FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA

Apresentação em tema: "FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA"— Transcrição da apresentação:

1 FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA

2 Taxa bruta de mortalidade por câncer em mulheres - Localizações primárias selecionadas.
Brasil, entre 1980 e 1997 0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00 8,00 9,00 10,00 Estômago Pulmão Mama Feminina Colo do Útero Colon e Reto Esôfago Leucemias Epidemiologia

3 Fatores protetores Fatores de risco
sexo feminino menarca precoce (antes dos 11 anos) menopausa tardia (após os 55 anos) nuliparidade primeira gestação a termo após 30 anos mãe ou irmã com história de câncer de mama dieta rica em gordura animal dieta pobre em fibras obesidade (principalmente após a menopausa) radiação ionizante atividade física regular hábitos alimentares saudáveis Fatores protetores e fatores de risco

4 Mecanismo de formação Fase de promoção Fase de iniciação
Fase de progressão Agentes promotores Fase de iniciação iniciadores Fase de promoção Multiplicação descontrolada das células alteradas Acúmulo de células cancerosas Tumor Mecanismo de formação

5 Membrana basal preservada
Ducto lactífero O Câncer de mama

6 Sítios de metástases História natural

7 Óstio do ducto lactífero
Tecido adiposo Ácinos Óstio do ducto lactífero Ducto lactífero Anatomia da mama

8 Óstio do ducto lactífero
Tecido adiposo Ácinos Óstio do ducto lactífero Ducto lactífero Tecido conjuntivo e adiposo A mama normal

9 Ação hormonal sobre a mama
HIPOTÁLAMO HIPÓFISE FSH/LH PRL GH TSH OVÁRIO TIREOIDE OCCITOCINA E P TIROXINA MAMA HCG E P HPL FATORES DE CRESCIMENTO (TGF. TGF, IGF1, EGF, FGF) PLACENTA Ação hormonal sobre a mama

10 Dor mamária X período de dor mamária X menstruação Mês Janeiro
fevereiro março abril junho julho agosto setembro outubro novembro dezembro X período de dor mamária X menstruação Dor mamária

11 Punção de cisto Fibroadenoma Nódulos benignos

12 DIRETRIZES ESTRATÉGIAS
consolidar uma base geopolítica gerencial do Programa articular uma rede de comunicação com a mulher redimensionar a oferta real de tecnologia para detecção precoce, diagnóstico e tratamento informar, capacitar e reciclar recursos humanos e disponibilizar recursos criar um plano de vigilância e avaliação articular e integrar uma rede nacional motivar a mulher a cuidar da sua saúde reduzir a desigualdade de acesso da mulher à rede de saúde melhorar a qualidade do atendimento à mulher aumentar a eficiência da rede de atenção ao câncer

13 Três passos para uma vida melhor
Atividade física regular Peso na medida certa Alimentação equilibrada Prevenção primária

14 exame clinico das mamas
ECM exame clinico das mamas AEM auto-exame das mamas Mamografia Detecção precoce

15 Qualidade de vida após o tratamento
Atenção primária educação (AEM) e ECM Atenção terciária tratamento Atenção secundária ECM e diagnóstico Reabilitação Qualidade de vida após o tratamento

16 Antecedente gineco-obstétrico História familiar de câncer de mama
Queixa Principal Nódulo |__| Descarga papilar: múltipla |__| sangüínea |__| cristalina |__| Linfonodo axilar |__| Antecedente gineco-obstétrico Idade da primeira menstruação |__|__| anos Data da última menstruação |__|__|__|__|__|__| Idade da menopausa |__|__| Idade da primeira gestação a termo |__|__| Número de gestações a termo |__|__| História familiar de câncer de mama Mãe |__| Pré-menopausa |__| Pós-menopausa |__| Irmã |__| Pré-menopausa |__| Pós-menopausa |__| Outros familiares: _________________________________ Antecedentes cirúrgicos nas mamas: sim |__| não |__| Resultado do exame histopatológico (confirmar com cópia do laudo e lâmina ou bloco de parafina, se possível): _____________________________ Anamnese

17 Exame clínico das mamas

18 Diante do espelho Deitada Auto-exame das mamas

19 Mamografia Achados suspeitos de malignidade na mamografia:
nódulo denso, irregular ou espiculado microcalcificações pleomórficas distorção da arquitetura áreas densas assimétricas alterações cutâneas Mamografia

20 Ultra-sonografia

21 Biópsia e estadiamento
GRUPAMENTO POR UICC/TNM -1998 ESTÁDIOS Biópsia e estadiamento

22 Tratando o câncer de mama

23 Tratamento cirúrgico

24 A radioterapia

25 Quimioterapia Hormonioterapia Tratamento sistêmico

26 Seguimento

27 Orientações pós-dissecção axilar

28 Reconstrução mamária Retalho mio-cutâneo Músculo reto abdominal
Área doadora Reconstrução mamária

29 Qualidade de vida após o tratamento