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Testes Cutâneos de leitura tardia
Servem para avaliar a resposta imune celular através de reações cutâneas de hipersensibilidade tardia ( DTH – delayed type hypersensitivity). Robert Kock (1882) , observou reações cutâneas tardias (24 a 48 horas) em pacientes portadores de turbeculose, após injeção de tuberculina. Reação Tipo IV – 4 subtipos a, b, c e d a) Subtipo IV a – LTh1 - Reação tipo tuberculina e Dermatite de contato alérgica (DCA) b) Subtipo IV c – LT citotóxico – Perfurina e Granenzima B (LTh17) » resposta imune a vírus, patógenos intracelulares, mico bactérias, fungos e parasitas. Doenças granulomatosas (Sarcoidose, D. Crohn, Esquistossomose). Rejeição de enxertos alogênicos.
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Execução Via intradérmica (TID) Via epicutânea Patch test
Foto patch test Atopy patch test
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Classificação da resposta ao PPD.
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TESTES EPICUTÂNEOS OU DE CONTATO
Indicações: Dermatite de contato alérgica (DCA) Eczemas crônicos das mãos e pés Eczemas persistentes da face, orelhas, pálpebras, região perineal e varicosos. Dermatite átopica de difícil controle Dermatites Ocupacionais
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Sensibilidade e Especificidade: 85%
A ausência de resposta indica dermatite de contato por irritante primário (DCIP). Localização das lesões: 1 – Face e pescoço: Cosméticos e metais 2 – Mãos e antebraços: Agentes ocupacionais 3 – Dorso dos pés: Calçados 4 – Dermatite em local exposto ao uso de medicamentos 5 – Outros locais.
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Principais agentes etiológicos:
Níquel, Cromo, Cobalto Cosméticos Componentes da borracha Couro (Bicromato de potássio)
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