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Doenças Pulmonares crônicas
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Prevalência de doenças pulmonares cronicas (EUA,2000)
Tipo Prevalência (milhoes) Doenças obstrutivas Bronquite crônica 14,2 Enfisema 1,8 Asma 14,6 Broncoectasia ? Doenças restritivas Fibrose pulmonar 0,05 Deformidade toráxica Fraqueza m. Respiratória Controle da respiração Apnéia de sono 22,0 Síndrome de hipoventilação do obseo
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DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA
Diminuição da capacidade para a respiração Bronquite crônica Enfisema pulmonar Asma brônquica
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Bronquite crônica bronquite crônica:
tosse produtiva (com catarro) na maioria dos dias, por pelo menos três meses ao ano, em dois anos consecutivos.
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Asma induziada pelo exercício
Prevenção Ácaro e poeira doméstica Animais com pelos Fumaça de cigarro Barata Fumaça e fuligem Resfriados e infecções respiratórias virais Atividade Física
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Asma induzida pelo exercício
Redução FEV >15% Recuperação espotânea 45 a 60 min Período refratário 30 a 90 min
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Asma: exercício Aquecimento e volta à calma
Corrida ao ar livre x natação Contínuo x intervalado Intensidade Respiração nasal Máscara o cachecol no frio Ambiente com alérgenos
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Enfisema pulmonar enfisema pulmonar:
os tecidos dos pulmões são gradualmente destruídos, tornando-se hiperinsuflados (muito distendidos).
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Classificação DPOC: em % FEV1
ATS, 1995 ERS, 1996 BTS, 1997 Leve 80 90 Moderada 50 70 60 Severa 35 40 ATS: American Thoracic Society ERS: European Respiratory Society BTS: British Thoracic Society
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Espiral da Dispnéia Reabilitação Imobilidade Pulmonar
Doença pulmonar crônica Aumento da VE requerida Redução da VE requerida Descondicionamento Condicionamento Reabilitação Pulmonar Imobilidade Redução Da Capacidade de Exercício Aumento Da Capacidade de Exercício Aumento da dispinéia Redução da dispinéia
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Efeitos do treinamento físico no VO2max e Lan
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DPOC efeito da intensidade
Avaliação Caminhada 6 min D=800 – 520/idade Prescrição 40% VO2max
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Tabagismo
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Interrupção do tabagismo
Estratégias Auto-ajuda: Cessação abrupta Estratégias assistidas Clínica Hipnose Acupuntura Gomas e adesivos Aconselhamento Exercício regular ?
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