FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA

Apresentação em tema: "FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA"— Transcrição da apresentação:

1 FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA
HOSPITAL REGIONAL DA ASA SUL- SES NÚCLEO DE INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA-HRAS ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - FEPECS BRUNO VAZ DA COSTA THEREZA CHRISTINA RIBEIRO JEFFERSON PINHEIRO 10/3/2009

2 FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA
FEBRE IGUAL OU SUPERIOR 38,30 COM 2 OU MAIS SEMANAS DE EVOLUÇÃO SEM IDENTIFICAÇÃO DO FATOR CAUSAL

3 CAUSAS A MAIORIA DOS CASOS SÃO DE DOENÇAS COMUNS COM APRESENTAÇÃO ATÍPICA

4 INFECÇÕES – 50% COLAGENOSES – 20 % NEOPLASIAS % OUTRAS CAUSAS %

5 INFECÇÕES VIRAIS EBV -MONONUCLEOSE CMV HEPATITE HIV

6 INFECÇÕES BACTERIANAS
BRUCELOSE ITU OSTEOMIELITE BARTONELOSE ENDOCARDITE LEPTOSPIROSE SALMONELOSE TUBERCULOSE MASTOIDITE TULAREMIA SINUSITE ABSCESSO INTRA-ABDOMINAL E RETROPERITONEAL INFECÇÃO ODONTOGÊNICA MENINGOCOCCEMIA CRÔNICA

7 CAUSAS PARASITÁRIAS MALÁRIA TOXOPLASMOSE TOXOCARÍASE CALAZAR

8 COLAGENOSES ARTRITE IDIOPÁTICA JUVENIL LES POLIARTERITE NODOSA

9 CAUSAS NEOPLÁSICAS LEUCEMIA LINFOMA NEUROBLASTOMA

10 OUTRAS CAUSAS FEBRE FACTÍCIA PANCREATITE FEBRE MEDICAMENTOSA
SARCOIDOSE DOENÇA DE CROHN FEBRE MEDITERRÂNEA FAMILIAR RICKETTSIA KAWASAKI HEMATOMA

11 ABORDAGEM DO PACIENTE HISTÓRIA CLÍNICA CONFIRMAR FEBRE HEMOGRAMA VHS
PCR EAS BIOQUÍMICA CULTURAS SOROLOGIAS EXAME DE IMAGEM PUNÇÃO LOMBAR MIELOGRAMA BIÓPSIA

12 TERAPIA EMPÍRICA QUANDO INDICAR?

13 DIFICULDADES NO MANUSEIO
INEXPERIÊNCIA PROFISSIONAL FEBRE DE ORIGEM ÚNICA? PRECIPITAÇÃO TERAPÊUTICA MUNCHAUSEN FALSO POSITIVO OU NEGATIVO NECESSIDADE DE AVALIAÇÃO MULTIPROFISSIONAL?

14 PROGNÓSTICO MELHOR DO QUE NO ADULTO
20% SEM DIAGNÓSTICO