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Prof. Espec. Alexandre Silva de Souza

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Apresentação em tema: "Prof. Espec. Alexandre Silva de Souza"— Transcrição da apresentação:

1 Prof. Espec. Alexandre Silva de Souza
Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Pós Graduação de Fisioterapia aplicada a traumato - ortopedia da UGF. Prof. Espec. Alexandre Silva de Souza

2 Era uma vez uma criança que acabava de nascer
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Era uma vez uma criança que acabava de nascer e que não podia ficar em pé. Sua grande vitória vai consistir em erigir-se contra a gravidade hostil.

3 Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Como futuro bípede, o bom desempenho é louvável, sendo o equilíbrio mais delicado sobre dois apoios do que sobre quatro patas.

4 que se chamam músculos da estática (ou músculos tônicos).
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Para conseguir esta façanha ela vai desenvolver, pouco a pouco, músculos capazes de lutar contra a gravidade e que se chamam músculos da estática (ou músculos tônicos).

5 Hesitante, depois com mais segurança, ela vai sustentar
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Hesitante, depois com mais segurança, ela vai sustentar sua cabeça, suas costas, para enfim plantar-se orgulhosamente sobre suas pernas.

6 Não satisfeito com isso, nosso bebê vai deslocar-se.
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Não satisfeito com isso, nosso bebê vai deslocar-se. E ele pode, graças à contração dos músculos da dinâmica e ... dos estáticos. A natureza, que procura sempre utilizar todas as possibilidades, previu, para estes últimos, esse emprego que parece, no mínimo paradoxal. (texto adaptado do livro SGA – P. Souchard)

7 “Filogênese humana” – da cifose à cifose
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Seus problemas ainda estão por vir, pois somente com muita sorte este bebê quando jovem ou adulto irá escapar de um índice da OMS que revela que 90% da população mundial sofre ou virá a sofrer dores na coluna, passageiras ou permanente, ao longo de toda vida. “Filogênese humana” – da cifose à cifose O progresso da humanidade através do encurvamento anterior.

8 Fonte: Marcel Bienfait - 2000
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Fonte: Marcel Bienfait

9 Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Os 33 corpos vertebrais constituem os principais pilares da coluna, todos eles com características próprias, sendo: 7 cervicais, 12 torácicos , 5 lombares , 5 sacrais e 4 coccígeos.

10 “A presença de curvaturas vertebrais aumenta a
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura “A presença de curvaturas vertebrais aumenta a Resistência da Coluna Vertebral aos esforços de compressão axial” - Nº de Curvas em uma coluna retificada: R= R= 1 Nº de Curvas em uma coluna com Todas as curvas móveis: 3 Conclusão: “Uma coluna vertebral com 3 curvaturas móveis tem 10 X mais resistência que uma coluna retilínea” R= R= 10

11 “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral” PAPÉIS POSITIVOS INCOVENIENTES Estáticos contra a G Ação indispensável e eficaz Compressão articular Dinâmicos contra a G Efeito insignificante, já que eles possuem pouco tônus. (texto adaptado do livro SGA – P. Souchard) Alavanca Inter-apoio

12 “Paradoxo Mecânico da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura “Paradoxo Mecânico da Coluna Vertebral” Extensão Diferente Flexão “Todos os movimentos de uma vértebra são movimentos de báscula sobre essa bola sólida, que é o núcleo pulposo ” “Os movimentos vertebrais ocorrem em básculas que se abrem ou se fecham, e não através de alavancas puras”.

13 “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Biomecânica “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral” PAPÉIS POSITIVOS INCOVENIENTES Músculos da estática obrigados a assegurar a posição ereta através do seu tônus e os movimentos através da sua contração Esta pluralidade de possibilidades permite aos músculos estáticos, segundo o caso, manter-se ou fazer-nos mexer. A atividade constante do tônus, adicionada às contrações repetitivas acarreta um encurtamento inevitável dos músculos estáticos. Músculos estáticos puxando num sentido contra músculos estáticos puxando em outro sentido. Permitem manter o corpo em equilíbrio, em boa posição. Os mais rígidos puxam para si. O corpo se deforma, os movimentos são freiados. (texto adaptado do livro SGA – P. Souchard)

14 “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Biomecânica “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”

15 “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral” Convexidade Hemitórax Expiratório Escoliose dorsal à direita Concavidade

