Professora Sandra Rejane

Apresentação em tema: "Professora Sandra Rejane"— Transcrição da apresentação:

1 Professora Sandra Rejane
INTRODUÇÃO À REUMATOLOGIA Professora Sandra Rejane

2 Conceito atual: Doenças reumáticas são aquelas em que há dor e/ou inflamação em estruturas do tecido conjuntivo e sistema músculo-esquelético.

3 A- Tecido conjuntivo: COMPOSIÇÃO: A.CÉLULAS: osteoclastos, condrócitos, macrófagos, mastócitos, etc. B.MATRIZ EXTRACELULAR: formada por fibras e substancia fundamental (proteoglicanas, glicoproteínas, mucopolissacarídios.

4 B - Sistema Músculo Esquelético: é formado por:
Ligamentos, aponeuroses, bolsas sinoviais, tendões, músculos, bainhas tendíneas. Todos derivados de células mesenquimais. Etiologia e fisiopatologia das doenças reumáticas: a maioria delas desconhecida ou não totalmente compreendida. Envolvem geralmente fatores genéticos, hormonais, psíquicos e ambientais.

5 Classificação: A. REUMATISMOS EXTRA ARTICULARES: Fibromialgia Bursites
Tendinites Fasciite plantar B. DOENÇAS DO TECIDO CONJUNTIVO: LES; Esclerose Sistêmica Polimiosite/ DPM; S. de Sjögren Artrite Reumatóide C. VASCULITES: PAN; Polimialgia reumática/Arterite de céluas gigantes; Granulomatose de Wegener Vasculite de Churg Strauss Arterite de Takayassu Doença deBehcet

6 D. ESPONDILOARTROPATIAS:
Espondilite Anquilosante Artrite Psoriática Artrite Enteropática Artrite reativa – S. de Reiter E. ARTROPATIAS ASSOCIADAS A CRISTAIS: Gota ; Condrocalcinose Artrite por depósito de Hidróxido apatita F. OSTEOARTRITE E DOENÇAS RELACIONADAS: Hiperostose difusa; Artropatia neuropática Osteonecrose G. DOENÇAS REUMÁTICAS RELACIONADAS A INFECÇÕES: Artrite séptica; Osteomielite; Febre Reumática; Doença de Lyme

7 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS  principal elemento do nosso estudo

8 TENDÕES BURSAS LIGAMENTOS FÁSCIAS Também serão estudas como elementos extra-articulares

9 DADOS DE ANAMNESE DOR  ARTRALGIAS quando não há sinais flogísticos
ARTRITES quando além de dor há calor e rubor. a) MODO DE INÍCIO: agudo ou insidioso; b) DURAÇÃO DOS SINTOMAS: agudo – quando durar no máximo de 4 a 6 semanas, acima disso é considerada crônica. c) NÚMERO DE ARTICULAÇÕES ACOMETIDAS: Monoarticular: apenas 1 articulação; Oligoarticular: 2 a 4 articulações envolvidas; Poliarticular: mais de quatro articulações comprometidas. d) DISTRIBUIÇÃO: simétrica ou assimétrica e) LOCALIZAÇÃO: Axial Periférica

10 SINTOMAS GERAIS Febre Fadiga Emagrecimento Inapetência EDEMA ARTICULAR RIGIDEZ FRAQUEZA Revisão de Sistemas Aspectos emocionais

11 Epidemiologia: A. IDADE: varia de acordo com o tipo de doença. Exs:Osteoartrite comum em indivíduos com mais de 50 anos; Febre reumática, comum em adolescentes. B. SEXO: algumas doenças são mais comuns em homens outras em mulheres; C. GRUPOS ÉTNICOS: as doenças reumáticas podem prevalecer em algumas raças; D. LOCALIDADE: Exs. são D. de Lyme ; Febre Familiar do mediterrâneo , Takayassu; E. CONDIÇÕES SÓCIO-ECONÔMICAS

12 Diagnóstico por: EXAMES COMPLEMENTARES: LABORATÓRIO: Provas de atividade inflamatória (VHS, PCR) Auto anticorpos FAN  Fator anti-nuclear - Importante conhecer padrões e título Fator Reumatóide, etc. - Anti-RO, Anti-La, p-Anca, c-Anca - Anti-Sm - Dosagem de complemento sérico - Hemograma - Sumário de urina

13 2) EXAMES DE IMAGEM Radiografia simples Ultrassonagrafia Tomografia computadorizada Ressonância magnética Dessintometria óssea

14 Abordagem multidisciplinar de doenças reumáticas:
Reumatologista; Psicólogo; Terapêuta ocupacional; Fisioterapeuta.