL55PPP56PPD DQB1*0301-DQA1* AM26Y45EV52PL55PPP56PPD DQB1*0201-DQA1* GE556LPA57PA66DI77DR84QL2 DQB1*0301-DQA1* AM26Y45EV52PL55PPP56PPD DQB1*0201-DQA1* GE556LPA57PA66DI77DR84QL2 DQB1*0402-DQA1* G52PL57LD66DI70ED74SV DQB1*0201-DQA1* GE556LPA57PA66DI77DR84QL2 Eplets Map - All mismatches LUN: 11/60937 Serum date: Description: Manoel Ramos Madeira AlleleNormal DQA1*0601-DQB1* GR356RB60QF64TI469T75ILR80IRS2 DQA1*0503-DQB1* GR356RB60QF64TI469L75SL4160SE DQA1*0501-DQB1* GR356RB60QF64TI469L75SL4160AE DQA1*0505-DQB1* GR356RB60QF64TI469L75SL4160AE DQA1*0401-DQB1* GR356RB60QF64TI469T75ILR80IRS2 DQA1*0401-DQB1* GR356RB60QF64TI469T75ILR80IRS2 DQA1*0301-DQB1* HE48LF56RR560QF64TI469L80IRS2

10 Eplets Map - All mismatches LUN: 11/60937 Serum date: Description: Manoel Ramos Madeira AlleleNormal DQA1*0601-DQB1* GR356RB60QF64TI469T75ILR80IRS2 DQA1*0503-DQB1* GR356RB60QF64TI469L75SL4160SE DQA1*0501-DQB1* GR356RB60QF64TI469L75SL4160AE DQA1*0505-DQB1* GR356RB60QF64TI469L75SL4160AE DQA1*0401-DQB1* GR356RB60QF64TI469T75ILR80IRS2 DQA1*0401-DQB1* GR356RB60QF64TI469T75ILR80IRS2 DQA1*0301-DQB1* HE48LF56RR560QF64TI469L80IRS2 Caso 2: Anticorpo anti-DQA1

11 Caso 3 - ANC, FEMININO, 25 ANOS, DRC HIPERTENSIVA, HD DESDE Primeiro transplante, Gesta - zero Transfusão sanguínea ltiplas transfusões sanguíneas LISTA DE ESPERA – cPRA – 99% Single antigen HLA I: ,985 de MFI HLA II: MFI cPRA – 99% Determinar o epítopo

12 Análise EpHLA

13 Doador HLA A* 24:02, 24:03 e B*07:02, 40:02

14 EpHLA: CxM Virtual 44RE 65QIA

15 FCxM (Linfócito T)

16 Identificar epitopos imunoreativos Predizer Rejeição Mediada Célula B Transposição Clínica Transplante de Órgãos Sólidos


Carregar ppt "Experiência Brasileira na Avaliação Pré-Transplante Piauí Profa Dra Semiramis J Hadad do Monte."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google