16 “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral” PAPÉIS POSITIVOS INCOVENIENTES Contração dos músculos dinâmicos para realização do movimento. Permitem os gestos de grande amplitude Relaxam facilmente quando não são trabalhados – Sedentarismo. Estáticos X Dinâmicos Cada um cumprindo o seu papel: eficácia e economia de energia A valor igual, os estáticos, que são tônicos e fibrosos, levam sempre vantagem sobre os dinâmicos. A musculação e a atividade física em geral aceleram enrijecimento dos estáticos quando não se valoriza a elasticidade e a força excêntrica. (texto adaptado do livro SGA – P. Souchard)

17 “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral”
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura “Paradoxo Mecânico dos Músculos da Coluna Vertebral” PAPÉIS POSITIVOS INCOVENIENTES Músculos e respiração Os inspiratórios são estáticos, os expiratórios (abdominais) são dinâmicos. Implantação lógica (é preciso suspender o tórax contra a gravidade) e eficaz. A rigidez dos inspiratórios freia a expiração, a ventilação diminui. Fonte: SGA - P.Souchard

18 O Problema dos músculos estáticos é uma Falsa Fraqueza e uma
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Conclusões: O Problema dos músculos estáticos é uma Falsa Fraqueza e uma Verdadeira Rigidez!! A “fraqueza” que esses músculos apresentam ocorrem de uma rigidez em excesso e não de um relaxamento muscular. Uma vez alterados, esses músculos modificam nossa percepção corporal e passamos a entender o “torto” como reto, ou seja, nosso esquema corporal assume as alterações e passa a informar nosso cérebro que aquela posição encurtada é a ideal! Para alterarmos essa percepção e trazermos de volta a beleza da flexibilidade fisiológica precisaremos alongar em globalidade os músculos hipertônicos, rígidos e dolorosos, restabelecendo sua força, seu comprimento e sua flexibilidade ideal.

19 Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura

20 Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura

21 Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura

22 Postura Desvio Aleatório Indivíduo em posição Desvio Aleatório
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Postura Desvio Aleatório Desvio Aleatório Indivíduo em posição ortostática Correção Plena Correção Moderada Aprox. 2 seg

23 Alterações Morfológicas
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Postura Mecanismo Adaptativo Lesão ou dor primária Posição Antálgica EFEITO CÍCLICO Compensações Lesão ou dor secundária Alterações Morfológicas

24 Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Postura Postura é um conceito dinâmico e não estático. A boa postura favorece uma relação íntegra, harmoniosa e econômica entre os segmentos corporais. A Postura é influenciada por vários fatores como o sistema labiríntico, oculomotor, reflexo miotático ascendente, regulação dos centros superiores, etc. Sendo fundamental entender desde já que “Não existe a postura ideal” e sim “a melhor postura para cada indivíduo”, respeitando suas singularidades como personalidade, cultura, raça, hereditariedade,etc, atuando principalmente no ajuste das assimetrias e nos desarranjos de origem patológica.

25 G.D.S. – Exemplos de Desequilíbrios no plano sagital
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura G.D.S. – Exemplos de Desequilíbrios no plano sagital

26 Cadeias Musculares Leis das Cadeias Musculares:
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Cadeias Musculares Leis das Cadeias Musculares: 1ª Lei: “ toda tentativa de correção local irá gerar uma compensação distância” 2ª Lei: “ toda tentativa de tensionamento de uma cadeia muscular resulta em uma tendência de rotação interna dos membros” 3ª Lei: “ toda tentativa de tensionamento de uma cadeia muscular leva a tendência de um bloqueio respiratório em apnéia inspiratória”.

27 Cadeia Mestra Anterior:
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Cadeias Musculares Cadeia Mestra Anterior: Escalenos; Intercostais; Psoas; Adutores (longo, curto, magno e grácil); Anteriores da Perna (Tibial ant. e extensores); Tendão Superior do Diafragma; Músc. da Cadeia Inspiratória.

28 Cadeia Mestra Posterior:
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Cadeias Musculares Cadeia Mestra Posterior: Músc. Do arco Plantar (Flexor longo e curto do hálux, flexor curto dos dedos, adutor e abdutor do hálux); -Tríceps Sural; Isquios Tibiais; Tibial posterior; Profundos do glúteo (rotadores); Espinhais (superficial e profundo);

29 Cadeias Musculares Cadeia Inspiratória: Escalenos; Intercostais; ECOM;
Prof. Alexandre S. de Souza SGA Cadeias Musculares Cadeia Inspiratória: Escalenos; Intercostais; ECOM; Peitoral menor; Diafragma;

30 Cadeia Superior do Ombro:
Prof. Alexandre Souza Disciplina de Métodos de Tratamento da Coluna Vertebral e Postura Cadeias Musculares Cadeia Superior do Ombro: Trapézio Superior; -Feixe Médio do deltóide; Peitoral menor.


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