A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE VIGILÂNCIA DAS DOENÇAS DE TRANSMISSÃO HÍDRICA E ALIMENTAR 21 de Novembro de 2005 Centro de Convenções Rebouças, São Paulo,

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE VIGILÂNCIA DAS DOENÇAS DE TRANSMISSÃO HÍDRICA E ALIMENTAR 21 de Novembro de 2005 Centro de Convenções Rebouças, São Paulo,"— Transcrição da apresentação:

1 III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE VIGILÂNCIA DAS DOENÇAS DE TRANSMISSÃO HÍDRICA E ALIMENTAR 21 de Novembro de 2005 Centro de Convenções Rebouças, São Paulo, SP, Brasil.

2 Diofilobotríase Parasitose intestinal adquirida por consumo de peixe cru, defumado ou parcialmente cozido Cestódeo Cinco a dez anos de vida no hospedeiro humano Distribuição geográfica –Mundial –América do Sul Argentina, Chile, Peru –Não havia relatos de casos autóctones no Brasil

3 Diphyllobothrium latum D.latum, D.pacificum, D.klebanovskii D.nihonkaiense CDC (http://www.dpd.cdc.goc/dpdx)http://www.dpd.cdc.goc/dpdx

4 Difilobotríase Apresentação clínica –Freqüentemente assintomática (>80%) –Diarréia, dor abdominal e desconforto abdominal –Fraqueza –Emagrecimento –Vertigem –Desejo de comer sal –Eliminação de fragmento do estróbilo

5 Distribuição segundo os sintomas apresentados, Estado de São Paulo, março de 2004 a outubro de 2005 Distribuição segundo a faixa etária, Estado de São Paulo, março de 2004 a outubro de 2005 Fonte: DDTHA/CVE N.º Casos % Sintomáticos4178,8 Assintomáticos1121,2 Total52100 Sintomas Dor abdominal2242,3 Diarréia3159,6 Flatulência1223,1

6 Difilobotríase Complicações –Extremamente raras –Anemia megaloblástica –Obstrução intestinal –Colecistite –Colangite

7 Cronologia dos casos diagnosticados no Fleury Linha de base: Um caso não autóctone de 1998 a fevereiro de 2004 Notificação ao CVE Total: 36 casos

8 Diagnóstico História epidemiológica Ovos detectados nas fezes cerca de cinco a seis semanas após ingestão da larva plerocercóide.

9 Diagnóstico Macroscopia do estróbilo Microscopia das fezes

10 Morfologia do estróbilo

11 Exame parasitológico de fezes

12 Diagnóstico Microscopia das fezes –Ritchie modificado –Kato-Katz –Ovo operculado com botão no polo oposto –As dimensões dos ovos não podem ser utilizadas como único critério taxonômico para definição da espécie (Andersen & Halvorsen, 1978) –Tamisação (dispensável?)

13 Microscopia das fezes

14 Definição da espécie Dimensões dos ovos Morfologia uterina Morfologia da papila genital Posição da vesícula seminal Seqüenciamento: –NADH-tRNA e citocromo-oxidase mitocondriais –18S rRNA

15 Mello-Sampaio et al. Diphyllobothriasis, Brazil. Emerg Infect Dis 2005 Oct. Available from

16 Colaboração CDC-IAL-Fleury-UNIFESP - Alinhamento das seqüências dos genes de NADH subunidade 3 e tRNA mitocondriais

17 Colaboração CDC-IAL-Fleury-UNIFESP - Alinhamento das seqüências de genes de citocromo c oxidase mitocondrial subunidade 1

18 Quais as implicações da caracterização da espécie D. latum? D. latum parasita peixes de água doce ou que passam parte de seus ciclos de vida na água doce: –Salmão –Truta –Robalo (?)

19 Impactos no Brasil Os copépodes (pequenos crustáceos) existem nos lagos e rios do Brasil, bastando as fezes com os ovos para iniciar o ciclo Vários pacientes foram submetidos a exames complementares desnecessários como: –Endoscopia digestiva –Colonoscopia –Ultra-sonografia abdominal

20 Tratamento Praziquantel (Cestox®) –VO - 5 a 10 mg, por quilo de massa corpórea, em dose única. –A apresentação comercial é de comprimidos contendo de 150 mg de praziquantel. Niclosamida (Atenase®) –VO - 2g independente da massa corpórea, em dose única. – A apresentação comercial contém quatro comprimidos mastigáveis com 500 mg de niclosamida cada. Vitamina B12 (anemia megaloblástica)

21 Prevenção Soluções Simples Cozimento Pescado a ser consumido cru deve ser congelado a -20ºC por um mínimo de 7 dias ou -35ºC por 15 horas –http://www.cfsan.fda.gov/~comm/haccp4e.htmlhttp://www.cfsan.fda.gov/~comm/haccp4e.html Associação Brasileira de Culinária Japonesa criou selo de qualidade.


Carregar ppt "III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE VIGILÂNCIA DAS DOENÇAS DE TRANSMISSÃO HÍDRICA E ALIMENTAR 21 de Novembro de 2005 Centro de Convenções Rebouças, São Paulo,"

Apresentações semelhantes


Anúncios Google