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INFLUENZA - Doença respiratória aguda (vírus) - Afeta humanos, aves e vários mamíferos - Distribuição mundial (grande problema de SP) - Ocorrência anual,

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2 INFLUENZA - Doença respiratória aguda (vírus) - Afeta humanos, aves e vários mamíferos - Distribuição mundial (grande problema de SP) - Ocorrência anual, com picos no inverno - Alta morbidade/manutenção na população -1. Grande transmissibilidade - 2. Variabilidade antigênica - 3. Vacinação incipiente - Geralmente benigna, mas pode complicar

3 Epidemiologia

4 Pandemias de INFLUENZA – Gripe espanhola – 40 milhões de mortos – Influenza asiática - > 1 milhão de mortos – Flu Hong Kong - > mortos – Rússia – > – H5N1 na Ásia – dimensões?????

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6 - Vírus da INFLUENZA - Família: ORTHOMYXOVIRIDAE - Importantes Patógenos humanos e animais - Infectam o trato respiratório - Distribuição mundial - Vírus RNA, polaridade (-) - Genoma segmentado (7 ou 8) - Nucleocapsídeo helicoidal - Envelope (HÁ, NA) - Hemaglutinante/neuraminidase - Flu A, B e C

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8 O GENOMA e PROTEÍNAS

9 HEMAGLUTININA (HA) - Altamente glicosilada (7) cópias (spikes) - Sítio de ligação no receptor - Fusão/penetração -Altamente variável -Tipos Humano (H1, 2, 3) Equino (H3, N7) Suino (H1) Aves (H1 a H14)

10 GENÉTICA da ORTHOMYXOVIRIDAE GENETIC SHIFT X GENETIC DRIFT

11 Variabilidade antigênica - Antigenic DRIFT - Antigenic SHIFT

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13 Especificidade de HOSPEDEIROS? Ligação/penetração - Receptor: ác.siálico - Ligações 2,3 e 2,6 - ID de aves: 2,3 - TR de suínos: 2,3 e 2,6 - Humanos: 2,6 - Várias HÁ+s.acid = alta afinidade - Endocitose (fusão low pH)

14 Patogenia - Transmissão - Período de incubação - Sinais clínicos - Prognóstico - Complicações

15 SINAIS CLÍNICOS - Febre - Cefaléia - Letargia - Faringite - Tosse seca - Congestão/corrimento nasal - Dores musculares - Duração: 2-3 dias até duas semanas - Casos graves podem evoluir para pneumonia

16 CONTROLE -VACINAS - inativadas - SPLIT (subunidades) - SPLIT (subunidades) - vivas (cold adapted, TS, reassortants) - vivas (cold adapted, TS, reassortants)DROGAS - FLUMADINE (Amantadine, Rimantadine) - RELENZA (Zamanivir) - TAMIFLU (Oseltamivir phosphate)

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19 Origem do vírus H5N1

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